- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03661814
Ennaltaehkäisevä NPWT SSI:n vähentämiseksi paksusuolenkirurgiassa
torstai 19. marraskuuta 2020 päivittänyt: joel bauer, Icahn School of Medicine at Mount Sinai
Ennaltaehkäisevä negatiivinen paineen haavahoito leikkauskohdan infektioiden vähentämiseksi valinnaisissa puhtaasti kontaminoiduissa paksusuolen leikkauksissa
Tämän tutkimuksen tarkoituksena on selvittää, onko negatiivinen painehaavahoito (NPWT) tehokas ja turvallinen pinta- ja syväleikkauskohdan infektioiden (SSI) ehkäisyyn suuren riskin potilailla 30 päivän sisällä elektiivisen kolorektaalisen leikkauksen jälkeen.
On osoitettu, että potilailla, joilla on IBD, potilaat, joille tehdään uusintaleikkaus tai joilla on tiettyjä muita sairauksia, on suurempi riski saada SSI.
NPWT-laite on tyhjiöjärjestelmällä varustettu haavasidos, joka voidaan asettaa vatsahaavojen päälle.
Tutkimukseen osallistuu jopa 400 potilasta tässä yhdessä paikassa, jossa nämä suuren riskin potilaat satunnaistetaan saamaan jompikumpi kahdesta haarasta.
Ensimmäisessä haarassa NPWT-laite asetetaan välittömästi leikkauksen jälkeiseen aikaan vatsahaavojen päälle puhtaiden/kontaminoituneiden kolorektaalisten kirurgisten toimenpiteiden jälkeen.
Laite jätettiin sitten päälle 5 päiväksi.
Toinen käsi olisi tavanomaista hoitoa ja edellyttäisi rutiininomaisia postoperatiivisia protokollia.
Koehenkilöt nähdään sitten kerran 30 päivän (± 7 päivän) seurantakäynnillä SSI:n kehittymisen arvioimiseksi.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
7
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
New York
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10029
- Icahn School of Medicine at Mount Sinai
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
18 vuotta - 80 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- ikä 18-80
- potilaat, joille tehdään avoin tai laparoskooppisesti avustettu puhdas/kontaminoitu kolorektaalikirurginen toimenpide.
- Potilaalla on oltava tulehduksellinen suolistosairaus, uusintaleikkaus 30 päivän sisällä tai heillä on oltava vähintään kaksi seuraavista riskitekijöistä: avanne, tyypin II diabetes, BMI yli 30, immunosuppressio, aliravitsemus, tupakointi, krooninen munuaissairaus (kreatiniini > 1,2) ja levinnyt syöpä.
Poissulkemiskriteerit:
- potilaat, jotka ovat tällä hetkellä mukana toisessa kliinisessä interventiotutkimuksessa,
- potilaat, joiden BMI on alle 20, potilaat, joilla on vatsan paise tai infektio (mukaan lukien tunnettu virtsatieinfektio),
- potilaat, jotka ovat allergisia tai yliherkkiä hopealle, potilaat, jotka suunnittelevat toista paksusuolen- ja peräsuolenkirurgista toimenpidettä (esim. kolostomia tai ileostomia poisto) tai mikä tahansa muu yleinen leikkaus alle 30 päivän mittausleikkauksen aikana,
- jokainen potilas, jolle suunniteltu leikkaus sisältää: i) avanneen asettamisen pääviiltoon; ii) dreenin sijoittaminen supraperitoneaaliseen faskiatilaan, joka tulee esiin pääviillon kautta; iv) dreenin sijoittaminen intraperitoneaaliseen tilaan, joka tulee esiin pääviillon kautta; ja v) minkä tahansa huuhtelunesteen täydentäminen antibiooteilla tai antiseptisillä lääkkeillä,
- potilaat, joilla on paranemishäiriöitä,
- raskaana olevat naiset,
- vankeja tai
- kaikki potilaat, jotka päätutkija tai leikkauskirurgi/apututkija pitää tutkimukseen sopimattomina.
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Prevena
Tämä ryhmä saa alipaineisen haavahoitolaitteen.
|
NPWT-laite on tyhjiöjärjestelmällä varustettu haavasidos, joka voidaan asettaa vatsahaavojen päälle, ja se asetetaan välittömästi leikkauksen jälkeiseen aikaan vatsahaavojen päälle puhtaan/kontaminoituneen kolorektaalisten kirurgisten toimenpiteiden jälkeen.
Muut nimet:
|
|
Ei väliintuloa: Hoitostandardi
Tämä ryhmä ei saa laitetta, ja heidän leikkaus ja kliininen kulkunsa etenevät ikään kuin he eivät olisi mukana tutkimuksessa.
He saavat hoidon standardin mukaiset haavasidokset.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Leikkausalueen infektioiden ilmaantuvuus
Aikaikkuna: 37 päivää
|
Mikä tahansa CDC:n määrittelemä leikkauskohdan infektio, joka kehittyi seurantajakson aikana.
|
37 päivää
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Sairaalassa oleskelun pituus
Aikaikkuna: keskimäärin 7 päivää
|
keskimäärin 7 päivää
|
|
|
Vakavien haittatapahtumien määrä
Aikaikkuna: jopa 37 päivää
|
Seurantajakson aikana kehittyneiden vakavien haittatapahtumien määrä
|
jopa 37 päivää
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Joel Bauer, MD, Icahn School of Medicine at Mount Sinai
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Fry DE. The prevention of surgical site infection in elective colon surgery. Scientifica (Cairo). 2013;2013:896297. doi: 10.1155/2013/896297. Epub 2013 Dec 19.
- Tanner J, Padley W, Assadian O, Leaper D, Kiernan M, Edmiston C. Do surgical care bundles reduce the risk of surgical site infections in patients undergoing colorectal surgery? A systematic review and cohort meta-analysis of 8,515 patients. Surgery. 2015 Jul;158(1):66-77. doi: 10.1016/j.surg.2015.03.009. Epub 2015 Apr 25.
- Shepard J, Ward W, Milstone A, Carlson T, Frederick J, Hadhazy E, Perl T. Financial impact of surgical site infections on hospitals: the hospital management perspective. JAMA Surg. 2013 Oct;148(10):907-14. doi: 10.1001/jamasurg.2013.2246.
- Bonds AM, Novick TK, Dietert JB, Araghizadeh FY, Olson CH. Incisional negative pressure wound therapy significantly reduces surgical site infection in open colorectal surgery. Dis Colon Rectum. 2013 Dec;56(12):1403-8. doi: 10.1097/DCR.0b013e3182a39959.
- Chadi SA, Vogt KN, Knowles S, Murphy PB, Van Koughnett JA, Brackstone M, Ott MC. Negative pressure wound therapy use to decrease surgical nosocomial events in colorectal resections (NEPTUNE): study protocol for a randomized controlled trial. Trials. 2015 Jul 30;16:322. doi: 10.1186/s13063-015-0817-8.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Maanantai 13. elokuuta 2018
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Maanantai 28. tammikuuta 2019
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Maanantai 28. tammikuuta 2019
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Keskiviikko 5. syyskuuta 2018
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Keskiviikko 5. syyskuuta 2018
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Perjantai 7. syyskuuta 2018
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Torstai 17. joulukuuta 2020
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Torstai 19. marraskuuta 2020
Viimeksi vahvistettu
Sunnuntai 1. marraskuuta 2020
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- GCO 18-0703
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
EI
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Joo
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Joo
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Kirurginen haavatulehdus
-
EarlySense Ltd.PeruutettuPost Surgical Pat., Medical Pat., Resp. Epäonnistuminen, auto. Pidätys, kuolemaYhdysvallat