Ajwasta peräisin olevien polyfenolien rooli dyslipidemioissa

Kokonaislipidiprofiili on tärkeä sydän- ja verisuonitaudeissa, mutta erityisesti seerumin HDL-tasot on pitkään tunnustettu itsenäiseksi käänteiseksi prognostiseksi CVD-markkeriksi, kun Framigham-tutkimus 1980-luvulla osoitti, että HDL:llä alle 40-60 mg/dl on ennustemerkitystä. HDL-tason nousun 1 mg/dl katsotaan vähentävän sepelvaltimotaudin (CAD) riskiä 2-3 %:iin. Jopa potilaat, joilla on kohonnut kokonaiskolesteroli (TC) ja LDL ja joilla on korkea HDL, ovat suojassa ateroskleroosilta. Useat ihmispopulaatiotutkimukset ovat osoittaneet HDL-kolesterolin pitoisuuden itsenäisenä, käänteisenä kardiovaskulaarisen tapahtuman riskin ennustajana. Lisäksi HDL:llä on useita hyvin dokumentoituja toimintoja, jotka voivat suojata sydän- ja verisuonisairauksilta. Näitä ovat kyky edistää kolesterolin ulosvirtausta makrofageista valtimon seinämässä, estää LDL:n oksidatiivista modifikaatiota, estää verisuonitulehdusta, estää tromboosia, edistää endoteelin korjausta, edistää angiogeneesiä, antioksidanttia, parantaa endoteelin toimintaa, parantaa diabeteksen hallintaa, ja estävät hematopoieettisten kantasolujen lisääntymistä. HDL:llä on myös suora sydänsuojavaikutus, joka välittyy sen vuorovaikutuksista sydänlihaksen kanssa.

Useat tutkimukset ovat korostaneet sydän- ja verisuonitautien korkeaa ilmaantuvuutta Etelä-Aasian maissa. Lisääntynyt sydän- ja verisuonitapahtumien riski eteläaasialaisilla nuoremmalla voi johtua tuntemattomista plakin repeytymiseen vaikuttavista tekijöistä, protromboottisten tekijöiden ja ateroskleroosin välisestä vuorovaikutuksesta tai mistä tahansa tuntemattomasta riskitekijästä. Kaupungistumiselle ja länsimaalaistumiselle on ominaista energiatiheiden ruokien saannin selkeä lisääntyminen, fyysisen aktiivisuuden väheneminen ja kohonnut psykososiaalinen stressi, jotka kaikki edistävät hyperglykemian, kohonneen verenpaineen ja dyslipidemian kehittymistä. Eteläaasialaisten yleisin dyslipidemia on alhainen HDL-kolesteroli ja korkeat triglyseridit. Korkeat triglyseridipitoisuudet ja alhaiset HDL-kolesteroliarvot liittyvät metabolisesti toisiinsa. Tämä metabolinen fenotyyppi liittyy myös pienten LDL-hiukkasten lisääntyneisiin tasoihin huolimatta suhteellisen normaaleista LDL-C-tasoista eteläaasialaisten keskuudessa. Tähän kliiniseen oireyhtymään liittyy insuliiniresistenssi, tila, jota usein kutsutaan aterogeeniseksi dyslipidemiaksi, joka on yleinen aineenvaihduntahäiriö aasialaisten keskuudessa. Eteläaasialaisilla ei ole vain alhaisemmat HDL-tasot, vaan heillä on myös korkeampi pitoisuus pieniä, vähemmän suojaavia HDL-hiukkasia. Yksi ehdotettu mekanismi on dysfunktionaalisten HDL-partikkelien läsnäolo. Toinen mahdollinen selitys HDL:n ilmeiselle tylsälle sydänsuojaukselle eteläaasialaisilla saattaa liittyä HDL-hiukkaskokoon. Pienet hiukkaset saattavat olla vähemmän tehokkaita käänteisessä kolesterolin kuljetuksessa. Yleensä HDL-hiukkaskoko on yleensä pienempi potilailla, joilla on sepelvaltimotauti ja joilla on alhainen HDL-kolesterolitaso. Hälyttävästi arviolta 60–80 prosentilla Pakistanin väestöstä on raportoitu olevan alhainen HDL. On olemassa useita ei-farmakologisia ja farmakologisia suosituksia alhaisen HDL:n hallintaan. Ei-farmakologisten (funktionaalisten elintarvikkeiden) strategioiden on raportoitu lisäävän HDL-tasoja noin 10-15 %, ja niihin kuuluvat säännöllinen liikunta, painonpudotus lihavilla henkilöillä, tupakoinnin lopettaminen tupakoitsijoilla ja ruokavalion muutokset, kuten tyydyttyneiden transrasvahappojen saannin vähentäminen lisääntynyt monityydyttymättömien omega-3-rasvahappojen saanti. Myös useita farmakologisia aineita harkitaan terapeuttisina vaihtoehtoina, mutta siedettävyys- ja turvallisuuskysymykset rajoittavat niiden käyttöä sen lisäksi, että HDL:n parantamisessa on vain vähän menestystä. Siksi tutkimuksen painopiste on nykyään ollut funktionaalisten elintarvikkeiden käytössä, jolla voi olla merkittävä rooli sydämen suojassa. Ajwa-taateleiden on todettu sisältävän ravitsemuksellisia ja lääkinnällisiä ominaisuuksia. Nämä ovat runsas ravintolähde, joka sisältää sokereita, proteiineja, vitamiineja, runsaasti ravintokuitua, kivennäisaineita ja rasvoja, erilaisia ​​fytokemikaaleja, kuten steroleja, polyfenoleja, flavonoideja ja glykosideja. Ajwa-hedelmä on luonnon lahja, ja se on rikastettu polyfenoleilla ja voi toimia suoja-aineena monia sairauksia vastaan. Erilaisia ​​tutkimuksia on tehty erilaisten polyfenolien esiintymisen tutkimiseksi Ajwassa. Eri tutkijat ovat määrittäneet erilaisia ​​fenolikomponentteja