Fötales Wachstum und Schwangerschaftskomplikationen bei Frauen mit Herzerkrankungen (PreCor)

Herzerkrankungen sind dabei, in den Industrieländern die häufigste Todesursache bei Müttern zu werden. Darüber hinaus sind Herzerkrankungen in der Schwangerschaft mit einer erhöhten Rate an Wachstumsstörungen des Fötus, Frühgeburten, Präeklampsie und anderen Schwangerschaftskomplikationen für Mutter und Kind verbunden. Da mittlerweile viele Frauen mit angeborenen oder erworbenen Herzerkrankungen eine Schwangerschaft und Geburt durchlaufen, ist mehr Wissen über das Risiko von Komplikationen und unerwünschten Folgen für Mutter und Kind erforderlich, um die klinische Versorgung dieser vielfältigen Patientengruppe zu steuern.

Die Nationale Abteilung für Schwangerschaft und Herzerkrankungen befindet sich am Universitätskrankenhaus Oslo, Rikshospitalet, und empfängt schwangere Frauen mit mittlerem und hohem Risiko als Überweisungen von Krankenhäusern im ganzen Land zur Nachsorge und Behandlung. Die Abteilung hat ein Register des Universitätskrankenhauses Oslo für Schwangerschaft und Herzerkrankungen eingerichtet. ein Qualitätsregister für das mütterliche und fetale Outcome bei Frauen mit Herzerkrankungen.

Der Zweck dieser Studie bestand daher darin, in einer Kohorte schwangerer Frauen mit Herzerkrankungen;

• Bestimmen Sie das fetale Wachstum und das Risiko einer Wachstumsbeschränkung des Fötus und einer Frühgeburt
• Bestimmen Sie, ob mütterliche Blutbiomarker mit der Entwicklung einer Präeklampsie, dem Zeitpunkt der Entbindung und mütterlichen und perinatalen unerwünschten Folgen verbunden sind
• Bestimmen Sie das Risiko von hypertensiven Schwangerschaftskomplikationen

Bis zu den nächsten zwei Jahren werden 150 Patienten in zwei prospektive Längsschnittstudien eingeschlossen. In der ersten Studie werden das fetale Wachstum und der utero-plazenta-fetale Blutfluss durch Reihenmessungen in bestimmten Gestationsaltern beurteilt. Auch die Herzfunktion der Mutter wird gemessen. Das primäre Ergebnis ist die Wachstumskurve des Fötus und das Wohlbefinden bei der Geburt.

In der zweiten Studie werden Biomarker im mütterlichen Serum während der letzten Hälfte der Schwangerschaft gemessen, um festzustellen, ob angiogenetische Faktoren prognostisch für das Risiko hypertensiver Komplikationen sind.

In der letzten Studie werden die Forscher retrospektive Daten aus dem Register für Schwangerschaft und Herzerkrankungen des Universitätskrankenhauses Oslo verwenden, um den Zusammenhang zwischen Herzerkrankungen und hypertensiven Komplikationen in einer retrospektiven Kohorte von etwa 800 Patienten zu bestimmen.

Das erwartete Ergebnis des Projekts besteht darin, das Wissen über die optimale Diagnose und Behandlung von Frauen mit Herzerkrankungen während der Schwangerschaft zu erweitern, um die klinische Versorgung und die Ergebnisse für Mutter und Kind zu verbessern.