Questa pagina è stata tradotta automaticamente e l'accuratezza della traduzione non è garantita. Si prega di fare riferimento al Versione inglese per un testo di partenza.

Aspetti clinici e fondamentali della protesi e della traslocazione delle corde della valvola mitrale

Lo studio mette a confronto l'efficacia di due procedure chirurgiche per il trattamento del prolasso della valvola mitrale dovuto a degenerazione mixomatosa della valvola mitrale: la sostituzione delle corde e la traslocazione delle corde secondarie della valvola mitrale.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Riepilogo: Questo studio confronta l'efficacia e la sicurezza di due procedure chirurgiche per il trattamento del prolasso della valvola mitrale dovuto a degenerazione della valvola mitrale: sostituzione delle corde e traslocazione delle corde secondarie della valvola mitrale.

Nel nostro studio, i ricercatori hanno utilizzato il metodo del ciclo proposto da von Oppel e Mohr nel 2000. Il principio principale del metodo delle corde protesiche è la conservazione dell'anatomia nativa della valvola mitrale. Questo principio è ottenuto mediante l'impianto di corde artificiali realizzate con fili ePTFE Gore-Tex.

Il metodo di sostituzione delle corde prevede essenzialmente cinque fasi:

  1. Misurare la lunghezza richiesta delle corde.
  2. Formare gli anelli.
  3. Fissazione del gruppo di anse ai muscoli papillari.
  4. Fissazione delle anse cordali al bordo libero della valvola.
  5. Annuloplastica con anello di sostegno e test idraulico per confermare l'assenza di prolasso.

La traslocazione delle corde è il metodo alternativo, che non richiede la misurazione e la selezione delle lunghezze delle corde. La sostituzione delle corde è tecnicamente più semplice (minore tempo di clampaggio aortico) con risultati paragonabili.

La tecnica di traslocazione delle corde secondarie consiste essenzialmente in tre fasi:

  1. Selezione delle corde secondarie.
  2. Fissazione delle corde secondarie al bordo libero della valva.
  3. Anello di supporto per annuloplastica e test idraulico per confermare l'assenza di prolasso.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

64

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Tomsk, Federazione Russa, 634012
        • Cardiology Research Institute, Tomsk NRMC

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Insufficienza della valvola mitrale di tipo II isolata di A. Carpentier
  2. Grado di rigurgito mitralico >2
  3. Età >18 anni
  4. Consenso informato firmato per partecipare allo studio

Criteri di esclusione:

  1. Qualsiasi altro intervento cardiaco
  2. Età <18 anni
  3. Insufficienza multiorgano
  4. Procedura ReDo
  5. Fibrillazione atriale persistente
  6. Endocardite infettiva acuta
  7. Rifiuto di firmare il consenso informato

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Separare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Protesi delle corde della valvola mitrale

I pazienti di questo gruppo ricevono la sostituzione delle corde della valvola mitrale eseguita in cinque fasi:

  1. Misurare la lunghezza richiesta delle corde.
  2. Formare anelli.
  3. Fissazione del gruppo ad anello ai muscoli papillari.
  4. Fissazione di anelli cordali al bordo libero della valvola.
  5. Annuloplastica con anello di sostegno e test idraulico per confermare l'assenza di prolasso.

Il metodo si compone di cinque fasi:

  1. Misura la lunghezza richiesta degli accordi
  2. Formare anelli
  3. Fissazione del gruppo ad anello ai muscoli papillari
  4. Fissazione di anelli cordali al bordo libero della valvola
  5. Annuloplastica con anello di sostegno e test idraulico per confermare l'assenza di prolasso
Altri nomi:
  • Protesi delle corde
Comparatore attivo: Traslocazione delle corde della valvola mitrale

La tecnica di traslocazione delle corde secondarie:

Il metodo si compone essenzialmente di tre fasi:

  1. Selezione delle corde secondarie.
  2. Fissazione delle corde secondarie al bordo libero della valva.
  3. Anello di supporto per annuloplastica e test idraulico per confermare l'assenza di prolasso.

Il metodo si compone essenzialmente di tre fasi:

  1. Selezione dell'accordo secondario.
  2. Fissazione di accordi secondari al bordo libero della valvola.
  3. Anello di supporto per annuloplastica e test idraulico per confermare l'assenza di prolasso.
Altri nomi:
  • Traslocazione delle corde

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Misura del grado di rigurgito mitralico
Lasso di tempo: Due settimane
Grado di rigurgito mitralico (da 1 a 4) valutato mediante ecocardiografia due settimane dopo l'intervento
Due settimane

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Misura dell'efficacia chirurgica
Lasso di tempo: Un anno
Grado di rigurgito mitralico (da 1 a 4) valutato mediante ecocardiografia ad un anno dall'intervento
Un anno
Misura ERO
Lasso di tempo: Due settimane
Orifizio di rigurgito effettivo (ERO) (in millimetri quadrati) valutato mediante ecocardiografia due settimane dopo l'intervento chirurgico
Due settimane

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Elena N. Pavlyukova, MD, PhD, Tomsk NRMC

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

9 luglio 2018

Completamento primario (Stimato)

31 dicembre 2025

Completamento dello studio (Stimato)

31 dicembre 2026

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

9 luglio 2018

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

14 settembre 2018

Primo Inserito (Effettivo)

17 settembre 2018

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

9 aprile 2025

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

7 aprile 2025

Ultimo verificato

1 aprile 2025

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Sottoscrivi