- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03876574
Leverarterieinfusionspumpe til NPC-levermetastaser
Leverarterieinfusion Gemcitabin og Floxuridin hos patienter med nasopharyngeal carcinom levermetastaser
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
MÅL:
I. Bestem sikkerheden og toksiciteten af hepatisk arteriel infusion med gemcitabin, floxuridin og dexamethason i kombination med standardbehandling (strålebehandling og systemisk kemoterapi) hos patienter med nasopharyngeal carcinommetastaser til leveren.
II. Bestem det objektive respons af intrahepatiske læsioner hos patienter behandlet med dette regime.
III. Bestem den mediane overlevelsestid eller den samlede overlevelsestid hos patienter behandlet med dette regime.
OVERSIGT: Dette er et enkelt-center retrospektivt studie.
Patienter modtager DSA-guidet implantation af HAI-katetersystem. HAI påbegyndes dagen efter. Gemcitabin intraarterielt i 30 minutter på dag 1,8, floxuridin, dexamethason intraarterielt kontinuerligt på dag 1-14. Behandlingen gentages hver 3. uge i fravær af alvorlige tekniske kateter-relaterede problemer, progression af intrahepatiske læsioner eller uacceptabel toksicitet. Standardbehandling af NPC, herunder strålebehandling og kemoterapi (induktionskemoterapi, samtidig kemoterapi og adjuverende kemoterapi) blev udført som ønsket.
Patienterne følges hver 2. HAI-cyklus eller efter behov.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- VOKSEN
- OLDER_ADULT
- BARN
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Histologisk bekræftet nasopharyngeal carcinom med histologisk bekræftet eller billeddiagnosticeret metastaserende til leveren
- Standardbehandling af NPC, herunder strålebehandling og kemoterapi (induktionskemoterapi, samtidig kemoterapi og adjuverende kemoterapi) udføres efter ønske
- Ydelsesstatus - ECOG 0-2
- Absolut neutrofiltal mindst 1.200/mm^3
- Blodpladetal mindst 100.000/mm^3
- Bilirubin ikke større end 1,5 gange øvre normalgrænse (ULN)
- AST ikke større end 2,5 gange ULN
- Alkalisk fosfatase ikke større end 2,5 gange ULN
- Ingen allerede eksisterende kronisk leversygdom (kronisk aktiv hepatitis eller skrumpelever)
- Kreatinin ikke højere end ULN
- Kreatininclearance større end 60 ml/min
- Ikke gravid eller ammende
- Negativ graviditetstest
- Fertile patienter skal bruge effektiv prævention
- Tilstrækkelig oral ernæring (mindst 1.500 kalorier/dag)
- Kan modstå større operationer
- Ingen dehydrering
- Ingen alvorlig anoreksi
- Ingen hyppig kvalme eller opkastning
- Ingen tidligere eller samtidig malignitet inden for de seneste 5 år undtagen basalcelle- eller pladecellehudkræft eller karcinom in situ af ethvert organ
- Ingen tidligere eller samtidig malignitet forbundet med mere end 10 % sandsynlighed for død som følge af malign sygdom inden for 5 år efter diagnosen
- Ingen samtidig immunterapi
- Ingen samtidige kolonistimulerende faktorer under det første studieterapiforløb
- Ikke mere end 1 tidligere adjuverende systemisk fluorouracil (5-FU) regime med eller uden levamisol, leucovorin calcium eller irinotecan
- Ingen tidligere leverarterieinfusionsbehandling med 5-FU eller floxuridin
- Ingen forudgående systemisk kemoterapi for metastatisk sygdom
- Ingen tidligere eller samtidig sorivudin eller brivudin
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: NA
- Interventionel model: SINGLE_GROUP
- Maskning: INGEN
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: Behandling
Patienter gennemgår DSA-styret implantation af hepatisk arterieinfusionspumpe.
Alle patienter får interventionen "Hepatisk arterieinfusion af gemcitabin og floxuridin" næste dag efter pumpeimplantation.
HAI-terapien påbegyndes på dag 1, 8: Gemcitabin 1g/m2 i 30 minutter, efterfulgt af en blandet opløsning, som omfattede floxuridin (FUDR) ved 0,15 mg/kg/dag, dexa-methason (DXM) ved 1 mg/m2/ dag, lavmolekylært heparin 3200U og saltvand, varede i 7 dage kontinuerligt.Standardbehandlinger af NPC, herunder strålebehandling og kemoterapi (induktionskemoterapi, samtidig kemoterapi og adjuverende kemoterapi) udføres efter ønske.
|
Implanter infusionskateteret og injektionsporten (Celsite, B. Braun, Chasseneuil, Frankrig) under DSA-vejledning.
Den proksimale ende af infusionskateteret blev forbundet til injektionsporten, og enheden blev implanteret i en subkutan lomme i højre inderlår; den distale ende af infusionskatetret garanterer ensrettet infusion til leveren.
Gives intraarterielt i 30 minutter
Gives intraarterielt kontinuerligt i 14 dage
Andre navne:
Gives intraarterielt kontinuerligt med 5-FUDR
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Disease control rate (DCR) af intrahepatiske læsioner
Tidsramme: 2 år
|
Vurder sygdomskontrolhastigheden (DCR) af intrahepatiske læsioner ved forbedret spiral-CT-scanning i henhold til RECIST-kriterier.
|
2 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Samlet overlevelsestid
Tidsramme: 7 år
|
Fra datoen for HAI-kateterimplantation til datoen for dødsfald uanset årsag eller til afslutning af forsøget, alt efter hvad der indtræffer først, op til 84 måneder.
|
7 år
|
|
Bivirkninger og uønskede hændelser
Tidsramme: 2 år
|
For at bestemme sikkerheden og tolerabiliteten af HAI for NPC-levermetastaser ved at etablere toksicitetsraterne
|
2 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Studieafslutning (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (FAKTISKE)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Pharyngeale neoplasmer
- Otorhinolaryngologiske neoplasmer
- Neoplasmer i hoved og hals
- Nasopharyngeale sygdomme
- Pharyngeale sygdomme
- Stomatognatiske sygdomme
- Otorhinolaryngologiske sygdomme
- Neoplastiske processer
- Nasopharyngeale neoplasmer
- Karcinom
- Nasopharyngealt karcinom
- Neoplasma Metastase
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infektionsmidler
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Antivirale midler
- Enzymhæmmere
- Anti-inflammatoriske midler
- Antimetabolitter, Antineoplastisk
- Antimetabolitter
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Antiemetika
- Gastrointestinale midler
- Glukokortikoider
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Antineoplastiske midler, hormonelle
- Gemcitabin
- Dexamethason
- Floxuridin
Andre undersøgelses-id-numre
- NPC11330
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Nasopharyngealt karcinom
-
National Cancer Institute (NCI)AfsluttetNivolumab til behandling af patienter med tilbagevendende og/eller metastatisk nasopharyngeal cancerTilbagevendende nasopharynx carcinom | Stadie III Nasopharyngeal Carcinoma AJCC v7 | Stadie IV Nasopharyngeal Carcinoma AJCC v7 | Stadie IVA Nasopharyngeal Carcinoma AJCC v7 | Stadie IVB Nasopharyngeal Carcinoma AJCC v7 | Stadie IVC Nasopharyngeal Carcinoma AJCC v7 | Nasopharyngeal ikke-eratiniserende...Forenede Stater, Singapore, Kina
-
National Cancer Institute (NCI)RekrutteringStadie IV Nasopharyngeal Carcinoma AJCC v8 | Fase II Nasopharyngeal Carcinoma AJCC v8 | Stadie III Nasopharyngeal Carcinoma AJCC v8Forenede Stater, Puerto Rico, Canada, New Zealand
-
National Cancer Institute (NCI)NRG OncologyAfsluttetTilbagevendende nasopharyngeal karcinom | Stadie IV Nasopharyngeal Carcinoma AJCC v8 | Metastatisk nasopharyngeal karcinom | Metastatisk nasopharyngeal keratiniserende planocellulær karcinom | Metastatisk nasopharyngealt ikke-eratiniserende karcinom | Metastatisk nasopharyngeal udifferentieret... og andre forholdForenede Stater, Canada, Kina, Singapore
-
University of California, San FranciscoRekrutteringNasopharyngealt karcinom | Nasopharyngeal cancer | Stadie IVA Nasopharyngeal Carcinoma AJCC v8 | Stadie III Nasopharyngeal Carcinoma AJCC v8 | Nasopharyngeal kræftstadieForenede Stater
-
Alliance for Clinical Trials in OncologyIkke rekrutterer endnuTilbagevendende nasopharyngeal karcinom | Stadie IV Nasopharyngeal Carcinoma AJCC v8 | Metastatisk nasopharyngeal karcinom
-
National Cancer Institute (NCI)RekrutteringTilbagevendende nasopharyngeal karcinom | Stadie IV Nasopharyngeal Carcinoma AJCC v8 | Metastatisk nasopharyngeal karcinomForenede Stater
-
National Cancer Institute (NCI)RekrutteringTilbagevendende nasopharyngeal karcinom | Stadie IV Nasopharyngeal Carcinoma AJCC v8 | Metastatisk nasopharyngeal karcinomForenede Stater, Australien, Canada, Hong Kong, Singapore
-
Fujian Cancer HospitalRekrutteringNasopharyngeal Carcinoma af AJCC V8 StageKina
-
Fourth Affiliated Hospital of Guangxi Medical UniversityGuilin Medical University, China; Wuzhou Red Cross Hospital; Second Affiliated... og andre samarbejdspartnereRekrutteringNasopharyngeal Carcinoma af AJCC V8 StageKina
-
Xiangya Hospital of Central South UniversityIkke rekrutterer endnu
Kliniske forsøg med DSA-styret implantation af hepatisk arterieinfusionspumpe
-
National Cancer Institute (NCI)RekrutteringKolorektale neoplasmer | Kolorektal cancer | Cholangiocarcinom | Galdevejskræft | Galdekanalsneoplasmer | Binyrebarkcarcinom | Adrenal cortex neoplasmer | Adrenalkirtelneoplasmer | Metastatisk tyktarmskræft (Mcrc) | Intrahepatisk cholangiocarcinom (Icc) | Intrahepatisk galdevejskræft | Binyrebarkcarcinom (ACC) | Bi...Forenede Stater