Improvisaatioliike muistihäiriöistä kärsiville ja heidän hoitajilleen (IMOVE)

Dementia on kognition asteittainen heikkeneminen, joka heikentää ihmisen kykyä suorittaa päivittäisiä toimintoja. Alzheimerin tauti on yleisin dementian muoto, yleisin hermostoa rappeuttava sairaus iäkkäillä aikuisilla ja kuudenneksi yleisin kuolinsyy Yhdysvalloissa. Neuropsykiatriset oireet (apatia, masennus, ahdistuneisuus) ja muuttuneet kävely- ja tasapainooireet ovat Alzheimerin taudin merkittäviä toissijaisia ​​oireita, jotka lisäävät lääkekustannuksia ja heikentävät elämänlaatua sekä dementiasta kärsivälle että hänen omaishoitajalleen.

Sihteeristön raportissa (Executive Board, 134. istunto, 20. joulukuuta 2013) Maailman terveysjärjestö totesi tarpeen integroida näyttöön perustuvat palliatiiviset hoitopalvelut vakavien kroonisten sairauksien, mukaan lukien Alzheimerin taudin, hoitoon. Kahdessa äskettäisessä NIH-työpajassa havaittiin kuitenkin suuria aukkoja todisteissa, jotka tukevat ei-farmakologisten toimintojen laajempaa käyttöä kroonisen sairauden toissijaisten oireiden parantamiseksi. Taiteeseen perustuva toiminta todettiin erityisen alitutkituksi oireiden hallinnassa, koska lisääntyvä näyttö siitä, että erilaiset taiteeseen perustuvat toiminnot voivat parantaa elämänlaatua, lievittää oireita ja vähentää riippuvuutta lääkkeistä. On tärkeää, että nämä hyödyt voidaan saavuttaa ilman lääkkeiden lisäämistä. Tanssi on taiteeseen perustuva harrastus, joka voi parantaa elämänlaatua, vähentää masennuksen oireita ja parantaa tasapainoa terveillä iäkkäillä aikuisilla, Parkinsonin tautia ja Alzheimerin tautia sairastavilla. Tanssi on siis ei-farmakologinen interventio, joka käsittelee samanaikaisesti kahta merkittävää toissijaista Alzheimerin taudin oireyhtymää: 1) kävelyä ja tasapainoa ja 2) neuropsykiatrisia oireita. Mekanismeja, joiden kautta tanssi käyttää näitä vaikutuksia, ei kuitenkaan tunneta.

Tutkijoiden laboratoriosta saadut pilottitiedot viittaavat siihen, että osallistuminen ryhmäimprovisaatioliiketunnille kahdesti viikossa paransi tasapainoa ja yhteyksiä motoriikkaan liittyvillä aivoalueilla sekä mielialaa ja yhteyksiä sosiaaliseen sitoutumiseen liittyvillä aivoalueilla. Improvisaatio on kykyä luoda uusia eleitä ja liikkeitä spontaanisti. Improvisaatio voi olla osa monia erilaisia ​​taidemuotoja. Improvisaatioliikettä voidaan kuitenkin harjoitella myös erityisenä tanssimuotona. Improvisaatioliikkeen tavoitteena on, että koreografoitu liike korvataan vihjeellä tai kehotteella, joka mahdollistaa useiden vastausten mahdollisuuden. Tämä ainutlaatuinen tanssimuoto sopii erityisen hyvin dementiasta kärsiville, koska se: 1) ei ole vahvasti riippuvainen toistuvien liikkeiden muistista; 2) voidaan mukauttaa saumattomasti istumaan, seisomaan tai liikkumaan huoneessa; 3) on kognitiivisesti haastava; ja 4) edistää sosiaalista, leikkisää ilmapiiriä. Osallistujat näyttivät hyötyvän sekä luokan että liikkeen sosiaalisesta luonteesta. Siksi tämän ehdotuksen yleisenä tavoitteena on määrittää kokeellisesti tanssiliikkeen ja sosiaalisen sitoutumisen itsenäiset ja yhdistetyt vaikutukset alkuvaiheen dementiasta kärsivien ihmisten elämänlaatuun ja testata näiden vaikutusten hermomekanismeja.

Tämän tavoitteen saavuttamiseksi tutkijat käyttävät 2x2 tekijämallia ja satunnaistavat 120 yhteisössä asuvaa vanhempaa aikuista, joiden katsotaan olevan Alzheimerin taudin alkuvaiheen dementia, johonkin neljästä 3 kuukauden interventiosta: 1) Tanssiryhmä, 2) Ei. -ryhmätanssi, 3) sosiaalinen ryhmä tai 4) ei kontaktinhallintaa.

Ei ole oletettu, että tanssi vaikuttaa taustalla olevan sairauden kulkuun, ja siksi kognition ei odoteta paranevan.