Sikiön kasvun ja raskauden komplikaatiot sydänsairauksia sairastavilla naisilla (PreCor)

Sydänsairaudesta on tulossa tärkein äitien kuolinsyy teollisuusmaissa. Lisäksi sydänsairaus raskauden aikana liittyy lisääntyneeseen sikiön kasvun hidastumiseen, ennenaikaiseen synnytykseen, preeklampsiaan ja muihin raskauden komplikaatioihin äidille ja vauvalle. Koska monet naiset, joilla on synnynnäinen tai hankittu sydänsairaus, käyvät nyt läpi raskauden ja synnytyksen, tarvitaan enemmän tietoa komplikaatioiden riskistä ja haittavaikutuksista äidille ja vauvalle ohjaamaan kliinistä hoitoa tässä monimuotoisessa potilasryhmässä.

Raskaus- ja sydäntautiyksikkö sijaitsee Oslon yliopistollisessa sairaalassa, Rikshospitaletissa, ja se vastaanottaa keskivaikean ja korkean riskin raskaana olevia naisia ​​lähetteinä sairaaloista valtakunnallisesti seurantaan ja hoitoon. Yksikkö on perustanut Oslon yliopistollisen sairaalan raskaus- ja sydänsairauksien rekisterin; laadukas rekisteri sydänsairauksia sairastavien naisten äidin ja sikiön tuloksista.

Tämän tutkimuksen tarkoituksena oli siis sydänsairautta sairastavien raskaana olevien naisten ryhmässä;

• määrittää sikiön kasvun sekä sikiön kasvun rajoittumisen ja ennenaikaisen synnytyksen riskin
• määrittää, liittyvätkö äidin veren biomarkkerit preeklampsian kehittymiseen, synnytysaikaan ja äidin ja perinataalisiin haittavaikutuksiin
• määrittää hypertensiivisten raskauskomplikaatioiden riskin

Kahden seuraavan vuoden aikana 150 potilasta otetaan mukaan kahteen prospektiiviseen pitkittäistutkimukseen. Ensimmäisessä tutkimuksessa sikiön kasvua ja kohdun, istukan ja sikiön verenkiertoa arvioidaan sarjamittauksilla tietyissä raskauden iässä. Myös äidin sydämen toiminta mitataan. Ensisijainen tulos on sikiön kasvukäyrä ja hyvinvointi syntymässä.

Toisessa tutkimuksessa äidin seerumin biomarkkereita mitataan raskauden viimeisen puoliskon aikana sen arvioimiseksi, ovatko angiogeneettiset tekijät ennustavia hypertensiivisten komplikaatioiden riskille.

Viimeisessä tutkimuksessa tutkijat käyttävät Oslon yliopistollisen sairaalan raskaus- ja sydänsairauksien rekisteristä saatuja retrospektiivisiä tietoja selvittääkseen sydänsairauksien ja verenpainetautien välisen yhteyden noin 800 potilaan retrospektiivisessä kohortissa.

Hankkeen odotettu lopputulos on lisätä tietämystä raskaana olevien sydänsairauksien optimaalisesta diagnoosista ja hoidosta, jotta voidaan parantaa kliinistä hoitoa ja tuloksia äidille ja vauvalle.