IM Ketamiinin hoidon vertailu IV Ketamiiniin potilailla, joilla on munuaiskoliikki

Menettelytapa:

1. ED-henkilöstö tunnistaa kelvolliset potilaat.
2. Tutkimuslääkäri ottaa yhteyttä potilaaseen, selittää tutkimuksesta ja pyytää potilasta allekirjoittamaan suostumuslomakkeen.
3. Potilas satunnaistetaan ja jaetaan tutkimusryhmään: "A" tai "B", ja se merkitään tietolomakkeeseen.
4. Lääkärin määräyksen (IV-määrä ja IM-määrä) ja potilasryhmän toimeksiannon mukaan hoitaja valmistaa ja antaa eri lääkkeet.
5. Potilaat ryhmässä "A" saavat IV Ketamiinia IV morfiinin kanssa ja IM lumelääkettä normaalia suolaliuosta. Ryhmän "B" potilaat saavat IM Ketamiinia IV morfiinin kanssa.

6. Summa lasketaan potilaan painon perusteella:

   IV Morfiini -0,1 mg/kg: Morfiinipullo sisältää 10 mg/10 ml. IV Ketamiini -0,1 mg/kg: Ketamiinipullo sisältää 50 mg/1 ml. IM Ketamiini -0,25 mg/kg: Ketamiinipullo sisältää 50 mg/1 ml.

7. Ennen lääkkeen antamista potilaalle tutkimusassistentti, joka on sokea annettavien lääkkeiden valinnalle, mittaa elintärkeitä merkkejä (verenpaine, syke ja O2-saturaatio) sekä kiputason 100 mm:n VAS-asteikolla (visual analoge scale). kyselylomake.
8. Lääkkeiden annon jälkeen tutkija-assistentti mittaa elintoimintoja (verenpaine, syke ja O2-saturaatio) sekä kiputason 100 mm:n VAS-kyselylomakkeella 5 ja 10 minuuttia annon jälkeen ja sitten 30, 45, 60, ja 90 minuuttia.
9. Elintoimintojen mittaaminen ei häiritse mitään muuta hoitoa, jota potilaat saavat vammansa vuoksi ED-tilassa.
10. Sydän- ja hengityselimistön seuranta (kuten yllä olevan luetelmakohdan 8 mukaisesti) päättyy 1,5 tunnin kuluttua interventiosta, ja kliinistä seurantaa jatketaan niin kauan kuin potilas on päivystysosastolla.
11. Seurannan aikana ja sen jälkeen, jos kipu ei ole hoitavan lääkärin kliinisen arvion mukaan laantunut riittävästi, potilas saa lisää analgeettisia lääkkeitä lääkärin määräyksestä ED-protokollan mukaisesti. Protokolla ottaa huomioon samanaikaiset lääkkeet.