- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03661814
Profylaktické NPWT ke snížení SSI v kolorektální chirurgii
19. listopadu 2020 aktualizováno: joel bauer, Icahn School of Medicine at Mount Sinai
Profylaktická terapie rány negativním tlakem ke snížení infekcí v místě chirurgického zákroku u elektivních čistých a kontaminovaných resekcí tlustého střeva
Účelem této studie je zjistit, zda je systém Negative Pressure Wound Therapy (NPWT) účinný a bezpečný pro prevenci povrchových a hlubokých incizních infekcí v místě chirurgického zákroku (SSI) u vysoce rizikových pacientů do 30 dnů po elektivní kolorektální operaci.
Bylo prokázáno, že pacienti s IBD, pacienti podstupující reoperaci nebo pacienti s určitými komorbiditami jsou vystaveni vyššímu riziku vzniku SSI.
Zařízení NPWT je obvaz na rány s vakuovým systémem, který lze umístit na břišní rány.
Studie bude zahrnovat až 400 pacientů na tomto jediném místě, přičemž tito vysoce rizikoví pacienti budou randomizováni do jedné ze dvou ramen.
První rameno zahrnuje umístění zařízení NPWT v bezprostředním pooperačním období nad břišní rány po čistých/kontaminovaných kolorektálních chirurgických zákrocích.
Zařízení by pak bylo ponecháno zapnuté po dobu 5 dnů.
Druhé rameno by představovalo standardní péči a zahrnovalo by rutinní pooperační protokoly.
Subjekty pak budou jednou viděny při 30denní (± 7denní) následné návštěvě, aby se vyhodnotil vývoj SSI.
Přehled studie
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
7
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
New York
-
New York, New York, Spojené státy, 10029
- ICAHN School of Medicine at Mount Sinai
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let až 80 let (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- věk 18-80 let
- pacienti, kteří podstoupí otevřený nebo laparoskopicky asistovaný čistý/kontaminovaný kolorektální chirurgický zákrok.
- Pacienti musí mít buď zánětlivé onemocnění střev, podstoupit reoperaci do 30 dnů, nebo mít dva nebo více z následujících rizikových faktorů: přítomnost stomie, diabetes typu II, BMI vyšší než 30, imunosuprese, podvýživa, současný kuřák, chronické onemocnění ledvin (kreatinin > 1,2) a diseminovanou rakovinu.
Kritéria vyloučení:
- pacienti, kteří jsou v současné době zařazeni do jiné intervenční klinické studie,
- pacienti s BMI nižším než 20, pacienti se současným abdominálním abscesem nebo infekcí (včetně známé infekce močových cest),
- pacienti alergickí na stříbro nebo přecitlivělí na stříbro, pacienti plánující podstoupit druhý kolorektální chirurgický zákrok (např. odstranění kolostomie nebo ileostomie) nebo jakýkoli jiný obecný chirurgický zákrok za méně než 30 dnů po indexové operaci,
- jakýkoli pacient, u kterého by plánovaná operace zahrnovala: i) umístění stomie do hlavního řezu; ii) umístění drénu do prostoru supraperitoneální fascie, který vystupuje přes hlavní řez; iv) umístění drénu do intraperitoneálního prostoru, který vystupuje hlavním řezem; a v) doplnění jakékoli irigační tekutiny antibiotiky nebo antiseptickými léky,
- pacienti s poruchami hojení,
- těhotná žena,
- vězni, popř
- jakýkoli pacient, kterého hlavní zkoušející nebo operující chirurg/spoluřešitel považuje za nevhodného pro studii.
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Prevena
Tato skupina obdrží podtlakový přístroj na terapii ran.
|
Zařízení NPWT je obvaz na rány s vakuovým systémem, který lze umístit na rány břicha, umístit v bezprostředním pooperačním období na rány břicha po čistých/kontaminovaných kolorektálních chirurgických zákrocích.
Ostatní jména:
|
|
Žádný zásah: Standartní péče
Tato skupina zařízení neobdrží a jejich operace a klinický průběh budou probíhat, jako by nebyly součástí studie.
Obdrží standardní obvazy na rány.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Výskyt infekce v místě chirurgického zákroku
Časové okno: 37 dní
|
Jakýkoli typ infekce místa chirurgického zákroku podle definice CDC se vyvinul během období sledování.
|
37 dní
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Délka pobytu v nemocnici
Časové okno: průměrně 7 dní
|
průměrně 7 dní
|
|
|
Počet závažných nežádoucích příhod
Časové okno: až 37 dní
|
Počet závažných nežádoucích příhod vzniklých během období sledování
|
až 37 dní
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Joel Bauer, MD, ICAHN School of Medicine at Mount Sinai
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Fry DE. The prevention of surgical site infection in elective colon surgery. Scientifica (Cairo). 2013;2013:896297. doi: 10.1155/2013/896297. Epub 2013 Dec 19.
- Tanner J, Padley W, Assadian O, Leaper D, Kiernan M, Edmiston C. Do surgical care bundles reduce the risk of surgical site infections in patients undergoing colorectal surgery? A systematic review and cohort meta-analysis of 8,515 patients. Surgery. 2015 Jul;158(1):66-77. doi: 10.1016/j.surg.2015.03.009. Epub 2015 Apr 25.
- Shepard J, Ward W, Milstone A, Carlson T, Frederick J, Hadhazy E, Perl T. Financial impact of surgical site infections on hospitals: the hospital management perspective. JAMA Surg. 2013 Oct;148(10):907-14. doi: 10.1001/jamasurg.2013.2246.
- Bonds AM, Novick TK, Dietert JB, Araghizadeh FY, Olson CH. Incisional negative pressure wound therapy significantly reduces surgical site infection in open colorectal surgery. Dis Colon Rectum. 2013 Dec;56(12):1403-8. doi: 10.1097/DCR.0b013e3182a39959.
- Chadi SA, Vogt KN, Knowles S, Murphy PB, Van Koughnett JA, Brackstone M, Ott MC. Negative pressure wound therapy use to decrease surgical nosocomial events in colorectal resections (NEPTUNE): study protocol for a randomized controlled trial. Trials. 2015 Jul 30;16:322. doi: 10.1186/s13063-015-0817-8.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
13. srpna 2018
Primární dokončení (Aktuální)
28. ledna 2019
Dokončení studie (Aktuální)
28. ledna 2019
Termíny zápisu do studia
První předloženo
5. září 2018
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
5. září 2018
První zveřejněno (Aktuální)
7. září 2018
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
17. prosince 2020
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
19. listopadu 2020
Naposledy ověřeno
1. listopadu 2020
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- GCO 18-0703
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
NE
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ano
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Ano
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Chirurgická infekce ran
-
Jianfeng XieNáborCLABSI - Central Line Associated Bloodstream InfectionČína
-
Assiut UniversityZatím nenabírámeCLABSI - Central Line Associated Bloodstream Infection | Periferně zavedený centrální katétr | Pupeční žilní katétr
-
Helsinki University Central HospitalUniversity of Turku; Oulu University Hospital; Kuopio University Hospital; Tampere... a další spolupracovníciNáborHysterektomie | Antibiotika | Infection Post Op | ProfylaktickýFinsko
-
Fundacion Clinic per a la Recerca BiomédicaDokončenoProtheses infectionŠpanělsko
-
Duke UniversityDokončenoCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)Spojené státy
-
Catholic University of the Sacred HeartDokončenoCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)
-
Sinocelltech Ltd.NáborHPV Infection Vaccine Safety SCT1000Čína
-
University of MalayaTeleflexDokončenoCLABSI - Central Line Associated Bloodstream InfectionMalajsie
-
Burdenko Neurosurgery InstituteDokončenoHyperglykémie | Kraniotomie | Infection Post OpItálie, Ruská Federace
-
Princess Maxima Center for Pediatric OncologyUMC Utrecht; Dutch Cancer SocietyNáborCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)Holandsko