Profylaktisk NPWT för att minska SSI vid kolorektal kirurgi

Inklusionskriterier:

• åldrarna 18-80
• patienter som kommer att genomgå en öppen eller laparoskopisk assisterad ren/kontaminerad kolorektal kirurgi.
• Patienter måste antingen ha en inflammatorisk tarmsjukdom, genomgå reoperation inom 30 dagar, eller ha två eller flera av följande riskfaktorer: förekomst av stomi, typ II-diabetes, BMI större än 30, immunsuppression, undernäring, rökare, kronisk njursjukdom (kreatinin > 1,2), och spridd cancer.

Exklusions kriterier:

• patienter som för närvarande är inskrivna i en annan interventionell klinisk prövning,
• patienter med ett BMI mindre än 20, patienter med en pågående abscess eller infektion i buken (inklusive en känd urinvägsinfektion),
• patienter som är allergiska mot eller överkänsliga mot silver, patienter som planerar att genomgå ett andra kolorektalkirurgiskt ingrepp (t.ex. borttagning av kolostomi eller ileostomi) eller någon annan allmän operation inom mindre än 30 dagars indexoperation,
• varje patient där den planerade operationen skulle innefatta: i) placering av en stomi i det huvudsakliga snittet; ii) placering av en dränering i det supra-peritoneala fasciautrymmet som framträder genom det huvudsakliga snittet; iv) placering av en dränering i det intraperitoneala utrymmet som kommer ut genom det huvudsakliga snittet; och v) tillskott av någon av spolvätskan med antibiotika eller antiseptiska läkemedel,
• patienter med läkningsstörningar,
• gravid kvinna,
• fångar, eller
• varje patient som bedöms olämplig för studien av huvudutredaren eller den opererande kirurgen/medutredaren.