Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Mitral Valve Chordan proteesin ja siirron kliiniset ja perusnäkökohdat

Tutkimuksessa verrataan kahden kirurgisen toimenpiteen tehokkuutta mitraaliläpän prolapsin hoidossa, joka johtuu mitraaliläpän myksomatoottisesta rappeutumisesta: suonen korvaaminen ja sekundaaristen mitraaliläpän chordaen siirtyminen.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Yhteenveto: Tässä tutkimuksessa verrataan kahden kirurgisen toimenpiteen tehokkuutta ja turvallisuutta mitraaliläpän rappeutumisesta johtuvan mitraaliläpän prolapsin hoidossa: suonen korvaaminen ja sekundaarisen mitraaliläpän chordaen siirtyminen.

Tutkimuksessamme tutkijat käyttivät von Oppelin ja Mohrin vuonna 2000 ehdottamaa silmukkamenetelmää. Prosteettisen chordae-menetelmän pääperiaate on mitraaliläpän alkuperäisen anatomian säilyttäminen. Tämä periaate saavutetaan implantoimalla ePTFE Gore-Tex -langoista valmistettuja keinotekoisia sointuja.

Chordan korvausmenetelmä sisältää olennaisesti viisi vaihetta:

  1. Sointeen vaaditun pituuden mittaaminen.
  2. Silmukoiden muodostaminen.
  3. Silmukoiden ryhmän kiinnitys papillaarilihaksiin.
  4. Napasilmukoiden kiinnitys venttiilin vapaaseen reunaan.
  5. Annuloplastia tukirenkaalla ja hydraulisella testillä prolapsin puuttumisen varmistamiseksi.

Chordan translokaatio on vaihtoehtoinen menetelmä, joka ei vaadi sointujen pituuden mittausta ja valintaa. Chordan vaihto on teknisesti helpompaa (vähemmän aortan puristusaikaa) vertailukelpoisilla tuloksilla.

Toissijaisten sointujen translokaatiotekniikka koostuu olennaisesti kolmesta vaiheesta:

  1. Toissijaisten sointujen valinta.
  2. Toissijaisten napojen kiinnitys venttiilin vapaaseen reunaan.
  3. Annuloplastian tukirengas ja hydraulinen testi prolapsin puuttumisen varmistamiseksi.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

64

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

      • Tomsk, Venäjän federaatio, 634012
        • Cardiology Research Institute, Tomsk NRMC

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  1. A. Carpentierin eristetty tyypin II mitraaliläpän vajaatoiminta
  2. Mitraalisen regurgitaatioaste >2
  3. Ikä > 18 vuotta
  4. Allekirjoitettu tietoinen suostumus osallistua tutkimukseen

Poissulkemiskriteerit:

  1. Kaikki muut sydänleikkaukset
  2. Ikä <18 vuotta
  3. Useiden elinten vajaatoiminta
  4. Toista toimenpide
  5. Jatkuva eteisvärinä
  6. Akuutti tarttuva endokardiitti
  7. Kieltäytyminen allekirjoittamasta tietoon perustuvaa suostumusta

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Yksittäinen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Mitraaliläpän chordae-proteesi

Tämän ryhmän potilaat saavat mitraaliläpän chordaen korvaamisen viidessä vaiheessa:

  1. Mittaa tarvittava sointujen pituus.
  2. Silmukoiden muodostaminen.
  3. Silmukkaryhmän kiinnitys papillaarilihaksiin.
  4. Napasilmukoiden kiinnitys venttiilin vapaaseen reunaan.
  5. Annuloplastia tukirenkaalla ja hydraulisella testillä prolapsin puuttumisen varmistamiseksi.

Menetelmä koostuu viidestä vaiheesta:

  1. Mittaa sointeiden tarvittava pituus
  2. Silmukoiden muodostaminen
  3. Silmukkaryhmän kiinnitys papillaarilihaksiin
  4. Napasilmukoiden kiinnitys venttiilin vapaaseen reunaan
  5. Annuloplastia tukirenkaalla ja hydraulisella testillä prolapsin puuttumisen varmistamiseksi
Muut nimet:
  • Chordae-proteesi
Active Comparator: Mitraaliläpän chordaen translokaatio

Toissijaisten sointujen translokaatiotekniikka:

Menetelmä koostuu pääasiassa kolmesta vaiheesta:

  1. Toissijaisten sointujen valinta.
  2. Toissijaisten napojen kiinnitys venttiilin vapaaseen reunaan.
  3. Annuloplastian tukirengas ja hydraulinen testi prolapsin puuttumisen varmistamiseksi.

Menetelmä koostuu pääasiassa kolmesta vaiheesta:

  1. Toissijaisen soinnun valinta.
  2. Toisiojänteiden kiinnitys venttiilin vapaaseen reunaan.
  3. Annuloplastian tukirengas ja hydraulinen testi prolapsin puuttumisen varmistamiseksi.
Muut nimet:
  • Chordien translokaatio

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Mitraalisen regurgitaatio-asteen mitta
Aikaikkuna: Kaksi viikkoa
Mitraalisen regurgitaatioaste (1-4) arvioitu kaikukardiografialla kaksi viikkoa leikkauksen jälkeen
Kaksi viikkoa

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Kirurgisen tehon mitta
Aikaikkuna: Yksi vuosi
Mitraalisen regurgitaatioaste (1-4) arvioituna kaikukardiografialla vuoden kuluttua leikkauksesta
Yksi vuosi
ERO-mitta
Aikaikkuna: Kaksi viikkoa
Tehokas regurgitantti aukko (ERO) (neliömillimetreinä) arvioitu kaikukardiografialla kaksi viikkoa leikkauksen jälkeen
Kaksi viikkoa

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Elena N. Pavlyukova, MD, PhD, Tomsk NRMC

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Maanantai 9. heinäkuuta 2018

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Keskiviikko 31. joulukuuta 2025

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Torstai 31. joulukuuta 2026

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Maanantai 9. heinäkuuta 2018

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 14. syyskuuta 2018

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Maanantai 17. syyskuuta 2018

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Keskiviikko 9. huhtikuuta 2025

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 7. huhtikuuta 2025

Viimeksi vahvistettu

Tiistai 1. huhtikuuta 2025

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa