Naisten voimaannuttamisen edistäminen kotitalouksien parien keskuudessa Ibadanissa, Nigeriassa

Tausta: Modernisaation ja länsimaisuuden kasvavista vaikutuksista huolimatta useimmat nigerialaiset alakulttuurit ovat edelleen suurelta osin perinteisiä. Kotitalouksien työnjaossa noudatetaan edelleen perinteisiä sukupuolirooleja, jolloin miespuolinen kumppani on elättäjä ja päätöksentekijä, kun taas naisille osoitetaan tehtäviä, kuten lastenhoito ja kodinhoito. Nämä perinteiset roolit vaikeuttavat usein naisen vaikutusta niin, että hänellä ei ole sananvaltaa siitä, miten kotitalouden varat käytetään, ja estävät häntä tekemästä tärkeitä kotitalouspäätöksiä, kuten siitä, saavatko hän tai milloin hänen lapsensa ennaltaehkäisevää, parantavaa tai kuntouttavaa terveydenhuoltoa. Lisäksi Nigeriassa sekä tapalaki että suuret uskonnot edellyttävät, että naisen tulee olla alistuvainen miehelleen. Sosiokulttuuriset ja uskonnolliset kontekstit näyttävät olevan salaliitossa naisia ​​vastaan ​​ja suosivat miehiä, joita rohkaistaan ​​"hallitsemaan" kotiaan. Joissakin tapauksissa tämä tarkoittaa sitä, että määräysvaltaa hallitseva aviomies estää vaimoaan työskentelemästä kodin ulkopuolella, mikä vaikeuttaa hänen taloudellisesti itsenäistymistä ja omaisuutta. Tällaiset naiset ja ne, joilla ei ole koulutusta ja/tai taitoja päästäkseen työelämään, heikkenevät entisestään siinä mielessä, että he eivät pysty osallistumaan perheen tuloihin, minkä tiedetään parantavan naisten asemaa ja päätöksenteon autonomiaa. Naiset, jotka eivät tee työtä käteisellä tai muulla tavalla, ovat usein täysin riippuvaisia ​​miehistään sekä taloudellisen että sosiaalisen identiteetin vuoksi, mikä altistaa heidät parisuhdeväkivallalle, IPV:lle. Tämä päätöksenteon autonomian puute tunkeutuu kaikkiin naisten elämän aloihin, myös lisääntymiseen, niin että monet naiset eivät voi yksin päättää käyttää nykyaikaista ehkäisyä tilaa tai rajoittaa synnytystä ilman aviomiehensä lupaa.

Tutkimuksen tavoite ja suunnittelu: Tämän tutkimuksen tavoitteena on tuottaa tiukkaa näyttöä naisten voimaannuttamisesta yksilöllisesti ja kotitalouksissa kohdistamalla molemmat kumppanit parisuhteessa monialaisella lähestymistavalla, joka vaikuttaa kolmeen kriittiseen naisten voimaannuttamisen osa-alueeseen - luomalla lisää tasapuoliset puolisosuhteet, lisääntymisvalinnan laajentaminen ja taloudellisen vaikutusvallan lisääminen, ja se on mahdollisesti kestävä ja sitä voidaan laajentaa. Interventiolla pyritään vaikuttamaan näihin kolmeen naisten voimaannuttamisen osa-alueeseen ja samalla osallistumaan miespuolisia kumppaneita, ja se pyrkii käynnistämään sarjan prosesseja, jotka luovat tasapuolisia ja tukevia sukupuolisuhteita kotitalouksien tasolla.

Intervention tiukasti arvioimiseksi valittiin klusterin satunnaistettu kontrollimalli. Arvioinnin ensisijainen tavoite on testata sukupuolen sosialisointihaaran, keskeisen intervention vaikutusta ja lisäparannuksia naisten voimaannuttamista ja puolisoiden tukemista koskevissa toimenpiteissä, joita voidaan nähdä talouslukutaidon ja perhesuunnittelun interventioiden sisällyttämisessä. Koe koostuu 4 haarasta: Käsi 1 - parit osallistuvat jäsenneltyyn ryhmäkoulutusohjelmaan sukupuolisosialisaatiosta; Arm 2 - parit osallistuvat lisäksi jäsenneltyyn talouslukutaidon koulutusohjelmaan; Käsivarsi 3 – parit saavat täydellisen toimenpidepaketin (sukupuolisosialisaatiokasvatus, talouslukutaito ja perhesuunnitteluneuvonta ja -palvelut sekä lahjakortit köyhimmille naisille); Käsivarsi 4 - kontrolliryhmä.

Tutkimushypoteesit: Pareilla, jotka saavat täydellisen toimenpidepaketin, on vahvempi naisten vaikutusvallan lisääminen, mikä näkyy puolisoiden tukemisen ja tasa-arvoisten sukupuolisuhteiden mittauksissa kotitalouksissa verrattuna pareihin, jotka saavat vähemmän interventiokomponentteja tai eivät saa mitään. Lisäksi pariskunnilla, jotka saavat vain sukupuolen sosialisaatiointerventiota tai interventioiden yhdistelmää, on vahvempi naisten voimaantuminen verrattuna vertailuryhmän pareihin.

Tutkimusalue: Tutkimus tapahtuu Ibadanissa, Nigerian Oyo Staten pääkaupungissa. Osana vuoden 2006 väestölaskentaa Nigerian kansallinen väestökomissio valmisteli 665 000 EA:n luettelon, joka on toiminut otantakehyksenä monille kansallisille ja alueellisille tutkimuksille, joissa väestönlaskenta-alue määritellään klusteriksi ja on ensisijainen otantayksikkö. Luentoalueet koostuvat noin 211 asukkaasta tai 48 kotitaloudesta. Luetteloalueet muodostavat paikkakuntia, paikkakunnat paikallishallinnon alueita (LGA) ja LGA-alueet osavaltioita. LGA on riittävän suuri alue, jossa voidaan toteuttaa useita interventiohaaroja ja välttää kontaminaatiota, mutta samalla LGA:ssa asuvat parit ovat todennäköisemmin samanlaisia ​​kuin muualla asuvat parit. Tutkimusryhmä työskenteli kahdessa kaupunkialueella (Ibadan North ja Ibadan Southwest) ja kahdessa esikaupunkialueella (Akinyele ja Oluyole) LGA:ssa.

Otoskokolaskelmat: Nämä perustuivat Oyon osavaltion valikoivien voimaannuttamistoimenpiteiden käyttöön vuoden 2013 Nigerian väestö- ja terveyskyselyn datajoukosta (www.measuredhs.com) saatavista raakatiedoista. Olettaen, että interventio parantaisi kutakin kolmesta päätulosmittasta 15 %, 80 % tehoa, kaksipuolista tyypin 1 virhettä 5 % ja 18–35-vuotiaiden naimisissa/avoliitossa olevien naisten osuutta, jotka osallistuivat päätöksiin suurten kotitalouksien ostojen määräksi 0,275, kussakin haarassa tarvittaisiin 225 osallistujaa. Laskelmissa oletettiin luokan sisäiseksi korrelaatiokertoimeksi 0,015 sekä kiinteäksi klusterimääräksi 12 ryhmiä käsiä kohti (yhteensä 48). Oikaisut 20 %:n menetykselle seurantaasteen mukaan antoivat yhteensä 282 paria tutkimusryhmää kohden. Yllä oleviin oletuksiin perustuvat laskelmat tuottivat otoksen vähimmäiskoon 1125 paria. Muiden tulosten otoskokolaskelmat olivat pienempiä.

Otantastrategia: Tutkimukseen osallistujat valittiin 3-vaiheisella satunnaistusprosessilla. Ensinnäkin maantieteellisiä maamerkkejä/rajoja käytettiin jakamaan Ibadanin 11 LGA:ta (5 kaupunkia, 6 lähikaupunkia) kahteen suunnilleen yhtä suureen puolikkaaseen. Sitten valittiin satunnaisesti kustakin puolikkaasta yksi kaupunki- ja yksi periurbaani LGA satunnaislukugeneraattorisovelluksella sen jälkeen, kun LGA:ille oli annettu numerot kummassakin puolikkaassa. Toiseksi, käyttämällä kunkin neljän valitun LGA:n karttaa, joka näyttää paikkakunnat, valittiin vaihtoehtoiset erilliset paikkakunnat kiemurtelevassa muodossa satunnaisen alun jälkeen. Tämä tehtiin sen varmistamiseksi, että jokaisesta LGA:sta valittiin 12 maantieteellisesti erillistä klusteria. Käyttämällä otoskehystä luettelointialueista paikkakunnittain kussakin 4 LGA:ssa, yksi indeksiluetteloalue ja sen vieressä oleva korkeammalla koodilla oleva luettelointialue valittiin satunnaisesti tutkimusklusterien muodostamiseksi. Sen jälkeen valituissa EA-klustereissa suoritettiin kotitalousluettelokyselyitä, jotta tutkimukseen osallistuvien 282 18–35-vuotiaat pariskunnat voitiin tunnistaa ja värvätä. Jos luettelossa ei ollut tarpeeksi pareja, listattiin lisää vierekkäisiä EA:ita. Parivalinta tehtiin vain kerran, tutkimuksen alussa.

Koulutus: Koulutus toteutettiin useissa vaiheissa. Aluksi järjestettiin 3-päiväinen koulutus, jossa tiimin jäsenet esiteltiin koehenkilöiden tutkimukseen, tutkimusprotokollaan, haastattelutekniikoihin ja tutkimusvälineisiin. Tämän jälkeen, kun joukkue oli valmis aloittamaan, pidettiin kertauskoulutus, jossa kuvattiin ja harjoiteltiin listautumis- ja rekrytointiharjoituksen protokollaa. Toinen kertauskoulutus pidettiin ja esitestaus tehtiin, kun lopulliset instrumentit olivat kenttävalmiita. Osa kenttätyöntekijöistä, joilla kaikilla oli vähintään lukiokoulutus, säilytettiin toimimaan avustajina interventiossa. Järjestettiin 3-päiväinen kouluttajien työpajan koulutus valmentaakseen ohjaajia kouluttamaan tutkimukseen värvättyjä pareja. Sen jälkeen pidettiin viikoittaisia ​​kertauskoulutuksia varmistaakseen, että ohjaajat olivat täysin valmiita viikoittaisten interventioistuntojen käyttöönottoon.

Tiedonkeruu: Formatiivinen tutkimus tehtiin ehdotetun ohjelmasuunnittelun toteutettavuuden arvioimiseksi. Fokusryhmäkeskusteluja pidettiin yhteensä viisi miesten, naisten ja pariskuntien kesken. Apututkijat auttoivat FGD:tä, joka pidettiin puolueettomissa paikoissa, jotka olivat asianomaisten ryhmien hyväksymiä. Kaikki istunnot äänitettiin ja litteroitiin myöhemmin. Siellä missä istunto pidettiin joruballa, paikallisella kielellä, sekä transkriptio että käännös tehtiin. Tehtiin nopea analyysi, jotta saatua tietoa voitiin käyttää toimenpiteen toteuttamisen tarkentamiseen.

Satunnaistaminen: Klusterien valinnan, parien värväämisen ja lähtötilanteen haastattelujen jälkeen tilastotieteilijä suoritti lohkosatunnaistuksen osituksen kanssa (lohkokoko 4), jossa jokaisella LGA:lla oli edustettuna kaikki 4 tutkimushaaraa. Klusterit jaettiin satunnaisesti yhteen neljästä tutkimushaarasta (Osi 1: sukupuolisosialisaatiokoulutus; Osa 2: sukupuolisosialisaatio + talouslukutaidon koulutus; Osa 3: sukupuolisosialisaatio + talouslukutaidon koulutus + FP-neuvonta/palvelu; Osa 4: valvonta).

Interventio: Yhteensä 3 sukupuolisosialisaatiota (GS) ja 2 talouslukutaidon (FL) työpajaa järjestettiin viikoittain klustereittain erikseen miehille ja naispuolisille osallistujille mahdollisten sukupuoliristiriitojen välttämiseksi. Seurannan menetysten minimoimiseksi niille, jotka saivat molemmat näistä interventioista, istunnot peräkkäin samana päivänä. Tällaiset istunnot kestivät yhteensä enintään 3 tuntia. Lisäksi pidettiin yksi pariistunto sekä aviomiehelle että vaimolle yhdessä kutakin näistä interventioista sekä yksi yhteinen perhesuunnitteluneuvonta työpaja käsivarrelle, joka satunnaistettiin täyttämään interventiota. Työpajat olivat interaktiivisia ja organisoituivat luentoihin, harjoituksiin, roolileikkeihin ja ryhmätoimintaan. Vertaisoppiminen oli tärkeä osa taitojen hankkimisprosessia. Sukupuolisosialisaatiotyöpajat lisäsivät tietoisuutta sukupuolesta, sen sosiaalisesta rakenteesta ja eriarvoisuudesta, maskuliinisuuden ja naiseuden käsityksistä, työnjaosta, resurssien saatavuudesta ja hallinnasta. Työpaja sisälsi myös taitoja kehittäviä istuntoja tehokkaasta viestinnästä ja neuvotteluista sekä suhteiden rakentamisesta. Talouslukutaidon työpajoissa edistettiin budjetoinnin, taloussuunnittelun sekä rahoituspalvelujen saannin ja käytön sekä tulonhankintatoimintojen tietoja ja taitoja. Pariskunnat saivat opetusmateriaaleja omaa tarkastelua varten ja myöhemmän opetustoiminnan helpottamiseksi. Välittömät interventiotutkimukset suoritettiin välittömästi viimeisen interventioistunnon jälkeen jokaiselle ryhmälle tai viikon sisällä pariskunnille, jotka eivät osallistuneet viimeiseen istuntoon.

Interventiopaketin FP-komponentin toimittivat FP-palveluntarjoajat NURHI-tuetuissa terveyslaitoksissa. Nämä tilat olivat hyvin varusteltuja, ja niissä oli koulutusta ja uudelleenkoulutusta tarjoajille. Pariskunnat ohjattiin näihin tiloihin, mutta heillä oli mahdollisuus valita mihin tahansa tilaan, johon he haluaisivat osallistua.

FP-ryhmässä köyhimmät osallistujat kutsuttiin osallistumaan kuponkijärjestelmään, jolla he hankkivat valitsemansa ehkäisymenetelmän terveyskeskuksesta. Useimmat ehkäisymenetelmät ovat saatavilla ilmaiseksi julkisen sektorin terveyslaitoksissa Nigeriassa. Käyttäjien on kuitenkin maksettava rekisteröintimaksu, maksettava raskaustesti, ja joissakin tiloissa kuluviin tarvikkeisiin, kierukoiden ja implanttien asettamiseen sekä sterilointiin liittyy lisämaksu. Ryhmän jäsen, kuponkivastaava, oli vastuussa naisten saattamisesta heidän valitsemaansa terveyskeskukseen saadakseen FP-neuvontaa ja heidän valitsemaansa menetelmää. Setelivirkailija maksoi kaikki terveyskeskuksen laskut ja palautti naiselle hänen kuljetuskulut. Hän vastasi myös naisen muistuttamisesta tulevasta tapaamisesta ennen treffia, yleensä 3-5 päivää etukäteen.

Intervention jälkeiset arvioinnit: Kyselyt suoritettiin välittömästi viimeisen interventioistunnon jälkeen (välitön interventio) kaikkien kolmen interventiohaaran osalta ja 6 kuukautta toimenpiteen jälkeen kaikkien neljän tutkimushaaran osalta (Endline). Lopussa käytiin myös kuusi fokusryhmäkeskustelua, jotta pystyttiin ymmärtämään paremmin interventiovaikutuksia osallistujiin.