Kolmen kerran aloitetun antibioottiehkäisyn tehokkuus potilailla, joilla on oireeton bakteeriuria.

Oireeton bakteriuria (AB) on bakteerin eristämistä virtsanäytteestä, joka on otettu asianmukaisesti henkilöltä, jolla ei ole virtsatietulehduksen merkkejä tai oireita. Se on yleinen diabeetikoilla naisilla, raskaana olevilla naisilla, yli 60-vuotiailla miehillä ja potilailla, joilla on selkäydinvamma.

On kliinistä näyttöä siitä, että AB tulee hoitaa potilailla, jotka leikataan urologisella leikkauksella tarttuvien komplikaatioiden riskin vuoksi. Antibioottihoidon aloitusajankohtaa ei kuitenkaan ole varmistettu, jopa joissakin tutkimuksissa ennaltaehkäisyä on harkittu yhdestä seitsemään päivään ennen toimenpidettä ilman, että kunkin interventioiden tuloseroja on määritetty ja se on aiheuttanut kohtuutonta ja riskialtista antibioottien käytöstä.

Suoritetaan satunnaistettu, rinnakkain suunniteltu, yksinaamioinen kliininen tutkimus, jossa verrataan ja analysoidaan verenkierron infektioita, leikkauskohdan infektioita, takaisinottoa ja sairaalahoitoa kolmessa interventioryhmässä, 1) ne, jotka ovat saaneet antibiootteja toimenpiteen viimeisten 5 päivän aikana; 2) 3 päivää ennen toimenpidettä; ja 3) ne, jotka saavat vain yhden annoksen antibioottia toimenpidepäivänä.

Tärkein odotettu tulos on määrittää antibioottiprofylaksia aloitusajankohta urologisissa toimenpiteissä potilailla, joilla on oireeton bakteriuria verenkierron ja leikkauskohdan infektioiden vähentämiseksi. Jos tieteellisesti osoitetaan, että niillä potilailla, jotka saavat yhden annoksen antibioottia samana toimenpidepäivänä, on sama turvallisuus ja tehokkuus verrattuna kahteen muuhun ryhmään, lyhennetään sairaalahoitoa, leikkausjonoaikaa ja mielivaltaista antibioottien käyttöä, tuottaa monille lääkkeille vastustuskykyisiä mikro-organismeja, mikä vaikuttaa kansanterveyteen ja hoidon laatuun.