- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03876574
Maksavaltimon infuusiopumppu NPC-maksametastaaseille
Maksavaltimoinfuusio Gemsitabiini ja floksuridiini potilailla, joilla on nenänielun karsinooma maksametastaaseja
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Yksityiskohtainen kuvaus
TAVOITTEET:
I. Selvitä gemsitabiinin, floksuridiinin ja deksametasonin maksavaltimoinfuusion turvallisuus ja toksisuus yhdessä tavanomaisen hoidon (sädehoidon ja systeemisen kemoterapian) kanssa potilailla, joilla on nenänielun karsinoomaetäpesäkkeitä maksaan.
II. Määritä tällä hoito-ohjelmalla hoidettujen potilaiden intrahepaattisten leesioiden objektiivinen vaste.
III. Määritä eloonjäämisajan mediaani tai kokonaiseloonjäämisaika tällä hoito-ohjelmalla hoidetuilla potilailla.
OUTLINE: Tämä on yhden keskuksen retrospektiivinen tutkimus.
Potilaat saavat DSA-ohjatun HAI-katetrijärjestelmän implantoinnin. HAI aloitetaan seuraavana päivänä. Gemsitabiinia valtimonsisäisesti 30 minuuttia päivinä 1, 8, floksuridiinia, deksametasonia valtimonsisäisesti jatkuvasti päivinä 1-14. Hoito toistetaan 3 viikon välein ilman vakavia teknisiä katetriin liittyviä ongelmia, intrahepaattisten leesioiden etenemistä tai ei-hyväksyttävää toksisuutta. NPC:n standardihoito, mukaan lukien sädehoito ja kemoterapia (induktiokemoterapia, samanaikainen kemoterapia ja adjuvanttikemoterapia), suoritettiin halutulla tavalla.
Potilaita seurataan 2 HAI-syklin välein tai tarvittaessa.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 1
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- AIKUINEN
- OLDER_ADULT
- LAPSI
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Histologisesti vahvistettu nenänielun karsinooma, jossa histologisesti vahvistettu tai kuvadiagnosoitu metastaattinen maksa
- NPC:n standardihoito, mukaan lukien sädehoito ja kemoterapia (induktiokemoterapia, samanaikainen kemoterapia ja adjuvanttikemoterapia), suoritetaan halutulla tavalla
- Suorituskykytila - ECOG 0-2
- Absoluuttinen neutrofiilien määrä vähintään 1200/mm^3
- Verihiutalemäärä vähintään 100 000/mm^3
- Bilirubiini ei yli 1,5 kertaa normaalin yläraja (ULN)
- AST enintään 2,5 kertaa ULN
- Alkalinen fosfataasi enintään 2,5 kertaa ULN
- Ei olemassa olevaa kroonista maksasairautta (krooninen aktiivinen hepatiitti tai kirroosi)
- Kreatiniini ei ylitä ULN
- Kreatiniinipuhdistuma yli 60 ml/min
- Ei raskaana tai imettävänä
- Negatiivinen raskaustesti
- Hedelmällisten potilaiden on käytettävä tehokasta ehkäisyä
- Riittävä suun ravitsemus (vähintään 1500 kaloria/päivä)
- Kestää suuret leikkaustoimenpiteet
- Ei kuivumista
- Ei vakavaa anoreksiaa
- Ei toistuvaa pahoinvointia tai oksentelua
- Ei aikaisempaa tai samanaikaista pahanlaatuista kasvainta viimeisen 5 vuoden aikana paitsi tyvisolu- tai levyepiteelisyöpä tai minkä tahansa elimen in situ -syöpä
- Ei aikaisempaa tai samanaikaista pahanlaatuista kasvainta, johon liittyy yli 10 %:n todennäköisyys kuolla pahanlaatuiseen sairauteen 5 vuoden sisällä diagnoosista
- Ei samanaikaista immunoterapiaa
- Ei samanaikaisia pesäkkeitä stimuloivia tekijöitä ensimmäisen tutkimushoidon aikana
- Enintään yksi aiempi systeeminen fluorourasiili (5-FU) adjuvanttihoito levamisolin, leukovoriinikalsiumin tai irinotekaanin kanssa tai ilman niitä
- Ei aikaisempaa maksavaltimoinfuusiohoitoa 5-FU:lla tai floksuridiinilla
- Ei aikaisempaa systeemistä kemoterapiaa etäpesäkkeisiin
- Ei aikaisempaa tai samanaikaista sorivudiinia tai brivudiinia
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: NA
- Inventiomalli: SINGLE_GROUP
- Naamiointi: EI MITÄÄN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
KOKEELLISTA: Hoito
Potilaille tehdään DSA-ohjattu maksavaltimon infuusiopumppu implantaatio.
Kaikille potilaille suoritetaan interventio "Gemsitabiinin ja floksuridiinin maksavaltimoinfuusio" seuraavana päivänä pumpun implantoinnin jälkeen.
HAI-hoito aloitetaan päivänä 1, 8: Gemsitabiinia 1 g/m2 30 minuutin ajan, jonka jälkeen sekoitetaan liuosta, joka sisälsi floksuridiinia (FUDR) 0,15 mg/kg/vrk, deksametasonia (DXM) 1 mg/m2/ päivä, pienimolekyylinen hepariini 3200U ja suolaliuos, kestivät 7 päivää yhtäjaksoisesti. NPC:n standardihoidot, mukaan lukien sädehoito ja kemoterapia (induktiokemoterapia, samanaikainen kemoterapia ja adjuvanttikemoterapia), suoritetaan halutulla tavalla.
|
Istuta infuusiokatetri ja injektioportti (Celsite, B. Braun, Chasseneuil, Ranska) DSA-ohjauksella.
Infuusiokatetrin proksimaalinen pää yhdistettiin injektioporttiin ja laite istutettiin ihonalaiseen taskuun oikean reiden sisäpuolella; infuusiokatetrin distaalinen pää takaa yksisuuntaisen infuusion maksaan.
Annetaan valtimonsisäisesti 30 minuutin ajan
Annettiin valtimonsisäisesti jatkuvasti 14 päivän ajan
Muut nimet:
Annettiin valtimonsisäisesti jatkuvasti 5-FUDR:n kanssa
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Maksansisäisten leesioiden taudinhallintanopeus (DCR).
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
Arvioi intrahepaattisten leesioiden Disease Control rate (DCR) tehostetulla spiraali-CT-skannauksella RECIST-kriteerien mukaisesti.
|
2 vuotta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Yleinen selviytymisaika
Aikaikkuna: 7 vuotta
|
HAI-katetrin implantointipäivästä mistä tahansa syystä johtuvaan kuolemaan tai kokeen päättymiseen, sen mukaan, kumpi tulee ensin, enintään 84 kuukautta.
|
7 vuotta
|
|
Sivuvaikutukset ja haittatapahtumat
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
Määrittää HAI:n turvallisuus ja siedettävyys NPC-maksametastaaseille määrittämällä toksisuusasteet
|
2 vuotta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Patologiset prosessit
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Neoplasmat
- Neoplasmat sivustoittain
- Kasvaimet, rauhas- ja epiteelikasvaimet
- Nielun kasvaimet
- Otorinolaryngologiset kasvaimet
- Pään ja kaulan kasvaimet
- Nenänielun sairaudet
- Nielun sairaudet
- Stomatognaattiset sairaudet
- Otorinolaryngologiset sairaudet
- Neoplastiset prosessit
- Nenänielun kasvaimet
- Karsinooma
- Nenänielun karsinooma
- Neoplasman metastaasit
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Infektiota estävät aineet
- Autonomiset agentit
- Ääreishermoston aineet
- Viruksenvastaiset aineet
- Entsyymin estäjät
- Tulehdusta ehkäisevät aineet
- Antimetaboliitit, antineoplastiset
- Antimetaboliitit
- Antineoplastiset aineet
- Immunosuppressiiviset aineet
- Immunologiset tekijät
- Antiemeetit
- Ruoansulatuskanavan aineet
- Glukokortikoidit
- Hormonit
- Hormonit, hormonikorvikkeet ja hormoniantagonistit
- Antineoplastiset aineet, hormonaaliset
- Gemsitabiini
- Deksametasoni
- Floksuridiini
Muut tutkimustunnusnumerot
- NPC11330
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .