Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Kliniczne i podstawowe aspekty protetyki i translokacji strun zastawki mitralnej

W pracy porównano skuteczność dwóch zabiegów chirurgicznych w leczeniu wypadania płatka zastawki mitralnej w przebiegu zwyrodnienia śluzakowatego zastawki mitralnej: wymiany strun oraz translokacji strun drugorzędowych zastawki mitralnej.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Streszczenie: W pracy porównano skuteczność i bezpieczeństwo dwóch zabiegów chirurgicznych w leczeniu wypadania płatka zastawki mitralnej w przebiegu zwyrodnienia zastawki mitralnej: wymiany strun oraz translokacji strun drugorzędowych zastawki mitralnej.

W naszym badaniu naukowcy wykorzystali metodę pętli zaproponowaną przez von Oppela i Mohra w 2000 roku. Główną zasadą metody protez strun głosowych jest zachowanie naturalnej anatomii zastawki mitralnej. Tę zasadę uzyskuje się poprzez wszczepienie sztucznych strun wykonanych z nici ePTFE Gore-Tex.

Metoda zastępowania akordów obejmuje zasadniczo pięć etapów:

  1. Pomiar wymaganej długości strun.
  2. Formowanie pętli.
  3. Mocowanie grupy pętli do mięśni brodawkowatych.
  4. Mocowanie pętli cięciwowych do wolnej krawędzi zaworu.
  5. Annoplastyka z pierścieniem podtrzymującym i testem hydraulicznym w celu potwierdzenia braku wypadania.

Translokacja strun jest metodą alternatywną, która nie wymaga pomiaru i doboru długości strun. Wymiana strun jest technicznie łatwiejsza (mniej czasu zakleszczenia aorty) przy porównywalnych wynikach.

Technika translokacji strun wtórnych zasadniczo składa się z trzech etapów:

  1. Wybór akordów drugorzędowych.
  2. Mocowanie strun wtórnych do wolnego brzegu zastawki.
  3. Pierścień podtrzymujący annoplastykę i test hydrauliczny w celu potwierdzenia braku wypadania.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

64

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

      • Tomsk, Federacja Rosyjska, 634012
        • Cardiology Research Institute, Tomsk NRMC

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

  1. Izolowana niedomykalność zastawki mitralnej typu II według A. Carpentiera
  2. Stopień niedomykalności mitralnej >2
  3. Wiek >18 lat
  4. Podpisana świadoma zgoda na udział w badaniu

Kryteria wyłączenia:

  1. Wszelkie inne operacje kardiochirurgiczne
  2. Wiek <18 lat
  3. Niewydolność wielonarządowa
  4. Powtórz procedurę
  5. Utrzymujące się migotanie przedsionków
  6. Ostre infekcyjne zapalenie wsierdzia
  7. Odmowa podpisania świadomej zgody

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Pojedynczy

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Proteza struny zastawki mitralnej

Pacjenci z tej grupy otrzymują wymianę struny zastawki mitralnej w pięciu etapach:

  1. Zmierz wymaganą długość cięciwy.
  2. Formowanie pętli.
  3. Mocowanie grupy pętli do mięśni brodawkowatych.
  4. Mocowanie pętli cięciwowych do wolnej krawędzi zaworu.
  5. Annoplastyka z pierścieniem podtrzymującym i testem hydraulicznym w celu potwierdzenia braku wypadania.

Metoda składa się z pięciu etapów:

  1. Zmierz wymaganą długość cięciw
  2. Formowanie pętli
  3. Mocowanie grupy pętli do mięśni brodawkowatych
  4. Mocowanie pętli cięciwowych do wolnej krawędzi zaworu
  5. Annoplastyka z pierścieniem podtrzymującym i testem hydraulicznym w celu potwierdzenia braku wypadania
Inne nazwy:
  • Proteza strun
Aktywny komparator: Translokacja strun zastawki mitralnej

Technika translokacji strun wtórnych:

Metoda składa się zasadniczo z trzech etapów:

  1. Wybór akordów drugorzędowych.
  2. Mocowanie strun wtórnych do wolnego brzegu zastawki.
  3. Pierścień podtrzymujący annoplastykę i test hydrauliczny w celu potwierdzenia braku wypadania.

Metoda składa się zasadniczo z trzech etapów:

  1. Wybór akordu drugorzędnego.
  2. Mocowanie pasów drugorzędnych do wolnej krawędzi zastawki.
  3. Pierścień podtrzymujący annoplastykę i test hydrauliczny w celu potwierdzenia braku wypadania.
Inne nazwy:
  • Translokacja strun

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Pomiar stopnia niedomykalności mitralnej
Ramy czasowe: Dwa tygodnie
Stopień niedomykalności mitralnej (od 1 do 4) oceniany w badaniu echokardiograficznym po 2 tygodniach od operacji
Dwa tygodnie

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Miara skuteczności chirurgicznej
Ramy czasowe: Rok
Stopień niedomykalności mitralnej (od 1 do 4) oceniany w badaniu echokardiograficznym po roku od operacji
Rok
Środek URE
Ramy czasowe: Dwa tygodnie
Efektywne ujście zwrotne (ERO) (w milimetrach kwadratowych) oceniane za pomocą echokardiografii dwa tygodnie po operacji
Dwa tygodnie

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Elena N. Pavlyukova, MD, PhD, Tomsk NRMC

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

9 lipca 2018

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

31 grudnia 2025

Ukończenie studiów (Szacowany)

31 grudnia 2026

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

9 lipca 2018

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

14 września 2018

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

17 września 2018

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

9 kwietnia 2025

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

7 kwietnia 2025

Ostatnia weryfikacja

1 kwietnia 2025

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj