- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03661814
Profilaktyczna NPWT w celu zmniejszenia ZMO w chirurgii kolorektalnej
19 listopada 2020 zaktualizowane przez: joel bauer, Icahn School of Medicine at Mount Sinai
Profilaktyczna terapia ran podciśnieniem w celu zmniejszenia liczby zakażeń miejsca operowanego w planowych resekcjach czystego skażonego okrężnicy
Celem tego badania jest sprawdzenie, czy system terapii ran podciśnieniowych (NPWT) jest skuteczny i bezpieczny w zapobieganiu powierzchownym i głębokim zakażeniom miejsca pooperacyjnego (ZMO) u pacjentów wysokiego ryzyka w ciągu 30 dni po planowej operacji jelita grubego.
Wykazano, że pacjenci z NZJ, pacjenci poddawani reoperacji lub pacjenci z niektórymi chorobami współistniejącymi są bardziej narażeni na rozwój ZMO.
Urządzenie NPWT to opatrunek z systemem próżniowym, który można założyć na rany brzucha.
Badanie obejmie do 400 pacjentów w tym jednym ośrodku, gdzie ci pacjenci wysokiego ryzyka zostaną losowo przydzieleni do jednej z dwóch grup.
Pierwsze ramię polega na umieszczeniu urządzenia NPWT w bezpośrednim okresie pooperacyjnym nad ranami brzucha po czystych/zanieczyszczonych zabiegach chirurgicznych jelita grubego.
Urządzenie pozostawało włączone przez 5 dni.
Drugie ramię obejmowałoby standardową opiekę i obejmowałoby rutynowe protokoły pooperacyjne.
Pacjenci będą następnie widziani raz podczas 30-dniowej (± 7 dni) wizyty kontrolnej w celu oceny rozwoju ZMO.
Przegląd badań
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
7
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
New York
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10029
- Icahn School of Medicine at Mount Sinai
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat do 80 lat (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
- w wieku 18-80 lat
- pacjentów, którzy zostaną poddani otwartemu lub laparoskopowemu zabiegowi oczyszczenia/zanieczyszczenia jelita grubego.
- Pacjenci muszą albo cierpieć na nieswoiste zapalenie jelit, przechodzić reoperację w ciągu 30 dni, albo mieć dwa lub więcej z następujących czynników ryzyka: obecność stomii, cukrzyca typu II, BMI powyżej 30, immunosupresja, niedożywienie, palenie tytoniu, przewlekła choroba nerek (kreatynina > 1,2) i raka rozsianego.
Kryteria wyłączenia:
- pacjenci obecnie włączeni do innego interwencyjnego badania klinicznego,
- pacjenci z BMI poniżej 20, pacjenci z aktualnym ropniem lub infekcją jamy brzusznej (w tym rozpoznaną infekcją dróg moczowych),
- pacjenci uczuleni lub nadwrażliwi na srebro, pacjenci planujący drugi zabieg chirurgiczny jelita grubego (np. usunięcie kolostomii lub ileostomii) lub inny zabieg ogólny w okresie krótszym niż 30 dni od zabiegu indeksującego,
- każdy pacjent, u którego planowana operacja obejmowałaby: i) założenie stomii w nacięciu głównym; ii) umieszczenie drenażu w nadotrzewnowej przestrzeni powięziowej wychodzącej przez nacięcie główne; iv) umieszczenie drenu w przestrzeni śródotrzewnowej, która wychodzi przez nacięcie główne; oraz v) uzupełnienie jakiegokolwiek płynu irygacyjnego antybiotykami lub lekami antyseptycznymi,
- pacjenci z zaburzeniami gojenia,
- kobiety w ciąży,
- więźniów lub
- każdego pacjenta, który zostanie uznany za nieodpowiedniego do badania przez głównego badacza lub chirurga operującego/współbadacza.
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Prevena
Ta grupa otrzyma urządzenie do terapii ran podciśnieniowych.
|
Urządzenie NPWT jest opatrunkiem z systemem podciśnieniowym, który można zakładać na rany brzuszne, nakładane w bezpośrednim okresie pooperacyjnym na rany brzuszne po czystych/zanieczyszczonych zabiegach chirurgicznych jelita grubego.
Inne nazwy:
|
|
Brak interwencji: Standard opieki
Ta grupa nie otrzyma urządzenia, a ich operacja i przebieg kliniczny będą przebiegać tak, jakby nie były częścią badania.
Otrzymają standardowe opatrunki na rany.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Częstość występowania zakażenia miejsca operowanego
Ramy czasowe: 37 dni
|
Każdy rodzaj zakażenia miejsca operowanego, zgodnie z definicją CDC, rozwinął się w okresie obserwacji.
|
37 dni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Długość pobytu w szpitalu
Ramy czasowe: średnio 7 dni
|
średnio 7 dni
|
|
|
Liczba poważnych zdarzeń niepożądanych
Ramy czasowe: do 37 dni
|
Liczba poważnych zdarzeń niepożądanych, które wystąpiły w okresie obserwacji
|
do 37 dni
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Joel Bauer, MD, Icahn School of Medicine at Mount Sinai
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Fry DE. The prevention of surgical site infection in elective colon surgery. Scientifica (Cairo). 2013;2013:896297. doi: 10.1155/2013/896297. Epub 2013 Dec 19.
- Tanner J, Padley W, Assadian O, Leaper D, Kiernan M, Edmiston C. Do surgical care bundles reduce the risk of surgical site infections in patients undergoing colorectal surgery? A systematic review and cohort meta-analysis of 8,515 patients. Surgery. 2015 Jul;158(1):66-77. doi: 10.1016/j.surg.2015.03.009. Epub 2015 Apr 25.
- Shepard J, Ward W, Milstone A, Carlson T, Frederick J, Hadhazy E, Perl T. Financial impact of surgical site infections on hospitals: the hospital management perspective. JAMA Surg. 2013 Oct;148(10):907-14. doi: 10.1001/jamasurg.2013.2246.
- Bonds AM, Novick TK, Dietert JB, Araghizadeh FY, Olson CH. Incisional negative pressure wound therapy significantly reduces surgical site infection in open colorectal surgery. Dis Colon Rectum. 2013 Dec;56(12):1403-8. doi: 10.1097/DCR.0b013e3182a39959.
- Chadi SA, Vogt KN, Knowles S, Murphy PB, Van Koughnett JA, Brackstone M, Ott MC. Negative pressure wound therapy use to decrease surgical nosocomial events in colorectal resections (NEPTUNE): study protocol for a randomized controlled trial. Trials. 2015 Jul 30;16:322. doi: 10.1186/s13063-015-0817-8.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
13 sierpnia 2018
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
28 stycznia 2019
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
28 stycznia 2019
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
5 września 2018
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
5 września 2018
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
7 września 2018
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
17 grudnia 2020
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
19 listopada 2020
Ostatnia weryfikacja
1 listopada 2020
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- GCO 18-0703
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
NIE
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Tak
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Tak
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Prevena
-
State University of New York at Buffalo3MZakończonyInfekcja ranyStany Zjednoczone
-
St. James's Hospital, IrelandJeszcze nie rekrutacjaIleostomia - stomia | Stomia kolostomii | Zakażenie miejsca stomiiIrlandia
-
The Cleveland Clinic3MZakończonyChoroby stawów | Choroby układu mięśniowo-szkieletowego | Infekcje związane z protezą | Powikłania ranyStany Zjednoczone
-
Centre Leon BerardRekrutacyjny
-
[Redacted]3M; Solventum US LLCWstrzymaneOperacja brzucha | Chirurgia ortopedyczna | Chirurgia Naczyniowa | Chirurgia sercowo-naczyniowaStany Zjednoczone
-
Karolinska University HospitalStockholm South General HospitalRekrutacyjnyPooperacyjne zakażenie miejsca operowanegoSzwecja
-
Rigshospitalet, DenmarkRekrutacyjnyMięsak | Nowotwory, tkanka łączna i miękka | NowotwórDania
-
New York Medical CollegeAcelityRekrutacyjny
-
University of SaskatchewanKinetic Concepts, Inc.; Saskatoon Health RegionZakończony
-
Solventum US LLC3M; KCI Europe Holding B.V.ZakończonyInfekcja rany | Zdarzenia w miejscu operowanym po sternotomiiNiemcy, Holandia, Austria