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シスタチオニンベータシンターゼ欠損症(COMPOSE)によるホモシスチン尿症患者の酵素療法としてのペグチバチナーゼ

2024年1月11日 更新者:Travere Therapeutics, Inc.

シスタチオニンベータシンターゼ欠損ホモシスチン尿症患者に皮下投与されたペグチバチナーゼ(TVT-058)の安全性、忍容性、薬物動態、薬力学、および臨床転帰への影響を評価するための、二重盲検、無作為化、プラセボ対照、第1/2相試験(作成)

シスタチオニン ベータ シンターゼ (CBS) 欠乏によって引き起こされるホモシスチン尿症は、血漿、組織、および尿中のホモシステイン (Hcy) の過剰を特徴とするまれな常染色体劣性代謝状態です。 これは、CBS 酵素の活性の低下または欠如が原因であり、古典的なホモシスチン尿症としても知られています。 ホモシスチン尿症に関連する症状は、患者によって重症度と発症時期が異なります。 一部の影響を受けた個人は、障害の軽度の兆候を示す場合があります。他の人は、生命を脅かす可能性のある合併症を含む多系統の関与をしている可能性があります。 ホモシスチン尿症は、体のさまざまな臓器系に影響を与える可能性があります。最も一般的に関与する 4 つは、目、中枢神経系、骨格、および血管系です。

ホモシスチン尿症患者の治療に対する現在のアプローチには、非常に制限された食事と栄養補助食品の使用が含まれます。 この食事療法の生涯遵守率は低いです。 ペグチバチナーゼ (TVT-058) は、天然のヒト CBS (hCBS) 酵素の改変バージョンの使用を組み込んだ新しい治療アプローチです。 治療の目標は、CBS 酵素を循環に導入することであり、その結果、Hcy レベルが低下し、シスタチオニン (Cth) およびシステイン (Cys) レベルが上昇します。

調査の概要

状態

積極的、募集していない

研究の種類

介入

入学 (推定)

32

段階

  • フェーズ2
  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • California
      • Culver City、California、アメリカ、90230
        • Travere Investigational Site - Virtual Site
    • Colorado
      • Aurora、Colorado、アメリカ、80045
        • Travere Investigational Site
    • Florida
      • Miami、Florida、アメリカ、33136
        • Travere Investigational Site
    • Indiana
      • Indianapolis、Indiana、アメリカ、46202
        • Travere Investigational Site
    • Maine
      • Portland、Maine、アメリカ、04102
        • Travere Investigational Site
    • Massachusetts
      • Boston、Massachusetts、アメリカ、02115
        • Travere Investigational Site
    • New York
      • New York、New York、アメリカ、10029
        • Travere Investigational Site
    • Pennsylvania
      • Philadelphia、Pennsylvania、アメリカ、19104
        • Travere Investigational Site

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

12年~65年 (子、大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  • -遺伝的確認および血漿tHcy≧50マイクロモルおよび以前のtHcyレベル≧80マイクロモルの記録に基づくホモシスチン尿症の確定診断
  • -書面で署名されたインフォームドコンセントを提供し、すべての研究関連手順を順守する意思と能力があります。
  • -出産の可能性がある女性として生物学的に生まれた被験者は、スクリーニングで陰性の妊娠検査を受けなければならず、研究中に追加の妊娠検査を受けることをいとわない。 -生物学的に男性として生まれた被験者は、女性として識別され、出産の可能性がないため、妊娠検査を受ける必要はありません
  • -出産の可能性がある性的に活発な被験者、または出産の可能性のあるパートナーがいる人は、研究中および研究終了後4週間、許容される避妊方法を喜んで使用する必要があります
  • -研究中に大幅な変更を加えずに安定した食事を維持し、毎日の食事日記を完成させたい.

除外基準:

  • -ペチバチナーゼへの以前の曝露および/またはペグチバチナーゼの投与を含む臨床試験への以前の参加
  • -スクリーニング前の30日以内、または研究中の治験薬または治験医療機器の使用
  • -PEGを含む注射薬(ペグチバチナーゼまたはCOVID-19ワクチン以外)の使用または計画された使用、メドロキシプロゲステロン(例:Depo-Provera)注射、スクリーニングの3か月前および研究参加中
  • -PEG含有製品またはペグチバチナーゼの成分に対する既知の過敏症
  • HIV抗体、B型肝炎表面抗原、またはC型肝炎抗体の陽性検査
  • 臓器移植、慢性免疫抑制療法、または薬物乱用の病歴
  • -スクリーニング時に妊娠中または授乳中、または妊娠する予定がある(自分またはパートナー)、または調査中のいつでも授乳する
  • -治験責任医師の意見では、研究への参加または安全性を妨げる可能性のある同時疾患または状態、または計画された大手術。
  • 治験責任医師の見解では、被験者を治療コンプライアンスが不十分であるか、または研究を完了できないリスクが高い状態に置く任意の状態
  • 研究期間中に計画された大手術

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:4倍

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
プラセボコンパレーター:プラセボ
皮下注射用生理食塩水
アクティブコンパレータ:ペグチバチナーゼ
皮下注射用ペグチバチナーゼ滅菌溶液
他の名前:
  • TVT-058
  • OT-58
  • PEG変性CBS、PEG htCBS C15S、htCBS C15S ME-200GS

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
AEの発生率
時間枠:二重盲検試験の完了により、患者あたり約 10 か月
AEの発生率(種類、重症度、および治験薬との関係による)
二重盲検試験の完了により、患者あたり約 10 か月
抗ペグチバチナーゼ抗体
時間枠:二重盲検試験の完了により、患者あたり約 10 か月
抗体価によって測定される血漿中の抗ペグチバチナーゼ抗体の存在とレベル
二重盲検試験の完了により、患者あたり約 10 か月
抗PEG抗体
時間枠:二重盲検試験の完了により、患者あたり約 10 か月
抗体価によって測定される血漿中の抗 PEG 抗体の存在とレベル
二重盲検試験の完了により、患者あたり約 10 か月

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
ペチバチナーゼレベルの変化
時間枠:二重盲検試験の完了により、患者あたり約 10 か月
指定された時点での単回および反復投与後のペグチバチナーゼレベルの変化
二重盲検試験の完了により、患者あたり約 10 か月
Met サイクル代謝物レベルの変化 - tHcy
時間枠:二重盲検試験の完了により、患者あたり約 10 か月
マイクロモル単位の総ホモシステイン レベルの変化
二重盲検試験の完了により、患者あたり約 10 か月
Met サイクル代謝物レベルの変化 - 総 Cys
時間枠:二重盲検試験の完了により、患者あたり約 10 か月
マイクロモル単位の総システイン レベルの変化
二重盲検試験の完了により、患者あたり約 10 か月
Met サイクルの代謝物レベルの変化 - Met
時間枠:二重盲検試験の完了により、患者あたり約 10 か月
マイクロモル単位のメチオニンレベルの変化
二重盲検試験の完了により、患者あたり約 10 か月
Met サイクル代謝物レベルの変化 - Cth
時間枠:二重盲検試験の完了により、患者あたり約 10 か月
マイクロモル単位のシスタチオニンレベルの変化
二重盲検試験の完了により、患者あたり約 10 か月
Met サイクル代謝物レベルの変化 - Phe
時間枠:二重盲検試験の完了により、患者あたり約 10 か月
マイクロモル単位のフェニルアラニン レベルの変化
二重盲検試験の完了により、患者あたり約 10 か月
眼科検査所見の記述
時間枠:二重盲検試験の完了により、患者あたり約 10 か月
眼科総合検査(各眼:視力[近視、遠視、外斜視]、細隙灯検査[異所性水晶体、白内障、角膜剥離、ぶどう膜炎]、網膜検査[網膜変性、網膜剥離、網膜色素変性症、ぶどう膜炎)]) . 所見の存在と重大度の評価。
二重盲検試験の完了により、患者あたり約 10 か月
二重エネルギー X 線吸収測定 (DEXA) スキャンを使用した骨密度測定
時間枠:二重盲検試験の完了により、患者あたり約 10 か月
二重盲検試験の完了により、患者あたり約 10 か月
National Institutes of Health Toolbox Cognition Battery スコアを使用した認知評価
時間枠:二重盲検試験の完了により、患者あたり約 10 か月
二重盲検試験の完了により、患者あたり約 10 か月
患者報告結果 (PRO): 神経疾患における生活の質 [Neuro-QoL]
時間枠:二重盲検試験の完了により、患者あたり約 10 か月
神経疾患における生活の質 [Neuro-QoL] には、18 歳以上の不安のショート フォーム、うつ病のショート フォーム、社会的役割への満足のショート フォーム、認知機能のショート フォームが含まれます。 Anxiety Short Form、Depression Short Form、Social Relations - Interaction with Peers Short Form、および Cognitive Function Short Form (12 歳から 17 歳)
二重盲検試験の完了により、患者あたり約 10 か月
患者報告アウトカム (PRO): 36 項目の簡易調査による生活の質 [SF-36]
時間枠:二重盲検試験の完了により、患者あたり約 10 か月
二重盲検試験の完了により、患者あたり約 10 か月
患者報告結果 (PRO): EuroQol 5 次元計測器 [EQ 5D] による生活の質
時間枠:二重盲検試験の完了により、患者あたり約 10 か月
二重盲検試験の完了により、患者あたり約 10 か月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • スタディディレクター:Sagar A Vaidya, MD, PhD、Travere Therapeutics, Inc.

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2019年1月22日

一次修了 (推定)

2026年6月1日

研究の完了 (推定)

2026年12月1日

試験登録日

最初に提出

2017年12月5日

QC基準を満たした最初の提出物

2018年1月15日

最初の投稿 (実際)

2018年1月23日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2024年1月16日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年1月11日

最終確認日

2024年1月1日

詳しくは

本研究に関する用語

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

はい

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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