- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03661814
Profylaktisk NPWT for å redusere SSI i kolorektal kirurgi
19. november 2020 oppdatert av: joel bauer, Icahn School of Medicine at Mount Sinai
Profylaktisk sårterapi med negativt trykk for å redusere infeksjoner på operasjonsstedet ved elektive rent-kontaminerte tykktarmsreseksjoner
Hensikten med denne studien er å se om Negative Pressure Wound Therapy (NPWT)-systemet er effektivt og trygt for forebygging av overfladiske og dype incisional kirurgiske infeksjoner (SSI) hos høyrisikopasienter innen 30 dager etter elektiv kolorektal kirurgi.
Det har vist seg at pasienter med IBD, pasienter som gjennomgår en reoperasjon eller pasienter med visse komorbiditeter har høyere risiko for å utvikle en SSI.
NPWT-apparatet er en sårbandasje med vakuumsystem som kan plasseres over magesår.
Studien vil omfatte opptil 400 pasienter på dette enkeltstedet, hvor disse høyrisikopasientene vil bli randomisert til å motta en av to armer.
Den første armen innebærer plassering av NPWT-apparatet i den umiddelbare postoperative perioden over magesår etter rene/kontaminerte kolorektale kirurgiske prosedyrer.
Enheten vil da stå på i 5 dager.
Den andre armen vil være standardbehandling og vil innebære rutinemessige postoperative protokoller.
Forsøkspersonene vil deretter bli sett én gang ved et 30 dagers (± 7 dager) oppfølgingsbesøk for å vurdere utviklingen av SSI.
Studieoversikt
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Faktiske)
7
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
New York
-
New York, New York, Forente stater, 10029
- Icahn School of Medicine at Mount Sinai
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
18 år til 80 år (Voksen, Eldre voksen)
Tar imot friske frivillige
Nei
Kjønn som er kvalifisert for studier
Alle
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- alderen 18-80
- pasienter som skal gjennomgå en åpen eller laparoskopisk assistert ren/kontaminert kolorektal kirurgi.
- Pasienter må enten ha en inflammatorisk tarmsykdom, gjennomgå reoperasjon innen 30 dager, eller ha to eller flere av følgende risikofaktorer: tilstedeværelse av stomi, type II diabetes, BMI større enn 30, immunsuppresjon, underernæring, nåværende røyker, kronisk nyresykdom (kreatinin > 1,2), og spredt kreft.
Ekskluderingskriterier:
- pasienter som for tiden er registrert i en annen intervensjonell klinisk studie,
- pasienter med en BMI mindre enn 20, pasienter med en pågående abscess eller infeksjon i magen (inkludert en kjent urinveisinfeksjon),
- pasienter som er allergiske mot eller overfølsomme overfor sølv, pasienter som planlegger å gjennomgå en ny kolorektal kirurgisk prosedyre (f.eks. fjerning av kolostomi eller ileostomi) eller annen generell operasjon innen mindre enn 30 dager med indekskirurgi,
- enhver pasient der den planlagte operasjonen vil omfatte: i) plassering av en stomi i hovedsnittet; ii) plassering av et dren i det supra-peritoneale fascierommet som kommer ut gjennom hovedsnittet; iv) plassering av et dren i det intraperitoneale rommet som kommer ut gjennom hovedsnittet; og v) tilskudd av noe av vanningsvæsken med antibiotika eller antiseptiske midler,
- pasienter med helbredende lidelser,
- gravide kvinner,
- fanger, eller
- enhver pasient som anses uegnet for studien av hovedetterforskeren eller operasjonskirurgen/medetterforskeren.
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Forebygging
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Prevena
Denne gruppen vil motta undertrykkssårbehandlingsapparatet.
|
NPWT-apparatet er en sårbandasje med vakuumsystem som kan plasseres over magesår, plassert i den umiddelbare postoperative perioden over magesår etter rene/kontaminerte kolorektale kirurgiske inngrep.
Andre navn:
|
|
Ingen inngripen: Velferdstandard
Denne gruppen vil ikke motta enheten, og deres operasjon og kliniske forløp vil fortsette som om de ikke var en del av studien.
De vil motta standard pleie sårbandasjer.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst av infeksjon på operasjonsstedet
Tidsramme: 37 dager
|
Enhver type infeksjon på operasjonsstedet som definert av CDC utviklet i løpet av oppfølgingsperioden.
|
37 dager
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Lengde på sykehusopphold
Tidsramme: gjennomsnittlig 7 dager
|
gjennomsnittlig 7 dager
|
|
|
Antall alvorlige uønskede hendelser
Tidsramme: opptil 37 dager
|
Antall alvorlige bivirkninger utviklet i løpet av oppfølgingsperioden
|
opptil 37 dager
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Joel Bauer, MD, Icahn School of Medicine at Mount Sinai
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Fry DE. The prevention of surgical site infection in elective colon surgery. Scientifica (Cairo). 2013;2013:896297. doi: 10.1155/2013/896297. Epub 2013 Dec 19.
- Tanner J, Padley W, Assadian O, Leaper D, Kiernan M, Edmiston C. Do surgical care bundles reduce the risk of surgical site infections in patients undergoing colorectal surgery? A systematic review and cohort meta-analysis of 8,515 patients. Surgery. 2015 Jul;158(1):66-77. doi: 10.1016/j.surg.2015.03.009. Epub 2015 Apr 25.
- Shepard J, Ward W, Milstone A, Carlson T, Frederick J, Hadhazy E, Perl T. Financial impact of surgical site infections on hospitals: the hospital management perspective. JAMA Surg. 2013 Oct;148(10):907-14. doi: 10.1001/jamasurg.2013.2246.
- Bonds AM, Novick TK, Dietert JB, Araghizadeh FY, Olson CH. Incisional negative pressure wound therapy significantly reduces surgical site infection in open colorectal surgery. Dis Colon Rectum. 2013 Dec;56(12):1403-8. doi: 10.1097/DCR.0b013e3182a39959.
- Chadi SA, Vogt KN, Knowles S, Murphy PB, Van Koughnett JA, Brackstone M, Ott MC. Negative pressure wound therapy use to decrease surgical nosocomial events in colorectal resections (NEPTUNE): study protocol for a randomized controlled trial. Trials. 2015 Jul 30;16:322. doi: 10.1186/s13063-015-0817-8.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
13. august 2018
Primær fullføring (Faktiske)
28. januar 2019
Studiet fullført (Faktiske)
28. januar 2019
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
5. september 2018
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
5. september 2018
Først lagt ut (Faktiske)
7. september 2018
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
17. desember 2020
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
19. november 2020
Sist bekreftet
1. november 2020
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- GCO 18-0703
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
NEI
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Nei
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Ja
produkt produsert i og eksportert fra USA
Ja
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Kirurgisk sårinfeksjon
-
University Hospital Schleswig-HolsteinAktiv, ikke rekrutterendeDigit Tip Wound | Splitt huddonorsideTyskland
-
Prisma Health-UpstateFullført
-
Jianfeng XieRekrutteringCLABSI - Central Line Associated Bloodstream InfectionKina
-
Reprise Biomedical, Inc.RekrutteringTrykksår | Kroniske sår | Diabetiske fotsår (DFUer) | Venous Leg -magesår (Vlus) | Surgical Wound Dehiscence (SWD) | Undergravde og tunnelere sårForente stater
-
Assiut UniversityHar ikke rekruttert ennåCLABSI - Central Line Associated Bloodstream Infection | Perifert innsatt sentralkateter | Navlestrengende venøs kateter
-
Kahramanmaras Sutcu Imam UniversityFullførtOvervekt, sykelig | Peroperativ komplikasjon | BMD | Laparascopic Sleeve Gastrectomy | Fedmekirurgi Dødelighetspoeng | Clavien Dindo Surgical Complication Scale
-
Universidad del DesarrolloFullførtHealthcare Associated InfectionChile
-
Centre Hospitalier Universitaire de NiceHar ikke rekruttert ennåHealth Care Associated Infection
-
Superior UniversityAktiv, ikke rekrutterendeHealthcare Associated InfectionPakistan
-
Imelda Hospital, BonheidenFullførtHealthcare Associated InfectionBelgia