- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03661814
Profylactische NPWT om SSI bij colorectale chirurgie te verminderen
19 november 2020 bijgewerkt door: joel bauer, Icahn School of Medicine at Mount Sinai
Profylactische therapie voor negatieve drukwonden ter vermindering van postoperatieve wondinfecties bij electieve schone verontreinigde colonresecties
Het doel van deze studie is na te gaan of het Negative Pressure Wound Therapy (NPWT)-systeem effectief en veilig is voor de preventie van oppervlakkige en diepe postoperatieve wondinfecties (POWI's) bij hoogrisicopatiënten binnen 30 dagen na electieve colorectale chirurgie.
Het is aangetoond dat patiënten met een IBD, patiënten die een heroperatie ondergaan of patiënten met bepaalde comorbiditeiten een hoger risico lopen op het krijgen van een POWI.
Het NPWT-apparaat is een wondverband met een vacuümsysteem dat over buikwonden kan worden geplaatst.
De studie omvat maximaal 400 patiënten op deze enkele locatie, waar deze patiënten met een hoog risico gerandomiseerd zullen worden om een van de twee armen te ontvangen.
De eerste arm omvat de plaatsing van het NPWT-apparaat in de onmiddellijke postoperatieve periode over buikwonden na schone/verontreinigde colorectale chirurgische ingrepen.
Het apparaat zou dan 5 dagen aan blijven staan.
De tweede arm zou de standaardbehandeling zijn en zou routinematige postoperatieve protocollen met zich meebrengen.
De proefpersonen zullen dan één keer worden gezien tijdens een follow-upbezoek van 30 dagen (± 7 dagen) om de ontwikkeling van POWI's te beoordelen.
Studie Overzicht
Studietype
Ingrijpend
Inschrijving (Werkelijk)
7
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.
Studie Locaties
-
-
New York
-
New York, New York, Verenigde Staten, 10029
- Icahn School of Medicine at Mount Sinai
-
-
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
18 jaar tot 80 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)
Accepteert gezonde vrijwilligers
Nee
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Allemaal
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- leeftijden 18-80
- patiënten die een open of laparoscopisch geassisteerde schone/verontreinigde colorectale chirurgische ingreep zullen ondergaan.
- Patiënten moeten een inflammatoire darmziekte hebben, binnen 30 dagen een heroperatie ondergaan, of twee of meer van de volgende risicofactoren hebben: aanwezigheid van een stoma, diabetes type II, BMI groter dan 30, immunosuppressie, ondervoeding, huidige roker, chronische nierziekte (creatinine > 1,2) en uitgezaaide kanker.
Uitsluitingscriteria:
- patiënten die momenteel deelnemen aan een andere interventionele klinische studie,
- patiënten met een BMI van minder dan 20, patiënten met een actueel abces of infectie in de buik (waaronder een bekende urineweginfectie),
- patiënten die allergisch of overgevoelig zijn voor zilver, patiënten die van plan zijn een tweede colorectale chirurgische ingreep te ondergaan (bijv. verwijdering van een colostoma of ileostoma) of een andere algemene operatie in minder dan 30 dagen indexchirurgie,
- elke patiënt bij wie de geplande operatie het volgende omvat: i) plaatsing van een stoma in de hoofdincisie; ii) plaatsing van een drain in de supra-peritoneale fasciaruimte die door de hoofdincisie naar buiten komt; iv) plaatsing van een drain in de intraperitoneale ruimte die door de hoofdincisie naar buiten komt; en v) suppletie van de irrigatievloeistof met antibiotica of antiseptische medicijnen,
- patiënten met genezingsstoornissen,
- zwangere vrouw,
- gevangenen, of
- elke patiënt die door de hoofdonderzoeker of de opererende chirurg/co-onderzoeker ongeschikt wordt geacht voor het onderzoek.
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Preventie
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Voorkomen
Deze groep krijgt het apparaat voor negatieve druktherapie.
|
Het NPWT-apparaat is een wondverband met een vacuümsysteem dat over buikwonden kan worden geplaatst, in de onmiddellijke postoperatieve periode over buikwonden na schone/verontreinigde colorectale chirurgische ingrepen.
Andere namen:
|
|
Geen tussenkomst: Zorgstandaard
Deze groep krijgt het apparaat niet en hun operatie en klinisch verloop gaan door alsof ze geen deel uitmaken van de studie.
Zij krijgen standaard wondverbanden.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Incidentie van infectie van de operatieplaats
Tijdsspanne: 37 dagen
|
Elk type postoperatieve wondinfectie zoals gedefinieerd door de CDC ontwikkeld binnen de follow-upperiode.
|
37 dagen
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Duur van het ziekenhuisverblijf
Tijdsspanne: gemiddeld 7 dagen
|
gemiddeld 7 dagen
|
|
|
Aantal ernstige bijwerkingen
Tijdsspanne: tot 37 dagen
|
Aantal ernstige ongewenste voorvallen ontwikkeld binnen de follow-upperiode
|
tot 37 dagen
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Joel Bauer, MD, Icahn School of Medicine at Mount Sinai
Publicaties en nuttige links
De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.
Algemene publicaties
- Fry DE. The prevention of surgical site infection in elective colon surgery. Scientifica (Cairo). 2013;2013:896297. doi: 10.1155/2013/896297. Epub 2013 Dec 19.
- Tanner J, Padley W, Assadian O, Leaper D, Kiernan M, Edmiston C. Do surgical care bundles reduce the risk of surgical site infections in patients undergoing colorectal surgery? A systematic review and cohort meta-analysis of 8,515 patients. Surgery. 2015 Jul;158(1):66-77. doi: 10.1016/j.surg.2015.03.009. Epub 2015 Apr 25.
- Shepard J, Ward W, Milstone A, Carlson T, Frederick J, Hadhazy E, Perl T. Financial impact of surgical site infections on hospitals: the hospital management perspective. JAMA Surg. 2013 Oct;148(10):907-14. doi: 10.1001/jamasurg.2013.2246.
- Bonds AM, Novick TK, Dietert JB, Araghizadeh FY, Olson CH. Incisional negative pressure wound therapy significantly reduces surgical site infection in open colorectal surgery. Dis Colon Rectum. 2013 Dec;56(12):1403-8. doi: 10.1097/DCR.0b013e3182a39959.
- Chadi SA, Vogt KN, Knowles S, Murphy PB, Van Koughnett JA, Brackstone M, Ott MC. Negative pressure wound therapy use to decrease surgical nosocomial events in colorectal resections (NEPTUNE): study protocol for a randomized controlled trial. Trials. 2015 Jul 30;16:322. doi: 10.1186/s13063-015-0817-8.
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
13 augustus 2018
Primaire voltooiing (Werkelijk)
28 januari 2019
Studie voltooiing (Werkelijk)
28 januari 2019
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
5 september 2018
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
5 september 2018
Eerst geplaatst (Werkelijk)
7 september 2018
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
17 december 2020
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
19 november 2020
Laatst geverifieerd
1 november 2020
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- GCO 18-0703
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
NEE
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Nee
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Ja
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Ja
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Voorkomen
-
St. James's Hospital, IrelandNog niet aan het wervenIleostoma - Stoma | Colostoma Stoma | StomaplaatsinfectieIerland
-
[Redacted]3M; Solventum US LLCIngehoudenAbdominale Chirurgie | Orthopedische operatie | Vaatchirurgie | Cardiovasculaire ChirurgieVerenigde Staten
-
Solventum US LLC3M; KCI Europe Holding B.V.BeëindigdWond infectie | Chirurgische plaatsgebeurtenissen na sternotomieDuitsland, Nederland, Oostenrijk
-
Central Hospital, Nancy, FranceOnbekendMelanoma | Huidkanker | Neuro-endocrien carcinoom | Lymfekliermetastasen | Epidermoïde carcinoomFrankrijk
-
New York Medical CollegeAcelityWerving
-
University of SaskatchewanKinetic Concepts, Inc.; Saskatoon Health RegionVoltooid
-
Northwell HealthBeëindigdChirurgische ingreep, niet gespecificeerdVerenigde Staten
-
University of Calgary3MVoltooidCoronaire hartziekte | Wond Complicatie | Complicatie van coronaire bypass-transplantaatCanada
-
Chang Gung Memorial HospitalWervingWond geneest | Periprothetische gewrichtsinfectieTaiwan
-
KCI USA, IncIngetrokkenTotale knieartroplastiek | Totale heupartroplastiek | Lineaire of Emi-lineaire incisies