- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03876574
Leverartärinfusionspump för NPC-levermetastaser
Leverartärinfusion Gemcitabin och Floxuridin hos patienter med nasofarynxkarcinom levermetastaser
Studieöversikt
Status
Betingelser
Detaljerad beskrivning
MÅL:
I. Bestäm säkerheten och toxiciteten för leverartärinfusion med gemcitabin, floxuridin och dexametason i kombination med standardbehandling (strålbehandling och systemisk kemoterapi) hos patienter med nasofaryngeala karcinommetastaser till levern.
II. Bestäm det objektiva svaret av intrahepatiska lesioner hos patienter som behandlats med denna regim.
III. Bestäm medianöverlevnadstiden eller total överlevnadstid hos patienter som behandlas med denna regim.
DISPLAY: Detta är en retrospektiv studie med ett enda center.
Patienterna får DSA-vägledd implantation av HAI-katetersystem. HAI inleds dagen efter. Gemcitabin intraarteriellt i 30 minuter dag 1,8, floxuridin, dexametason intraarteriellt kontinuerligt dag 1-14. Behandlingen upprepas var tredje vecka i frånvaro av allvarliga tekniska kateterrelaterade problem, progression av intrahepatiska lesioner eller oacceptabel toxicitet. Standardbehandling av NPC, inklusive strålbehandling och kemoterapi (induktionskemoterapi, samtidig kemoterapi och adjuvant kemoterapi) utfördes enligt önskemål.
Patienterna följs varannan HAI-cykel eller vid behov.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 1
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- VUXEN
- OLDER_ADULT
- BARN
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Histologiskt bekräftat nasofaryngealt karcinom med histologiskt bekräftat eller bilddiagnostiserat metastaserande till levern
- Standardbehandling av NPC, inklusive strålbehandling och kemoterapi (induktionskemoterapi, samtidig kemoterapi och adjuvant kemoterapi) utförs enligt önskemål
- Prestandastatus - ECOG 0-2
- Absolut neutrofilantal minst 1 200/mm^3
- Trombocytantal minst 100 000/mm^3
- Bilirubin inte högre än 1,5 gånger övre normalgränsen (ULN)
- AST inte högre än 2,5 gånger ULN
- Alkaliskt fosfatas inte högre än 2,5 gånger ULN
- Ingen redan existerande kronisk leversjukdom (kronisk aktiv hepatit eller cirros)
- Kreatinin inte högre än ULN
- Kreatininclearance större än 60 ml/min
- Inte gravid eller ammande
- Negativt graviditetstest
- Fertila patienter måste använda effektiva preventivmedel
- Adekvat oral näring (minst 1 500 kalorier/dag)
- Klarar stora operationer
- Ingen uttorkning
- Ingen svår anorexi
- Inget frekvent illamående eller kräkningar
- Ingen tidigare eller samtidig malignitet under de senaste 5 åren förutom basalcells- eller skivepitelcancer eller karcinom in situ av något organ
- Ingen tidigare eller samtidig malignitet associerad med mer än 10 % sannolikhet för död från malign sjukdom inom 5 år efter diagnos
- Ingen samtidig immunterapi
- Inga samtidiga kolonistimulerande faktorer under den första studieterapin
- Högst 1 tidigare adjuvant systemisk fluorouracil (5-FU) regim med eller utan levamisol, leukovorinkalcium eller irinotekan
- Ingen tidigare leverartärinfusionsbehandling med 5-FU eller floxuridin
- Ingen tidigare systemisk kemoterapi för metastaserande sjukdom
- Inget tidigare eller samtidigt sorivudin eller brivudin
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: BEHANDLING
- Tilldelning: NA
- Interventionsmodell: SINGLE_GROUP
- Maskning: INGEN
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
EXPERIMENTELL: Behandling
Patienterna genomgår DSA-ledd implantation av en leverartärinfusionspump.
Alla patienter får interventionen "Hepatic artery infusion of gemcitabin and floxuridine" nästa dag efter pumpimplantation.
HAI-terapin initieras på dag 1, 8: Gemcitabin 1g/m2 i 30 minuter, följt av en blandad lösning som bestod av floxuridin (FUDR) vid 0,15 mg/kg/dag, dexa-metason (DXM) vid 1 mg/m2/ dag, lågmolekylärt heparin 3200U och saltlösning, varade i 7 dagar kontinuerligt.Standardbehandlingar av NPC, inklusive strålbehandling och kemoterapi (induktionskemoterapi, samtidig kemoterapi och adjuvant kemoterapi) utförs efter önskemål.
|
Implantera infusionskatetern och injektionsporten (Celsite, B. Braun, Chasseneuil, Frankrike) under DSA-vägledning.
Den proximala änden av infusionskatetern anslöts till injektionsporten och anordningen implanterades i en subkutan ficka i höger innerlår; den distala änden av infusionskatetern garanterar enkelriktad infusion till levern.
Ges intraarteriellt i 30 minuter
Ges intraarteriellt kontinuerligt i 14 dagar
Andra namn:
Ges intraarteriellt kontinuerligt med 5-FUDR
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Disease Control Rate (DCR) av intrahepatiska lesioner
Tidsram: 2 år
|
Bedöm sjukdomskontrollfrekvensen (DCR) för intrahepatiska lesioner genom förbättrad spiral-CT-skanning enligt RECIST-kriterier.
|
2 år
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Total överlevnadstid
Tidsram: 7 år
|
Från datum för implantation av HAI-kateter till datum för dödsfall oavsett orsak eller till slutförande av prövningen, beroende på vilket som inträffar först, upp till 84 månader.
|
7 år
|
Biverkningar och biverkningar
Tidsram: 2 år
|
För att bestämma säkerheten och tolerabiliteten för HAI för NPC-levermetastaser genom att fastställa toxicitetsgraden
|
2 år
|
Samarbetspartners och utredare
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (FAKTISK)
Primärt slutförande (FAKTISK)
Avslutad studie (FAKTISK)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (FAKTISK)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (FAKTISK)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Patologiska processer
- Neoplasmer efter histologisk typ
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter plats
- Neoplasmer, körtel och epitel
- Faryngeala neoplasmer
- Otorhinolaryngologiska neoplasmer
- Neoplasmer i huvud och hals
- Nasofaryngeala sjukdomar
- Faryngeala sjukdomar
- Stomatogena sjukdomar
- Otorhinolaryngologiska sjukdomar
- Neoplastiska processer
- Nasofaryngeala neoplasmer
- Carcinom
- Nasofaryngealt karcinom
- Neoplasma Metastas
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Anti-infektionsmedel
- Autonoma agenter
- Agenter från det perifera nervsystemet
- Antivirala medel
- Enzyminhibitorer
- Antiinflammatoriska medel
- Antimetaboliter, antineoplastiska
- Antimetaboliter
- Antineoplastiska medel
- Immunsuppressiva medel
- Immunologiska faktorer
- Antiemetika
- Gastrointestinala medel
- Glukokortikoider
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitut och hormonantagonister
- Antineoplastiska medel, hormonella
- Gemcitabin
- Dexametason
- Floxuridin
Andra studie-ID-nummer
- NPC11330
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Nasofaryngealt karcinom
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, inte rekryterandeOral Cavity Carcinom | Oral intraepitelial neoplasiFörenta staterna
-
Endo PharmaceuticalsAvslutad
-
Indira Gandhi Medical College, ShimlaOkänd
-
Ontario Clinical Oncology Group (OCOG)Avslutad
-
Yueyong XiaoOkänd
-
Michigan State UniversityAvslutad
-
Washington University School of MedicineAvslutad
-
Stanford UniversityAvslutad
-
BayerAmgenAvslutadCarcinomFörenta staterna
Kliniska prövningar på DSA-styrd implantation av leverartärinfusionspump
-
National Cancer Institute (NCI)RekryteringKolorektala neoplasmer | Kolorektal cancer | Kolangiokarcinom | Gallgångscancer | Gallgångsneoplasmer | Metastaserande kolorektal cancer (Mcrc) | Intrahepatiskt kolangiokarcinom (Icc) | Intrahepatisk gallvägscancerFörenta staterna