- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03650595
MRI-ohjattu eturauhassyövän fokaalinen laserablaatio (MRgFLA)
keskiviikko 3. kesäkuuta 2026 päivittänyt: University Health Network, Toronto
Tämä kliininen tutkimustutkimus on suunniteltu määrittämään magneettikuvausohjatun fokaalisen laserabloinnin (MRgFLA) kyky potilailla, joilla on varhaisen vaiheen eturauhassyöpä.
Tulokset arvioidaan toistuvalla magneettikuvauksella ja eturauhasen biopsialla.
Aiempi prospektiivinen kehitystutkimus osoitti, että FLA voi olla varteenotettava vaihtoehto miehille, joilla on matalan keskitason eturauhassyöpä.
Suurin osa tätä hoitoa saaneista potilaista koki minimaalisia sivuvaikutuksia ilman perioperatiivisia komplikaatioita.
Yli 80 % MRgFLA:lla hoidetuista potilaista pysyy AS-hoidossa ja pystyivät välttämään radikaalihoitoa keskimääräisen 3 vuoden seurantajakson aikana.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Rekrytointi
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tutkimuksen tavoitteena on arvioida niiden potilaiden osuutta, joilla on matalan keskiriskin eturauhassyöpä, joille tehdään eturauhasen fokaalinen laserablaatio (MRgFLA) ja joilla ei ole kliinisesti merkittävää eturauhassyöpää (PCa), kun käytetään > 5 mm:n marginaalia MR:n näkyvän kasvaimen ympärillä. ablaatiomuodon määrittäminen.
Tutkimuksen perusteena on osoittaa, että MRgFLA on turvallinen toimenpide, joka voi merkittävästi lykätä tai poistaa potilaiden, joilla on matalan keskiriskin eturauhassyöpää, tarvetta saada lopullinen hoito (eli radikaali eturauhasen poisto tai sädehoito) sairautensa vuoksi.
Tutkimuspopulaatio: potilaat, joilla on matalan keskiriskin eturauhassyöpä ja jotka ovat halukkaita osallistumaan tutkimukseen ja täyttävät tutkimuksen kelpoisuusvaatimukset.
Tutkimuksen ensisijaisena tavoitteena on osoittaa, että MRgFLA voi merkittävästi vähentää lopullisen hoidon tarvetta (esim. radikaali prostatektomia tai sädehoito) ja on turvallinen toimenpide potilaille, joilla on matalan keskiriskin eturauhassyöpä, joka on määritelty nykyisessä protokollassa 1) Gleason-pisteiksi 6 ja 7 (=3+4 tai 4+3; ei luokan 5 mallia) ja 2) T1-T2, N0, M0.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
102
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskeluyhteys
- Nimi: Sangeet Ghai, MD
- Puhelinnumero: 3385 416-340-4800
- Sähköposti: sangeet.ghai@uhn.ca
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Kateri Corr, RPN
- Puhelinnumero: 5501 416-946-4501
- Sähköposti: kateri.corr@uhn.ca
Opiskelupaikat
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5G 2M9
- Rekrytointi
- Sangeet Ghai, MD
-
Ottaa yhteyttä:
- Kateri Corr, RPN
- Puhelinnumero: 5501 416-946-4501
- Sähköposti: kateri.corr@uhn.ca
-
Ottaa yhteyttä:
- Sangeet Ghai, MD
- Puhelinnumero: 416-340-4656
- Sähköposti: sangeet.ghai@uhn.ca
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
40 vuotta - 80 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- miehet 40-80 vuotta;
- Histologisesti todistettu matalan keskiriskin eturauhassyöpä; (Gleason-pisteet ≤ 7, perusluokka ≤ 4)
- Eturauhassyövän kliinisen vaiheen T1c ja T2
- MR-kohta, jossa epäillään syöpää tai syöpää, joka on kartoitettu eturauhasen yhteen lohkoon 3D-hybridi Trans-rectal ultrasound (TRUS) -laitteella
- MR-näkyvän kasvaimen koko <20 mm
- Epäilyttävän kohdan Eturauhasen magneettikuvauksessa on oltava sama kuin biopsiassa syöpäpositiivinen sektori.
- Eturauhasspesifisen antigeenin (PSA) taso alle 15 ng/ml
- IPSS, kansainvälinen konsultaatio inkontinenssikyselystä - virtsan pidätyskyvyttömyydestä - lyhyt lomake (ICIQ-UI SF), IIEF täytetty ennen toimenpidettä
- Yli 10 vuoden elinajanodote, joka perustuu eturauhassyöpään liittymättömään rinnakkaissairauteen.
Poissulkemiskriteerit:
- Lääketieteellisesti sopimaton eturauhasen fokushoitoon
- Potilaat, jotka eivät halua tai eivät pysty antamaan tietoon perustuvaa suostumusta;
- Potilaat, jotka ovat saaneet androgeenisuppressiohoitoa
- Potilaat, jotka ovat saaneet tai saavat kemoterapiaa eturauhassyövän vuoksi;
- Potilaat, joita on aiemmin hoidettu eturauhasleikkauksella (perinteinen, endoskooppinen tai minimaalisesti invasiivinen, mukaan lukien korkean intensiteetin fokusoitu ultraääni (HIFU), transuretraalinen neulaablaatio (TUNA), radiotaajuinen interstitiaalinen kasvainablaatio (RITA), mikroaaltouuni, kryoterapia tai mikä tahansa parantava hoito
- Potilaat, jotka ovat saaneet sädehoitoa eturauhassyövän tai lantion syövän vuoksi
- Mikä tahansa tila, sairaus tai leikkaushistoria, joka voi tutkijan mielestä sekoittaa tutkimuksen tuloksia tai aiheuttaa lisäriskejä potilaalle (esim. merkittävät sydän- ja verisuonitaudit tai allergiat);
- Potilaat, jotka eivät ole noudattaneet lääketieteellistä hoitoa ja/tai lääketieteellisiä suosituksia;
- Potilaat, jotka eivät halua tai pysty täyttämään potilaan itsearviointikyselyitä;
- Krooninen tai akuutti eturauhastulehdus, neurogeeninen virtsarakko, virtsatietulehdus, sulkijalihaksen poikkeavuudet tai mikä tahansa muu oire, joka estää normaalin virtsaamisen.
- Potilaat, jotka ovat osallistuneet kliiniseen tutkimukseen ja/tai saaneet hoitoa tutkimushoidolla ja/tai tuotteella viimeisten 90 päivän aikana;
- Potilaat, joilla on vasta-aihe magneettikuvaukseen (esim. sydämentahdistin, lonkkaproteesi, vaikea klaustrofobia, aivojen aneurysmaklipsi, allergia MRI-varjoaineelle)
- Mikä tahansa tila tai sairaushistoria, joka tutkijan mielestä hämmentää tai lisää potilaan riskiä tutkimuksen aikana
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Yksihaarainen prospektiivinen kliininen tutkimus
Tämä on yksihaaratutkimus, jossa potilaita, joilla on matalan keskitason riskin MR näkyvä paikallisesti rajoitettu eturauhassyöpä, hoidetaan fokaalilla laserablaatiolla magneettikuvauksen ohjauksessa.
Hoidon jälkeen potilaat arvioidaan magneettikuvauksella ja biopsialla 6 kuukauden ja 2 vuoden välein ja PSA-arviointi säännöllisin väliajoin koko ajan.
|
MRI-ohjattu eturauhassyövän fokaalinen laserablaatio diodilaserjärjestelmällä - TRANBERGCLS|lämpöterapia
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Niiden tutkimuspotilaiden osuus, joilla ei ole kliinisesti merkittävää PCa:ta (eli vaatii lopullista hoitoa)
Aikaikkuna: 6 kuukautta hoidon päättymisen jälkeen
|
Kliinisesti merkittävä PCa määritellään toistuvaksi/residuaaliseksi Gleason 3+4 tai korkeammaksi ja/tai 6 kuukauden biopsiassa löydetyksi suurivolyymiksi Gleason 6 -taudiksi.
|
6 kuukautta hoidon päättymisen jälkeen
|
|
Niiden tutkimuspotilaiden osuus, joilla ei ole kliinisesti merkittävää PCa:ta (eli vaatii lopullista hoitoa)
Aikaikkuna: 24 kuukautta hoidon päättymisen jälkeen
|
Kliinisesti merkittävä PCa määritellään toistuvaksi/residuaaliseksi Gleason 3+4 tai sitä korkeammaksi ja/tai 24 kuukauden biopsiassa löydetyksi suurivolyymiksi Gleason 6 -taudiksi.
|
24 kuukautta hoidon päättymisen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Hoidon vaikutus potilaiden elämänlaatuun (QoL), seuraavia validoituja itseraportoituja urogenitaalisen toiminnan arviointilaitteita käytetään ennen hoitoa ja sen jälkeen ennalta määrätyin väliajoin
Aikaikkuna: Lähtötaso ennen hoitoa, 30 päivää, 6 kuukautta, 12 kuukautta ja 24 kuukautta hoidon jälkeen
|
Vahvista potilaan ilmoittama kyselylomake (kansainvälinen eturauhasoireiden pistemäärä, asteikolla 0-7 lievä, 8-19 keskivaikea, 20-35 vakavat oireet, korkeammat arvot ovat pahempia, keskiarvot eri ajankohtina huomioidaan paranemisen, laskun tai lähtötilanteen arvioimiseksi) osallistujat täyttävät koko tutkimuksen ajan terveyteen liittyvän elämänlaadun arvioimiseksi.
|
Lähtötaso ennen hoitoa, 30 päivää, 6 kuukautta, 12 kuukautta ja 24 kuukautta hoidon jälkeen
|
|
Hoidon vaikutus potilaiden elämänlaatuun (QoL), seuraavia validoituja itseraportoituja urogenitaalisen toiminnan arviointilaitteita käytetään ennen hoitoa ja sen jälkeen ennalta määrätyin väliajoin
Aikaikkuna: Lähtötaso ennen hoitoa, 30 päivää, 6 kuukautta, 12 kuukautta ja 24 kuukautta hoidon jälkeen
|
Vahvista potilaan ilmoittama kyselylomake (kansainvälinen erektiotoimintoindeksi-15, korkeammat pisteet ovat parempia, keskiarvot kullakin määritellyllä aikavälillä otetaan, kun kaikki koehenkilöt saavuttavat intervallin ja tutkimuksen valmistuvat) osallistujat täyttävät koko tutkimuksen ajan arvioidakseen terveyteen liittyvää laatua elämästä.
|
Lähtötaso ennen hoitoa, 30 päivää, 6 kuukautta, 12 kuukautta ja 24 kuukautta hoidon jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Sangeet Ghai, MD, Director; Biopsy Centre, Abdominal Division and Joint Department of Medical Imaging
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Torstai 29. maaliskuuta 2018
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Torstai 30. joulukuuta 2027
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Perjantai 30. kesäkuuta 2028
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Perjantai 10. elokuuta 2018
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Perjantai 24. elokuuta 2018
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tiistai 28. elokuuta 2018
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Perjantai 5. kesäkuuta 2026
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Keskiviikko 3. kesäkuuta 2026
Viimeksi vahvistettu
Maanantai 1. kesäkuuta 2026
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 15-9002
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
EI
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .