- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03661814
Profylaktisk NPWT for at reducere SSI i kolorektal kirurgi
19. november 2020 opdateret af: joel bauer, Icahn School of Medicine at Mount Sinai
Profylaktisk sårterapi med negativt tryk for at reducere infektioner på operationsstedet i elektive rent-kontaminerede tyktarmsresektioner
Formålet med denne undersøgelse er at se, om NPWT-systemet (Negative Pressure Wound Therapy) er effektivt og sikkert til forebyggelse af overfladiske og dybe kirurgiske infektioner (SSI) hos højrisikopatienter inden for 30 dage efter elektiv kolorektal kirurgi.
Det har vist sig, at patienter med IBD, patienter, der gennemgår en reoperation eller patienter med visse komorbiditeter, har en højere risiko for at udvikle en SSI.
NPWT-apparatet er en sårbandage med et vakuumsystem, der kan placeres over mavesår.
Undersøgelsen vil omfatte op til 400 patienter på dette enkelt sted, hvor disse højrisikopatienter vil blive randomiseret til at modtage en af to arme.
Den første arm involverer placeringen af NPWT-anordningen i den umiddelbare postoperative periode over mavesår efter rene/kontaminerede kolorektale kirurgiske procedurer.
Enheden ville derefter stå tændt i 5 dage.
Den anden arm ville være standardbehandling og ville medføre rutinemæssige postoperative protokoller.
Forsøgspersonerne vil derefter blive set én gang ved et 30 dages (± 7 dage) opfølgningsbesøg for at vurdere udviklingen af SSI'er.
Studieoversigt
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
7
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10029
- Icahn School Of Medicine At Mount Sinai
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år til 80 år (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- alderen 18-80
- patienter, som vil gennemgå en åben eller laparoskopisk assisteret ren/kontamineret kolorektal kirurgisk procedure.
- Patienter skal enten have en inflammatorisk tarmsygdom, skal genopereres inden for 30 dage, eller have to eller flere af følgende risikofaktorer: tilstedeværelse af stomi, type II diabetes, BMI større end 30, immunsuppression, fejlernæring, nuværende ryger, kronisk nyresygdom (kreatinin > 1,2), og spredt cancer.
Ekskluderingskriterier:
- patienter, der i øjeblikket er indskrevet i et andet interventionelt klinisk forsøg,
- patienter med et BMI mindre end 20, patienter med en aktuel abdominal byld eller infektion (herunder en kendt urinvejsinfektion),
- patienter, der er allergiske over for eller overfølsomme over for sølv, patienter, der planlægger at gennemgå en anden kolorektal kirurgisk procedure (f.eks. colostomi eller ileostomi fjernelse) eller enhver anden generel operation inden for mindre end 30 dages indeksoperation,
- enhver patient, hvor den planlagte operation vil omfatte: i) anbringelse af en stomi i det primære snit; ii) anbringelse af et dræn i det supra-peritoneale fascia-rum, der kommer frem gennem det primære snit; iv) anbringelse af et dræn i det intraperitoneale rum, der kommer frem gennem det primære snit; og v) supplering af enhver af skyllevæsken med antibiotika eller antiseptiske lægemidler,
- patienter med helbredende lidelser,
- gravid kvinde,
- fanger, eller
- enhver patient, der anses for uegnet til undersøgelsen af den primære investigator eller den operationelle kirurg/co-investigator.
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Prevena
Denne gruppe modtager sårbehandlingsapparatet med undertryk.
|
NPWT-apparatet er en sårbandage med et vakuumsystem, der kan placeres over mavesår, placeres i den umiddelbare postoperative periode over mavesår efter rene/kontaminerede kolorektale kirurgiske indgreb.
Andre navne:
|
|
Ingen indgriben: Standard for pleje
Denne gruppe vil ikke modtage enheden, og deres operation og kliniske forløb vil fortsætte, som om de ikke var en del af undersøgelsen.
De vil modtage standardpleje sårforbindinger.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst af infektion på operationsstedet
Tidsramme: 37 dage
|
Enhver form for infektion på operationsstedet som defineret af CDC udviklet inden for opfølgningsperioden.
|
37 dage
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Længde af hospitalsophold
Tidsramme: i gennemsnit 7 dage
|
i gennemsnit 7 dage
|
|
|
Antal alvorlige bivirkninger
Tidsramme: op til 37 dage
|
Antal alvorlige bivirkninger udviklet inden for opfølgningsperioden
|
op til 37 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Joel Bauer, MD, Icahn School Of Medicine At Mount Sinai
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Fry DE. The prevention of surgical site infection in elective colon surgery. Scientifica (Cairo). 2013;2013:896297. doi: 10.1155/2013/896297. Epub 2013 Dec 19.
- Tanner J, Padley W, Assadian O, Leaper D, Kiernan M, Edmiston C. Do surgical care bundles reduce the risk of surgical site infections in patients undergoing colorectal surgery? A systematic review and cohort meta-analysis of 8,515 patients. Surgery. 2015 Jul;158(1):66-77. doi: 10.1016/j.surg.2015.03.009. Epub 2015 Apr 25.
- Shepard J, Ward W, Milstone A, Carlson T, Frederick J, Hadhazy E, Perl T. Financial impact of surgical site infections on hospitals: the hospital management perspective. JAMA Surg. 2013 Oct;148(10):907-14. doi: 10.1001/jamasurg.2013.2246.
- Bonds AM, Novick TK, Dietert JB, Araghizadeh FY, Olson CH. Incisional negative pressure wound therapy significantly reduces surgical site infection in open colorectal surgery. Dis Colon Rectum. 2013 Dec;56(12):1403-8. doi: 10.1097/DCR.0b013e3182a39959.
- Chadi SA, Vogt KN, Knowles S, Murphy PB, Van Koughnett JA, Brackstone M, Ott MC. Negative pressure wound therapy use to decrease surgical nosocomial events in colorectal resections (NEPTUNE): study protocol for a randomized controlled trial. Trials. 2015 Jul 30;16:322. doi: 10.1186/s13063-015-0817-8.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
13. august 2018
Primær færdiggørelse (Faktiske)
28. januar 2019
Studieafslutning (Faktiske)
28. januar 2019
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
5. september 2018
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
5. september 2018
Først opslået (Faktiske)
7. september 2018
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
17. december 2020
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
19. november 2020
Sidst verificeret
1. november 2020
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- GCO 18-0703
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
INGEN
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ja
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Ja
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Kirurgisk sårinfektion
-
Jianfeng XieRekrutteringCLABSI - Central Line Associated Bloodstream InfectionKina
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...Lo.Li.Pharma s.r.lIkke rekrutterer endnuHPV - Anogenital Human Papilloma Virus Infection | Infertilitet
-
Kahramanmaras Sutcu Imam UniversityAfsluttetFedme, sygelig | Perioperativ komplikation | BMD | Laparaskopisk ærmegatrektomi | Fedmekirurgi Dødelighedsscore | Clavien Dindo Surgical Complication Scale
-
University of Santiago de CompostelaOsteology FoundationRekruttering
-
University of GaziantepIkke rekrutterer endnuHPV - Anogenital Human Papilloma Virus Infection | Kræft, sund | Sundheds tro model
-
Assiut UniversityIkke rekrutterer endnuCLABSI - Central Line Associated Bloodstream Infection | Perifert indsat central kateter | Umbilical venekateter
-
Institut PasteurRekruttering
-
Universidad del DesarrolloAfsluttetHealthcare Associated InfectionChile
-
The University of Texas Health Science Center,...EurofinsAfsluttetOdontogen Deep Space Neck InfectionForenede Stater
-
Centre Hospitalier Universitaire de NiceIkke rekrutterer endnuHealth Care Associated Infection
Kliniske forsøg med Prevena
-
State University of New York at Buffalo3MAfsluttet
-
The Cleveland Clinic3MAfsluttetLedsygdomme | Muskuloskeletale sygdomme | Protese-relaterede infektioner | SårkomplikationerForenede Stater
-
Centre Leon BerardRekruttering
-
Karolinska University HospitalStockholm South General HospitalRekrutteringPostoperativ infektion på operationsstedetSverige
-
Abbey Hardy-FairbanksKinetic Concepts, Inc.AfsluttetSårinfektion | Større puerperal infektion, postpartum | Sårkomplikationer | Sårseroma | Kejsersnit sårseparationForenede Stater
-
[Redacted]3M; Solventum US LLCTilbageholdtAbdominal kirurgi | Ortopædkirurgi | Karkirurgi | Kardiovaskulær kirurgiForenede Stater
-
Rigshospitalet, DenmarkRekrutteringSarkom | Neoplasmer, bindevæv og blødt væv | KræftDanmark
-
New York Medical CollegeAcelityRekruttering
-
University of SaskatchewanKinetic Concepts, Inc.; Saskatoon Health RegionAfsluttet
-
University of PennsylvaniaKinetic Concepts, Inc.AfsluttetSårkomplikationForenede Stater