Henkitorven intubaatio ja sairaalaa edeltävä hätätilanne (SMURIDS)

Kansallisten ja kansainvälisten ohjeiden tavoitteena on optimoida hengitysteiden hallintamenetelmät ja minimoida tähän toimenpiteeseen liittyvien komplikaatioiden riski. Toisin kuin leikkaussalissa, jossa intubaatio suoritetaan päivittäin standardoiduissa olosuhteissa, sairaalaa edeltävässä hätätilanteessa ympäristö ja olosuhteet ovat vaihtelevia ja vaikuttavat eleeseen, kuten on osoitettu. Tästä aiheesta on kuitenkin vähän tutkimuksia, ja nämä ovat suhteellisen vanhoja, vaikka hätätilanteessa käytettävät orotrakeaaliset intubaatiotoimenpiteet ovat nyt hyvin määriteltyjä ja vaikean intuboinnin hallintaan liittyvät algoritmit ovat olleet hyvin levinneet hätätilanteessa viimeisen 10 vuoden aikana. Viimeisin tätä aihetta koskeva tutkimus on julkaistu vuonna 2012, ja siihen osallistui yli 600 potilasta vuosina 2008–2010.

Vaikea intubaatiotaajuus, joka määritettiin yli 2 yritysmäärällä tai vaihtoehtoisen tekniikan käytöllä, oli 11 %. Toisessa tutkimuksessa, jossa oli yli 2000 potilasta, havaittiin 6 %. Tutkimuksessa, jossa verrattiin intubaatiovaikeusasteikkopisteitä kahden tyyppisten terien välillä 800 potilaalla, vaikean intuboinnin osuus oli 9–12 %. Vaikean intuboinnin hallinnan algoritmit perustuivat suurelta osin anestesiologien leikkausosastolla tekemien tutkimusten tuloksiin. Tavoitteena on kuvata intuboinnin laatua ja mitata vaikean intuboinnin riskitekijöitä. Tutkijat keräävät tietoa kaikista potilaista, jotka on intuboitu ennen sairaalan hätätilanteessa tavoitteenaan mitata vaikeaa intubaationopeutta ja kuvata vaikeaan intubaatioon liittyviä muuttujia. Seuranta rajoittuu sairaalaa edeltävän päivystyksen alueelle.