- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03876574
Pompa infuzyjna do tętnicy wątrobowej do przerzutów do wątroby NPC
Infuzja do tętnicy wątrobowej gemcytabina i floksurydyna u pacjentów z przerzutami raka jamy nosowo-gardłowej do wątroby
Przegląd badań
Status
Szczegółowy opis
CELE:
I. Określenie bezpieczeństwa i toksyczności wlewu dotętniczego gemcytabiny, floksurydyny i deksametazonu w połączeniu ze standardowym leczeniem (radioterapia i chemioterapia systemowa) u chorych z przerzutami raka nosogardzieli do wątroby.
II. Określenie obiektywnej odpowiedzi zmian wewnątrzwątrobowych u pacjentów leczonych tym schematem.
III. Określ średni czas przeżycia lub całkowity czas przeżycia u pacjentów leczonych tym schematem.
ZARYS: Jest to jednoośrodkowe badanie retrospektywne.
Pacjenci otrzymują pod kontrolą DSA implantację systemu cewnika HAI. HAI rozpoczyna się następnego dnia. Gemcytabina dotętniczo przez 30 minut w dniu 1., 8., floksurydyna, deksametazon dotętniczo w sposób ciągły w dniach 1-14. Leczenie powtarza się co 3 tygodnie w przypadku braku poważnych problemów technicznych związanych z cewnikiem, progresji zmian wewnątrzwątrobowych lub niedopuszczalnej toksyczności. Standardowe leczenie NPC, w tym radioterapię i chemioterapię (chemioterapię indukcyjną, chemioterapię jednoczesną i chemioterapię adjuwantową) przeprowadzono zgodnie z życzeniem.
Pacjentów obserwuje się co 2 cykle HAI lub w razie potrzeby.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 1
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- DOROSŁY
- STARSZY_DOROŚLI
- DZIECKO
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Potwierdzony histologicznie rak jamy nosowo-gardłowej z potwierdzonym histologicznie lub rozpoznanym obrazowo przerzutem do wątroby
- Standardowe leczenie NPC, w tym radioterapia i chemioterapia (chemioterapia indukcyjna, chemioterapia jednoczesna i chemioterapia adjuwantowa) odbywa się według potrzeb
- Stan sprawności — ECOG 0-2
- Bezwzględna liczba neutrofilów co najmniej 1200/mm^3
- Liczba płytek krwi co najmniej 100 000/mm^3
- Bilirubina nie większa niż 1,5-krotność górnej granicy normy (GGN)
- AspAT nie większy niż 2,5-krotność GGN
- Fosfataza alkaliczna nie większa niż 2,5-krotność GGN
- Brak wcześniejszej przewlekłej choroby wątroby (przewlekłe aktywne zapalenie wątroby lub marskość wątroby)
- Kreatynina nie większa niż GGN
- Klirens kreatyniny większy niż 60 ml/min
- Nie w ciąży ani nie karmi
- Negatywny test ciążowy
- Płodne pacjentki muszą stosować skuteczną antykoncepcję
- Odpowiednie odżywianie doustne (co najmniej 1500 kalorii dziennie)
- Zdolny do wytrzymania poważnej procedury operacyjnej
- Brak odwodnienia
- Bez ciężkiej anoreksji
- Brak częstych nudności i wymiotów
- Brak wcześniejszego lub równoczesnego nowotworu złośliwego w ciągu ostatnich 5 lat, z wyjątkiem raka podstawnokomórkowego lub płaskonabłonkowego skóry lub raka in situ dowolnego narządu
- Brak wcześniejszego lub współistniejącego nowotworu złośliwego związanego z większym niż 10% prawdopodobieństwem zgonu z powodu choroby nowotworowej w ciągu 5 lat od rozpoznania
- Brak jednoczesnej immunoterapii
- Brak równoczesnych czynników stymulujących kolonie podczas pierwszego cyklu badanej terapii
- Nie więcej niż 1 wcześniejszy systemowy schemat uzupełniający fluorouracylu (5-FU) z lub bez lewamizolu, leukoworyny wapniowej lub irynotekanu
- Brak wcześniejszej terapii infuzyjnej do tętnicy wątrobowej z użyciem 5-FU lub floksurydyny
- Brak wcześniejszej ogólnoustrojowej chemioterapii choroby przerzutowej
- Brak wcześniejszej lub równoczesnej sorywudyny lub brywudyny
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: NA
- Model interwencyjny: POJEDYNCZA_GRUPA
- Maskowanie: NIC
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
EKSPERYMENTALNY: Leczenie
Pacjenci przechodzą pod kontrolą DSA implantację pompy infuzyjnej do tętnicy wątrobowej.
Wszyscy pacjenci otrzymują interwencję „Wlew do tętnicy wątrobowej gemcytabiny i floksurydyny” następnego dnia po wszczepieniu pompy.
Terapię HAI rozpoczyna się w dniu 1, 8: Gemcytabina 1 g/m2 przez 30 minut, a następnie mieszany roztwór zawierający floksurydynę (FUDR) w dawce 0,15 mg/kg/dobę, deksametazon (DXM) w dawce 1 mg/m2/ dzień, heparyna drobnocząsteczkowa 3200U i sól fizjologiczna, trwała nieprzerwanie przez 7 dni. Standardowe leczenie NPC, w tym radioterapia i chemioterapia (chemioterapia indukcyjna, chemioterapia jednoczesna i chemioterapia adjuwantowa) są wykonywane zgodnie z życzeniem.
|
Wszczepić cewnik infuzyjny i port iniekcyjny (Celsite, B. Braun, Chasseneuil, Francja) pod kontrolą DSA.
Bliższy koniec cewnika infuzyjnego połączono z portem iniekcyjnym, a urządzenie wszczepiono do kieszeni podskórnej po wewnętrznej stronie prawego uda; dystalny koniec cewnika infuzyjnego gwarantuje jednokierunkowy wlew do wątroby.
Podawany dotętniczo przez 30 minut
Podawany dotętniczo w sposób ciągły przez 14 dni
Inne nazwy:
Podawany dotętniczo w sposób ciągły z 5-FUDR
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wskaźnik kontroli choroby (DCR) zmian wewnątrzwątrobowych
Ramy czasowe: 2 lata
|
Oceń wskaźnik kontroli choroby (DCR) zmian wewnątrzwątrobowych za pomocą wzmocnionego skanu spiralnej CT zgodnie z kryteriami RECIST.
|
2 lata
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Całkowity czas przeżycia
Ramy czasowe: 7 lat
|
Od daty wszczepienia cewnika HAI do daty śmierci z dowolnej przyczyny lub do zakończenia badania, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej, do 84 miesięcy.
|
7 lat
|
|
Skutki uboczne i zdarzenia niepożądane
Ramy czasowe: 2 lata
|
Określenie bezpieczeństwa i tolerancji HAI dla przerzutów do wątroby NPC poprzez ustalenie wskaźników toksyczności
|
2 lata
|
Współpracownicy i badacze
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory gruczołowe i nabłonkowe
- Nowotwory gardła
- Nowotwory otorynolaryngologiczne
- Nowotwory głowy i szyi
- Choroby jamy nosowo-gardłowej
- Choroby gardła
- Choroby Stomatognatyczne
- Choroby otorynolaryngologiczne
- Procesy Nowotworowe
- Nowotwory jamy nosowo-gardłowej
- Rak
- Rak jamy nosowo-gardłowej
- Przerzuty nowotworu
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki przeciwinfekcyjne
- Agenci autonomiczni
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Środki przeciwwirusowe
- Inhibitory enzymów
- Środki przeciwzapalne
- Antymetabolity, przeciwnowotworowe
- Antymetabolity
- Środki przeciwnowotworowe
- Środki immunosupresyjne
- Czynniki immunologiczne
- Leki przeciwwymiotne
- Środki żołądkowo-jelitowe
- Glikokortykosteroidy
- Hormony
- Hormony, substytuty hormonów i antagoniści hormonów
- Środki przeciwnowotworowe, hormonalne
- Gemcytabina
- Deksametazon
- Floksurydyna
Inne numery identyfikacyjne badania
- NPC11330
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .