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Intubação traqueal e ambiente de emergência pré-hospitalar (SMURIDS)

26 de março de 2018 atualizado por: Michel GALINSKI, University Hospital, Bordeaux

Qualidade da Intubação Traqueal no Ambiente de Emergência Pré-hospitalar e Medição dos Fatores de Risco de Intubação Difícil neste Contexto

Em ambiente de emergência pré-hospitalar, a intubação traqueal é um procedimento frequente (8% das intervenções). Seu objetivo é controlar e proteger as vias aéreas superiores e otimizar a ventilação e a oxigenação em pacientes com risco de vida. A intubação é um procedimento técnico associado a poucas dificuldades e, em casos raros, à impossibilidade de realizá-lo. Existem especificidades da emergência extra-hospitalar com alguns fatores de risco que têm sido reconhecidos neste contexto, bem como a impossibilidade de avaliar fatores preditivos de intubação difícil ligados ao paciente. O objetivo dos investigadores foi descrever a qualidade da intubação traqueal em ambiente de emergência pré-hospitalar.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Diretrizes nacionais e internacionais têm como objetivo otimizar as modalidades de manejo das vias aéreas e minimizar o risco de complicações relacionadas a esse procedimento. Em contraste com a sala de cirurgia onde a intubação é realizada diariamente em condições padronizadas, na emergência pré-hospitalar, o ambiente e as circunstâncias são variáveis ​​e têm impacto no gesto, como demonstrado. No entanto, existem poucos estudos sobre o assunto, e estes são relativamente antigos, embora os procedimentos de intubação orotraqueal na emergência estejam bem definidos e os algoritmos para o manejo da intubação difícil tenham sido bem difundidos na área de emergência nos últimos 10 anos. O último estudo sobre esse tema foi publicado em 2012 envolvendo mais de 600 pacientes incluídos entre 2008 e 2010.

A taxa de intubação difícil, definida com um número de tentativas superior a 2 ou a utilização de uma técnica alternativa foi de 11%. Outro estudo com mais de 2.000 pacientes encontrou uma taxa de 6%. Um estudo comparando a pontuação da escala de dificuldade de intubação entre dois tipos de lâminas em 800 pacientes encontrou uma taxa de intubação difícil de 9 a 12%. Os algoritmos de manejo da intubação difícil foram amplamente baseados no resultado de estudos realizados por anestesiologistas em centro cirúrgico. O objetivo será descrever a qualidade da intubação e mensurar os fatores de risco de intubação difícil. Os investigadores vão coletar dados sobre todos os pacientes intubados na emergência pré-hospitalar com o objetivo de medir a taxa de intubação difícil e descrever as variáveis ​​associadas à intubação difícil. O acompanhamento será restrito à área de emergência pré-hospitalar.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Antecipado)

1200

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Bordeaux, França, 33000
        • Recrutamento
        • CHU DE BORDEAUX- Hôpital PELLEGRIN - SAMU-SMUR 33
        • Contato:
        • Investigador principal:
          • MICHEL GALINSKI, M.D, Ph.D
        • Subinvestigador:
          • ROMAIN BOYER, M.D
        • Subinvestigador:
          • MARION WROBEL, M.D
      • Garches, França, 92380
        • Recrutamento
        • Aphp, Hopital Raymond Poincare - Samu-Smur 92
        • Contato:
          • PAUL-GEORGES REUTER
        • Investigador principal:
          • PAUL-GEORGES REUTER, M.D, MSc
      • Garges-lès-Gonesse, França, 95141
        • Recrutamento
        • Ch Garges Les Gonesses
        • Contato:
          • MIRKO RUSCEV
        • Investigador principal:
          • MIRKO RUSCEV, M.D
      • Grenoble, França, 38000
        • Recrutamento
        • Chu de Grenoble - Samu-Smur 38
        • Contato:
          • GUILLAUME DEBATY
        • Investigador principal:
          • GUILLAUME DEBATY, M.D, Ph.D
      • Périgueux, França, 24000
        • Recrutamento
        • Ch de Perigueux - Samu-Smur 24
        • Contato:
          • JEAN-PAUL LORENDEAU
        • Investigador principal:
          • JEAN-PAUL LORENDEAU, M.D

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

10 anos e mais velhos (Filho, Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Método de amostragem

Amostra de Probabilidade

População do estudo

Todos os pacientes com sofrimento com risco de vida que requerem intubação de emergência.

Descrição

Critério de inclusão:

  • todos os pacientes intubados pela equipe do Sistema Médico de Emergência (EMS)

Critério de exclusão:

  • nenhum

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Modelos de observação: Coorte
  • Perspectivas de Tempo: Prospectivo

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Taxa de intubação difícil
Prazo: Uma hora
A intubação difícil é definida com uma pontuação na Escala de Dificuldade de Intubação > 5; A Venda Difícil de Intubação (IDS) varia de 0 (intubação fácil) a infinito (impossibilidade de intubar a traquéia).
Uma hora

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Fatores de risco de intubação difícil
Prazo: uma hora
Circunstâncias da intubação (externa/interna), paciente no chão ou não, parada cardíaca ou não e se sim reanimação durante a intubação ou não, natureza das drogas para sedação durante a indução de sequência rápida, hemorragia faríngea ou laríngea.
uma hora
Características do paciente
Prazo: uma hora
sexo, idade, índice de massa corporal, doença aguda (traumática ou clínica), critérios associados ao acesso difícil das vias aéreas (abertura da boca, distância tireoide-mento, circunferência do pescoço), tumor faríngeo ou laríngeo.
uma hora
Eventos durante e após a intubação
Prazo: uma hora
dessaturação, vômitos, hipotensão, taquicardia ou bradicardia, parada cardíaca, outros.
uma hora

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: MICHEL GALINSKI, University Hospital, Bordeaux

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de março de 2017

Conclusão Primária (Antecipado)

31 de maio de 2018

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de setembro de 2018

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

24 de janeiro de 2018

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

26 de março de 2018

Primeira postagem (Real)

3 de abril de 2018

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

3 de abril de 2018

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

26 de março de 2018

Última verificação

1 de março de 2018

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Termos MeSH relevantes adicionais

Outros números de identificação do estudo

  • CHUBX-URG-01

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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