Sähköinen silta mielenterveyteen opiskelijoille (eBridge)

Tässä satunnaistetussa kontrolloidussa tutkimuksessa tarkastellaan intervention, Electronic Bridge to Mental Health for College Students (eBridge) tehokkuutta laajassa, useiden yliopistojen tutkimuksessa, johon osallistuu Michiganin yliopiston, Iowan yliopiston ja eBridgen yliopiston opiskelijoita. Nevada-Reno ja Stanfordin yliopisto. Ainerekrytointi tapahtuu syyslukukaudella jokaisen tiedonkeruuvuoden aikana. Kaikki 6 kuukauden seuranta-arvioinnit suoritetaan 5-6 kuukautta myöhemmin ja ennen kuin monet opiskelijat lähtevät kampukselta kevät- tai kesätauolle. Tutkimusryhmä lähettää rekrytointisähköpostit syyskuun lopun ja lokakuun välisenä aikana ja 5-6 kuukauden seurantasähköpostit maalis-huhtikuussa. Opiskelijoiden sähköpostiosoitteet hankitaan kunkin osallistuvan yliopiston rekisterinpitäjätietokannasta normaalin Institutional Review Boardin ja hallinnollisen prosessin mukaisesti tällaisten hakemistotietojen hankkimiseksi tutkimustutkimuksia varten. Lisäksi tässä prosessissa käytetään menetelmiä opiskelijoiden tietojen turvallisuuden ja luottamuksellisuuden maksimoimiseksi, esimerkiksi antamalla heille yksilölliset tunnisteet kirjautuakseen sisään web-sivustoon (eikä tunnisteita, jotka sisältävät heidän nimensä tai sähköpostiosoitteensa) ja käyttämällä uusinta tietoa. taiteen tietoturvaohjelmisto, joka suojaa verkkosivustoa tietojen siepaukselta. Suunniteltu määrä opiskelijoiden nimiä ja sähköpostiosoitteita mahdollisia osallistujia varten arvotaan satunnaisesti. Tutkimusryhmä lähettää sitten sähköpostiviestejä, joissa opiskelijat kutsuvat tutkimukseen, ja jopa kolme muistutusta 3–4 päivän välein niille, jotka eivät ole vielä vastanneet. Sähköposteihin merkitään, että opiskelijat voivat vastata ja kieltäytyä osallistumisesta (ja mahdollisista muista muistutuksista). Osallistumisesta kiinnostuneet sähköposti sisältää linkin suojatulle verkkosivustolle, jossa he voivat tarkastella tietoon perustuvaa suostumusta ja päättää osallistumisestaan. eBridge-kutsu sähköposti, seulonta ja kaikki myöhemmät yhteydenotot Internetin kautta ovat luottamuksellisia.

Personalised Feedback (PF) toimitetaan verkossa ja se antaa opiskelijoille palautetta heidän itse ilmoittamasta masennuksesta, alkoholin/päihteiden käytöstä ja toimintatasosta. Tämä raportti on lyhyempi, muokattu versio henkilökohtaisesta palauteraportista, jota käytettiin COMBINEssa, monipaikkaisessa kliinisessä tutkimuksessa, jossa tutkittiin alkoholiriippuvuuden hoitojen tehokkuutta. Raportissa korostetaan henkilötietoja ja määritellään yhteyksiä keskeisten seulontamuuttujien ja negatiivisten tulosten riskin välillä. eBridge-tilassa PF toimitetaan graafisessa muodossa, johon liittyy MI-adherent-lauseita. Lisäksi eBridge-tilassa olevilla opiskelijoilla on mahdollisuus tarkastella tai olla katsomatta PF:ään ja halutessaan tarkkailla PF:ään yhdessä tai useammassa toimialueessa.

Opiskelijoiden viestintä eBridge-ohjaajien (MI-koulutuksen saaneiden mielenterveysalan ammattilaisten) kanssa tapahtuu verkkodialogien kautta, joissa opiskelijat ja ohjaajat vaihtavat viestejä suojatun verkkosivuston avulla. Vaihtojen kokonaiskeston odotetaan olevan lyhyt, mikä on sopusoinnussa MI-lähestymistapojen kanssa, joita käytetään lääketieteellisissä ympäristöissä käyttäytymisen muutoksen ja/tai hoitosuositusten huomioon ottamiseksi ja kuten R34-tutkimuksessamme havaittiin. Opiskelijat voivat kommunikoida eBridge-ohjaajien kanssa käyttämällä asynkronoitua viestintää (sähköpostiilmoituksella, että vastaus on lähetetty suojatulle verkkosivustolle) milloin tahansa.

Henkilökohtaista palautetta (PF) toimitetaan myös verkossa kontrollitilassa oleville opiskelijoille, mikä antaa opiskelijoille tietoa heidän itse ilmoittamasta masennuksesta, alkoholin/päihteiden käytöstä ja toimintatasosta. Mitä tulee eBridge-tilassa oleviin opiskelijoihin, se korostaa heidän henkilökohtaisia ​​tietojaan ja määrittelee yhteydet keskeisten seulontamuuttujien ja negatiivisten tulosten välillä. Valvontatilassa tämä kuitenkin tarjotaan suoraviivaisessa graafisessa, tiedottavassa muodossa, mikä on yhdenmukainen korkeakouluopiskelijoiden online-seulontaohjelmien (esim. www.ulifeline.org) standardikäytännön kanssa. Kaikki kontrollitilassa olevat opiskelijat saavat PF:n välittömästi seulontakyselyn suorittamisen jälkeen (automaattinen seuraava näyttö).

Jokainen opiskelija, opiskelutilanteesta riippumatta, näkee luettelon kampuksen ja yhteisön resursseista mielenterveys- ja alkoholi-/päihdehoitoon sekä kriisipalveluihin. Nämä esitetään jokaisella seulontatutkimuksen ja PF-raportin verkkosivuilla. Resurssitietoluettelo on ladattu tähän sovellukseen lisäasiakirjana.

Tutkimusryhmä kerää kvantitatiivista ja laadullista dataa. Kvantitatiiviset tiedot kerätään koehenkilöiltä käyttämällä lyhyitä kyselylomakkeita lähtötilanteessa, 4 viikon ja kuuden kuukauden kuluttua. Peruskyselylomakkeen kysymysten osajoukko toimii näyttönä, joka määrittää, ovatko koehenkilöt kelvollisia satunnaistukseen. Peruskyselylomake ohjelmoidaan siten, että kun tutkittava ei täytä satunnaistamisen kriteerejä, häneltä ei enää kysytä kysymyksiä. Toimenpiteet ovat lyhyitä, ja niiden suorittamiseen kuluu noin 2-10 minuuttia (4-viikon kohdalla 5-6 minuuttia), koska lyhyys määrää Internet-kyselyiden vastausprosentin.

Opiskelijat arvioidaan 4 viikon kohdalla, koska osajoukko voi hyötyä itse verkkointerventiosta. Tämä arviointi tapahtuu eBridgelle altistumisen jälkeen, mutta ennen kuin osallistujat ovat todennäköisesti alkaneet käyttää palveluita. Tämä auttaa selvittämään, johtuuko riskitekijöiden jonkinlainen väheneminen itse verkkopohjaisesta interventiosta eikä yhteyksistä palveluihin. Tämä lyhyt arvio koostuu kolmesta itsemurha-ajatuksista/käyttäytymisestä: Potilaan terveyskyselystä 9 (PHQ-9), PHQ-10:stä (yksittäinen kohta), alkoholinkäyttöhäiriöiden tunnistustestistä (AUDIT) ja mielenterveyspalvelujen käyttökohteista. , ja valmiusasteikko (katso alla). Täydellinen tulosarviointi suoritetaan 6 kuukauden kuluttua.

Osallistujat saavat korvauksen osallistumisesta tutkimukseen. Kaikkien osallistumiskutsun saaneiden kesken arvotaan satunnainen arvonta. Lisäksi jaetaan 4 viikon esikannustin, joka kannustaa opiskelijoita osallistumaan. Lopuksi 4 viikon ja 6 kuukauden kannustimet jaetaan kunkin arvioinnin päätyttyä.