Pont électronique vers la santé mentale pour les étudiants du collégial (eBridge)

Cet essai contrôlé randomisé examinera l'efficacité de l'intervention, Electronic Bridge to Mental Health for College Students (eBridge), dans le cadre d'un essai multiuniversitaire à grande échelle impliquant des étudiants de l'Université du Michigan, de l'Université de l'Iowa, de l'Université de Nevada-Reno et l'Université de Stanford. Le recrutement des sujets aura lieu au cours du semestre universitaire d'automne au cours de chaque année de collecte de données. Toutes les évaluations de suivi de 6 mois auront lieu 5 à 6 mois plus tard et avant que de nombreux étudiants ne quittent le campus pour les vacances de printemps ou d'été. L'équipe de l'étude enverra des e-mails de recrutement entre fin septembre et octobre, et des e-mails de suivi de cinq à six mois en mars ou avril. Les adresses e-mail des étudiants seront obtenues à partir de la base de données du registraire de chaque université participante, conformément au comité d'examen institutionnel standard et au processus administratif permettant d'obtenir ces informations de répertoire pour les études de recherche. De plus, ce processus utilise des méthodes pour maximiser la sécurité et la confidentialité des données des étudiants, comme en leur donnant des identifiants uniques pour se connecter au site Web (plutôt que des identifiants qui contiennent leur nom ou leur adresse e-mail) et en utilisant l'état-de-la- logiciel de sécurité art pour protéger le site Web contre l'interception d'informations. Le nombre prévu de noms d'étudiants et d'adresses e-mail pour une éventuelle participation sera tiré au sort. L'équipe de l'étude enverra ensuite des e-mails invitant les étudiants à participer à l'étude, avec jusqu'à 3 rappels espacés de 3 à 4 jours pour ceux qui n'ont pas encore répondu. Les e-mails indiqueront que les étudiants peuvent répondre et refuser la participation (et tout autre rappel). Pour les personnes intéressées à participer, l'e-mail contiendra un lien vers un site Web sécurisé où elles pourront consulter le consentement éclairé et décider de participer ou non. L'e-mail d'invitation à eBridge, la sélection et tous les contacts ultérieurs via Internet sont confidentiels.

Les commentaires personnalisés (PF) seront fournis en ligne et fourniront aux étudiants des commentaires sur leur dépression, leur consommation d'alcool/de substances et leur niveau de fonctionnement. Ce rapport est une version plus courte et modifiée du Rapport de rétroaction personnalisé utilisé dans COMBINE, l'essai clinique multisite mené pour étudier l'efficacité des traitements de la dépendance à l'alcool. Le rapport met en évidence les données personnelles et précise les liens entre nos principales variables de dépistage et le risque de résultats négatifs. Dans la condition eBridge, PF est fourni dans un format graphique accompagné d'instructions MI-adhérentes. De plus, les étudiants en condition eBridge ont la possibilité de visualiser ou non leur PF, et de choisir d'observer leur PF dans un ou plusieurs domaines.

Les communications des étudiants avec les conseillers eBridge (professionnels de la santé mentale formés par l'EM) se feront via des dialogues en ligne, dans lesquels les étudiants et les conseillers échangent des messages à l'aide d'un site Web sécurisé. La durée totale des échanges devrait être brève, conformément aux approches MI utilisées dans les milieux médicaux pour envisager un changement de comportement et/ou des recommandations de traitement et comme le montre notre étude R34. Les étudiants pourront communiquer avec les conseillers eBridge en utilisant une communication asynchrone (avec notification par e-mail que la réponse a été publiée sur un site Web sécurisé) à tout moment.

Des commentaires personnalisés (PF) seront également fournis en ligne aux étudiants dans la condition de contrôle, fournissant des informations aux étudiants sur leur dépression autodéclarée, leur consommation d'alcool/de substances et leur niveau de fonctionnement. Quant aux étudiants dans la condition eBridge, il mettra en évidence leurs données personnelles et précisera les liens entre les variables de dépistage clés et les résultats négatifs. Cependant, dans la condition de contrôle, cela est fourni dans un format d'information graphique simple, ce qui est conforme à la pratique standard dans les programmes de dépistage en ligne pour les étudiants (par exemple, www.ulifeline.org). Tous les étudiants dans la condition de contrôle reçoivent leur PF immédiatement après avoir terminé leur enquête de sélection (écran suivant automatique).

Chaque étudiant, quelle que soit sa condition d'étude, verra une liste des ressources du campus et de la communauté pour le traitement de la santé mentale et de l'abus d'alcool / de substances, et pour les services de crise. Ceux-ci seront présentés sur chaque page Web de l'enquête de dépistage et du rapport de FP. La liste des informations sur les ressources a été téléchargée dans cette application en tant que document supplémentaire.

L'équipe de recherche recueillera des données quantitatives et qualitatives. Des données quantitatives seront recueillies auprès des sujets à l'aide de brefs questionnaires au départ, à 4 semaines et à six mois. Un sous-ensemble de questions du questionnaire de référence servira d'écran pour déterminer si les sujets sont éligibles pour la randomisation. Le questionnaire de base sera programmé de telle sorte qu'une fois déterminé qu'un sujet ne répond pas aux critères de randomisation, il ou elle ne se verra plus poser de questions. Les mesures seront brèves, nécessitant environ 2 à 10 minutes pour être complétées (5 à 6 minutes à 4 semaines), car la brièveté est un déterminant des taux de réponse aux sondages par Internet.

Les étudiants seront évalués à 4 semaines car un sous-ensemble peut tirer profit de l'intervention en ligne elle-même. Cette évaluation a lieu après l'exposition à eBridge, mais avant que les participants n'aient probablement commencé à utiliser les services. Cela aidera à déterminer si une certaine réduction des facteurs de risque est due à l'intervention en ligne elle-même plutôt qu'au lien avec les services. Cette brève évaluation comprendra les trois éléments d'idées/comportements suicidaires, le questionnaire de santé du patient-9 (PHQ-9), le PHQ-10 (un seul élément), le test d'identification des troubles liés à la consommation d'alcool (AUDIT), les éléments d'utilisation des services de santé mentale , et l'échelle de préparation (voir ci-dessous). Une évaluation complète des résultats sera effectuée à 6 mois.

Les participants seront rémunérés pour leur participation à l'étude. Un tirage au sort aura lieu pour tous ceux qui auront reçu une invitation à participer. De plus, une pré-incitation de 4 semaines sera distribuée pour encourager les étudiants à participer. Enfin, des incitatifs de 4 semaines et de 6 mois seront distribués à la fin de chaque évaluation.