- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03406611
Pegtibatinaasi entsyymiterapiana potilaille, joilla on kystationiinibeeta-syntaasin puutteen aiheuttama homokystinuria (COMPOSE)
Kaksoissokko, satunnaistettu, lumekontrolloitu, vaiheen 1/2 tutkimus, jolla arvioitiin pegtibatinaasin (TVT-058) turvallisuutta, siedettävyyttä, farmakokinetiikkaa, farmakodynamiikkaa ja vaikutuksia kliinisiin tuloksiin, annettuna ihon alle potilaille, joilla on kystationiinibeetaficient-synmothysysyaasi. (SÄVELTÄÄ)
Kystationiinibeeta-syntaasin (CBS) puutos aiheuttaa homokystinuriaa, joka on harvinainen autosomaalisesti resessiivinen aineenvaihduntatila, jolle on tunnusomaista ylimäärä homokysteiinia (Hcy) plasmassa, kudoksissa ja virtsassa. Se johtuu CBS-entsyymin vähentyneestä tai puuttuvasta aktiivisuudesta, ja se tunnetaan myös klassisena homokystinuriana. Homokystinuriaan liittyvien oireiden vakavuus ja alkamisaika vaihtelevat potilaiden välillä. Joillakin sairastuneilla henkilöillä voi olla lieviä oireita häiriöstä; toisilla voi olla monia järjestelmiä, mukaan lukien mahdollisesti hengenvaarallisia komplikaatioita. Homokystinuria voi vaikuttaa moniin kehon eri elinjärjestelmiin; neljä yleisimmin mukana olevaa ovat silmät, keskushermosto, luuranko ja verisuonijärjestelmä.
Nykyiset lähestymistavat homokystinuriapotilaiden hoitoon sisältävät erittäin rajoittavan ruokavalion ja ravintolisien käytön. Tämän ruokavalion noudattaminen elinikäisenä on huono. Pegtibatinaasi (TVT-058) edustaa uutta terapeuttista lähestymistapaa, joka sisältää natiivin ihmisen CBS (hCBS) -entsyymin modifioidun version käytön. Hoidon tavoitteena on tuoda CBS-entsyymi verenkiertoon, mikä johtaa alentuneisiin Hcy-tasoihin, lisääntyneisiin kystationiini- (Cth) ja kysteiinitasoihin (Cys).
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
California
-
Culver City, California, Yhdysvallat, 90230
- Travere Investigational Site - Virtual Site
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Yhdysvallat, 80045
- Travere Investigational Site
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Yhdysvallat, 33136
- Travere Investigational Site
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Yhdysvallat, 46202
- Travere Investigational Site
-
-
Maine
-
Portland, Maine, Yhdysvallat, 04102
- Travere Investigational Site
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02115
- Travere Investigational Site
-
-
New York
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10029
- Travere Investigational Site
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19104
- Travere Investigational Site
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Vahvistettu homokystinurian diagnoosi, joka perustuu geneettiseen vahvistukseen ja plasman tHcy ≥50 mikromooliin ja dokumentaatioon aiemmasta tHcy-tasosta ≥80 mikromoolia
- Halukas ja kykenevä antamaan kirjallinen, allekirjoitettu tietoinen suostumus ja noudattamaan kaikkia tutkimukseen liittyviä menettelytapoja.
- Biologisesti naiseksi syntyneillä ja hedelmällisessä iässä olevilla koehenkilöillä on oltava negatiivinen raskaustesti seulonnassa ja he ovat valmiita tekemään lisäraskaustestejä tutkimuksen aikana. Koehenkilöitä, jotka ovat syntyneet biologisesti mieheksi ja jotka tunnistautuvat naiseksi ja jotka eivät ole hedelmällisessä iässä, ei tarvitse tehdä raskaustestejä
- Seksuaalisesti aktiivisten, hedelmällisessä iässä olevien koehenkilöiden tai niiden, joilla on hedelmällisessä iässä olevia kumppaneita, on oltava valmiita käyttämään hyväksyttäviä ehkäisymenetelmiä tutkimuksen aikana ja 4 viikon ajan tutkimuksen päättymisen jälkeen
- Halukas ylläpitämään vakaata ruokavaliota ilman merkittäviä muutoksia opiskelun aikana ja täyttämään päivittäisen ruokavaliopäiväkirjan.
Poissulkemiskriteerit:
- Aiempi altistuminen pegtibatinaasille ja/tai aiempi osallistuminen kliiniseen tutkimukseen, joka sisälsi pegtibatinaasin antamisen
- Minkä tahansa tutkimustuotteen tai lääketieteellisen laitteen käyttö 30 päivän sisällä ennen seulontaa tai tutkimuksen aikana
- PEG:tä sisältävien injektoitavien lääkkeiden (muiden kuin pegtibatinaasi- tai COVID-19-rokotteiden), mukaan lukien medroksiprogesteroni-injektio (esim. Depo-Provera) käyttö tai suunniteltu käyttö 3 kuukauden aikana ennen seulontaa ja tutkimukseen osallistumisen aikana
- Tunnettu yliherkkyys PEG:tä sisältävälle tuotteelle tai jollekin pegtibatinaasin aineosalle
- Positiivinen testi HIV-vasta-aineelle, hepatiitti B -pinta-antigeenille tai hepatiitti C -vasta-aineelle
- Aiempi elinsiirto, krooninen immunosuppressiohoito tai päihteiden väärinkäyttö
- Raskaana tai imetyksen aikana seulonnan aikana tai suunnittelet raskautta (itse tai kumppani) tai imetät milloin tahansa tutkimuksen aikana
- Samanaikainen sairaus tai tila tai suunniteltu suuri leikkaus, joka häiritsee tutkijan mielestä tutkimukseen osallistumista tai turvallisuutta.
- Mikä tahansa tila, joka tutkijan näkemyksen mukaan asettaa koehenkilölle suuren riskin huonosta hoitomyöntyvyydestä tai tutkimuksen suorittamatta jättämisestä
- Opintojakson aikana suunniteltu suuri leikkaus
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Placebo Comparator: Plasebo
|
Normaali suolaliuos ihonalaiseen injektioon
|
|
Active Comparator: Pegtibatinaasi
|
Steriili Pegtibatinase-liuos ihonalaiseen injektioon
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
AE:n ilmaantuvuus
Aikaikkuna: Kaksoissokkotutkimuksen päätyttyä, noin 10 kuukautta potilasta kohti
|
AE:n ilmaantuvuus (tyypin, vakavuuden ja suhteen tutkimuslääkkeeseen mukaan)
|
Kaksoissokkotutkimuksen päätyttyä, noin 10 kuukautta potilasta kohti
|
|
Pegtibatinaasin vastaiset vasta-aineet
Aikaikkuna: Kaksoissokkotutkimuksen päätyttyä, noin 10 kuukautta potilasta kohti
|
Pegtibatinaasivasta-aineiden läsnäolo ja tasot plasmassa vasta-ainetiittereillä mitattuna
|
Kaksoissokkotutkimuksen päätyttyä, noin 10 kuukautta potilasta kohti
|
|
Anti-PEG-vasta-aineet
Aikaikkuna: Kaksoissokkotutkimuksen päätyttyä, noin 10 kuukautta potilasta kohti
|
Anti-PEG-vasta-aineiden esiintyminen ja tasot plasmassa vasta-ainetiittereillä mitattuna
|
Kaksoissokkotutkimuksen päätyttyä, noin 10 kuukautta potilasta kohti
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutokset pegtibatinaasitasoissa
Aikaikkuna: Kaksoissokkotutkimuksen päätyttyä, noin 10 kuukautta potilasta kohti
|
Muutokset pegtibatinaasitasoissa yksittäisen ja toistuvan annostelun jälkeen tiettyinä aikoina
|
Kaksoissokkotutkimuksen päätyttyä, noin 10 kuukautta potilasta kohti
|
|
Muutokset Met-syklin metaboliittitasoissa - tHcy
Aikaikkuna: Kaksoissokkotutkimuksen päätyttyä, noin 10 kuukautta potilasta kohti
|
Muutokset kokonaishomokysteiinitasoissa mikromooleina
|
Kaksoissokkotutkimuksen päätyttyä, noin 10 kuukautta potilasta kohti
|
|
Muutokset Met-syklin metaboliittitasoissa – kokonais Cys
Aikaikkuna: Kaksoissokkotutkimuksen päätyttyä, noin 10 kuukautta potilasta kohti
|
Muutokset kokonaiskysteiinitasoissa mikromooleina
|
Kaksoissokkotutkimuksen päätyttyä, noin 10 kuukautta potilasta kohti
|
|
Muutokset Met-syklin metaboliittitasoissa - Met
Aikaikkuna: Kaksoissokkotutkimuksen päätyttyä, noin 10 kuukautta potilasta kohti
|
Muutokset metioniinitasoissa mikromooleissa
|
Kaksoissokkotutkimuksen päätyttyä, noin 10 kuukautta potilasta kohti
|
|
Muutokset Met-syklin metaboliittitasoissa - Cth
Aikaikkuna: Kaksoissokkotutkimuksen päätyttyä, noin 10 kuukautta potilasta kohti
|
Muutokset kystationiinitasoissa mikromooleissa
|
Kaksoissokkotutkimuksen päätyttyä, noin 10 kuukautta potilasta kohti
|
|
Muutokset Met-syklin metaboliittitasoissa - Phe
Aikaikkuna: Kaksoissokkotutkimuksen päätyttyä, noin 10 kuukautta potilasta kohti
|
Muutokset fenyylialaniinitasoissa mikromooleina
|
Kaksoissokkotutkimuksen päätyttyä, noin 10 kuukautta potilasta kohti
|
|
Kuvailevat oftalmologian tutkimustulokset
Aikaikkuna: Kaksoissokkotutkimuksen päätyttyä, noin 10 kuukautta potilasta kohti
|
Kattava oftalmologinen tutkimus (jokaiselle silmälle: näöntarkkuus [likinäköisyys, hyperopia, eksotropia], rakolamppututkimus [ektooppinen linssi, kaihi, sarveiskalvon kuluminen ja uveiitti], verkkokalvon tutkimus [verkkokalvon rappeuma, verkkokalvon irtauma, retinitis pigmentosa, uveiitti)]) .
Löydösten esiintymisen ja vakavuuden arviointi.
|
Kaksoissokkotutkimuksen päätyttyä, noin 10 kuukautta potilasta kohti
|
|
Luun tiheysmittaus käyttämällä kaksoisenergiaröntgenabsorptiometriaa (DEXA)
Aikaikkuna: Kaksoissokkotutkimuksen päätyttyä, noin 10 kuukautta potilasta kohti
|
Kaksoissokkotutkimuksen päätyttyä, noin 10 kuukautta potilasta kohti
|
|
|
Kognitiiviset arvioinnit käyttämällä National Institutes of Health Toolbox Cognition Battery -pistemäärää
Aikaikkuna: Kaksoissokkotutkimuksen päätyttyä, noin 10 kuukautta potilasta kohti
|
Kaksoissokkotutkimuksen päätyttyä, noin 10 kuukautta potilasta kohti
|
|
|
Potilaan raportoitu tulos (PRO): elämänlaatu neurologisissa häiriöissä [Neuro-QoL]
Aikaikkuna: Kaksoissokkotutkimuksen päätyttyä, noin 10 kuukautta potilasta kohti
|
Elämänlaatu neurologisissa häiriöissä [Neuro-QoL] sisältää ahdistuksen lyhyen muodon, masennuksen lyhyen muodon, sosiaalisiin rooleihin tyytyväisyyden lyhyen muodon, kognitiivisen toiminnan lyhyen muodon yli 18-vuotiaille; Ahdistuneisuuden lyhyt muoto, masennuksen lyhyt muoto, sosiaaliset suhteet - vuorovaikutus ikätovereiden kanssa ja kognitiivisten toimintojen lyhyt muoto 12–17-vuotiaille
|
Kaksoissokkotutkimuksen päätyttyä, noin 10 kuukautta potilasta kohti
|
|
Potilaan raportoitu tulos (PRO): elämänlaatu 36-kohteen lyhytmuotoisen tutkimuksen mukaan [SF-36]
Aikaikkuna: Kaksoissokkotutkimuksen päätyttyä, noin 10 kuukautta potilasta kohti
|
Kaksoissokkotutkimuksen päätyttyä, noin 10 kuukautta potilasta kohti
|
|
|
Potilaan raportoitu tulos (PRO): elämänlaatu EuroQol 5-dimentional instrumentilla [EQ 5D]
Aikaikkuna: Kaksoissokkotutkimuksen päätyttyä, noin 10 kuukautta potilasta kohti
|
Kaksoissokkotutkimuksen päätyttyä, noin 10 kuukautta potilasta kohti
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Opintojohtaja: Michael Imperiale, MD, Travere Therapeutics, Inc.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Aivojen sairaudet
- Keskushermoston sairaudet
- Hermoston sairaudet
- Aineenvaihdunta, synnynnäiset virheet
- Geneettiset sairaudet, synnynnäiset
- Metaboliset sairaudet
- Sidekudostaudit
- Aivosairaudet, Metaboliset, Synnynnäiset
- Aivosairaudet, aineenvaihdunta
- Aminohappoaineenvaihdunta, synnynnäiset virheet
- Hyperhomokysteinemia
- Homokystinuria
Muut tutkimustunnusnumerot
- CBS-HCY-CT-01
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
IPD-jaon aikakehys
IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .