Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Peritoneaalidialyysin (PD) katetrin asettamisen tulosten parantaminen

keskiviikko 24. heinäkuuta 2019 päivittänyt: Matthew Oliver, Sunnybrook Health Sciences Centre
Peritoneaalidialyysiä (PD) edistetään aktiivisesti munuaisten vajaatoimintaa sairastavien potilaiden ensisijaisena dialyysimuotona. Kuitenkin yksi viidestä potilaasta kokee merkitsevän katetrin asettamiseen liittyvän PD-katetrikomplikaation ensimmäisten kuuden kuukauden aikana asettamisen jälkeen. Vain vähän tiedetään potilas-, operaattori- ja keskustason tekijöistä, jotka vaikuttavat PD-katetrin komplikaatioihin. On tarpeen tunnistaa keskeiset muunnettavat käytännöt satunnaistettujen kokeiden ja laadun parantamispyrkimysten keskittämiseksi. Hyödynnämme aiempaa rahoitusta, räätälöityä tiedonkeruualustaa, pilottidataa ja ryhmää sitoutuneita sidosryhmiä, kumppaneita ja tietämyksen käyttäjiä, jotta: a) määritetään, liittyykö asennustapa PD-katetrin komplikaatioihin b) tunnistaa operaattori/keskus PD-katetrin komplikaatioihin liittyvät ominaisuudet ja käytännöt c) Käytä tietoihin perustuvaa lähestymistapaa saavuttaaksesi asiantuntijoiden yhteisymmärryksen PD-katetrin asettamisen ja hoidon optimaalisista käytännöistä.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Potilaspopulaatio ja ympäristö. Tunnistamme kaikki potilaat, joille tehdään ensimmäinen PD-katetrin asennus tutkimusjakson aikana 20 osallistuvassa keskuksessa Kanadassa ja Yhdysvalloissa (katso liite 1). Pilottitutkimuksemme aikana on kerätty tähän mennessä yhteensä 800 tapausta, ja 1 520 tapausta kertyy lisää 30 kuukauden aikana, jolloin näytteen kokonaiskoko on 2 320 PD-katetria. Yritämme kerätä tietoja peräkkäisistä potilaista, joille tehdään PD-katetriyrityksiä/-asennusyrityksiä, jotta voimme mitata tarkasti paikallista suorituskykyä. Jos suostumuksesta luopumista ei kuitenkaan voida saada osallistuvissa keskuksissa, potilaat, jotka eivät ole peräkkäisiä, otetaan mukaan.

Osallistumiskriteerit: potilaiden on oltava vähintään 18-vuotiaita; sinulla on pitkälle edennyt krooninen munuaissairaus; ovat valinneet PD:n aiotuksi hoitomuodoksi; ja heille tehtiin ensimmäinen PD-katetrin sijoittelu tutkimusjakson aikana.

Poissulkemiskriteerit: potilaat, jotka aikovat siirtyä toiseen PD-ohjelmaan tai joille on määrä saada elinsiirto 3 kuukauden kuluessa PD-hoidon aloittamisesta, suljetaan pois. Tietolähde: ISPD Catheter Registry. ISPD-katetrirekisteri on verkkopohjainen tiedonkeruutyökalu, joka on räätälöity tätä projektia varten. Se kehitettiin patentoidun lähestymistavan perusteella (kanadalainen patentti #2 666 569; myönnetty 28.2.2017)

Potilastason muuttujia malleissamme ovat lähtötason demografiset tiedot (ikä, sukupuoli), komorbiditeetti [painoindeksi (BMI), krooninen munuaissairaus (dialyysiriippuvainen vs. ei), diabetes mellitus, sydän- ja verisuonisairaus (sepelvaltimotauti, perifeerinen verisuonisairaus) sairaus, aivoverisuonisairaus), kongestiivinen sydämen vajaatoiminta, hengityselinten sairaus, maksasairaus, vatsan arpeutuminen, vatsan tyrät, laboratorio (hemoglobiini, albumiini) ja lääkitysmuuttujat (antikoagulanttien, verihiutaleiden, immunosuppressiivisten lääkkeiden käyttö).

Operaattorin muuttujia ovat käyttäjän tilavuus, PD-katetrin asettamisen edistynyt koulutus ja vuosien kokemus PD-katetrien asettamisesta.

Ensisijainen tulos: PD-katetrin komplikaatiot. Ensisijainen tuloksemme koostuu interventiotoimenpiteiden tarpeesta, ensiapuun käyntien ja sairaalahoitojen tarpeesta, PD-ajan lyhenemisestä tai PD-hoidon keskeyttämisestä asettamiseen liittyvien PD-katetrin komplikaatioiden vuoksi.

2 000 potilaan näytteen koko mahdollistaa 80 %:n tehon havaita 25 %:n suhteellinen pieneneminen ensisijaisen lopputuloksen riskissä niillä, joille katetri asetetaan laparoskooppisesti, eri mahdollisilla ICC-arvoilla. Suojautuaksemme odotettua suuremmalta luokan sisäiseltä korrelaatiokertoimelta (jopa 0,001), kohdistamme otoskoon 2 320 potilasta

Opintotyyppi

Havainnollistava

Ilmoittautuminen (Odotettu)

2320

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi

Opiskelupaikat

    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Kanada, M4N1A4
        • Sunnybrook Health Sciences Centre
        • Ottaa yhteyttä:

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (AIKUINEN, OLDER_ADULT)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Näytteenottomenetelmä

Ei-todennäköisyysnäyte

Tutkimusväestö

Tunnistamme kaikki potilaat, joille tehdään ensimmäinen PD-katetrin asennus tutkimusjakson aikana 20 osallistuvassa keskuksessa Kanadassa ja Yhdysvalloissa (katso liite 1).

Pilottitutkimuksemme aikana on kerätty tähän mennessä yhteensä 800 tapausta, ja 1 520 tapausta kertyy lisää 30 kuukauden aikana, jolloin näytteen kokonaiskoko on 2 320 PD-katetria. Yritämme kerätä tietoja peräkkäisistä potilaista, joille tehdään PD-katetriyrityksiä/-asennusyrityksiä, jotta voimme mitata tarkasti paikallista suorituskykyä. Jos suostumuksesta luopumista ei kuitenkaan voida saada osallistuvissa keskuksissa, potilaat, jotka eivät ole peräkkäisiä, otetaan mukaan.

Kuvaus

Osallistumiskriteerit: potilaiden on oltava vähintään 18-vuotiaita; sinulla on pitkälle edennyt krooninen munuaissairaus; ovat valinneet PD:n aiotuksi hoitomuodoksi; ja heille tehtiin ensimmäinen PD-katetrin sijoittelu tutkimusjakson aikana.

Poissulkemiskriteerit: potilaat, jotka aikovat siirtyä toiseen PD-ohjelmaan tai joille on määrä saada elinsiirto 3 kuukauden kuluessa PD-hoidon aloittamisesta, suljetaan pois.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

Kohortit ja interventiot

Ryhmä/Kohortti
Interventio / Hoito
Laparoskopinen asennus
Henkilöt, joille asetetaan laparoskooppinen PD-katetri
Peritoneaalikatetrin asettaminen vatsaan munuaisten vajaatoiminnan hoitoa varten
Peritoneaalikatetrin asettaminen vatsaan munuaisten vajaatoiminnan hoitoa varten
Perkutaaninen asettaminen
Henkilöt, joille joko nefrologi tai radiologi asettaa perkutaanisen PD-katetrin.
Peritoneaalikatetrin asettaminen vatsaan munuaisten vajaatoiminnan hoitoa varten
Peritoneaalikatetrin asettaminen vatsaan munuaisten vajaatoiminnan hoitoa varten

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Asetukseen liittyvät komplikaatiot
Aikaikkuna: 1 vuosi PD-hoidon aloittamisesta
Komplikaatiot (poistumiskohdan vuoto, virtauksen rajoitus, kipu, infektio, verenvuoto), jotka todennäköisesti liittyvät asennusmenetelmään
1 vuosi PD-hoidon aloittamisesta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Matthew Oliver, MD MHS, University of Toronto

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (ODOTETTU)

Sunnuntai 1. syyskuuta 2019

Ensisijainen valmistuminen (ODOTETTU)

Lauantai 31. joulukuuta 2022

Opintojen valmistuminen (ODOTETTU)

Lauantai 30. maaliskuuta 2024

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Keskiviikko 24. heinäkuuta 2019

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 24. heinäkuuta 2019

Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)

Perjantai 26. heinäkuuta 2019

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)

Perjantai 26. heinäkuuta 2019

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 24. heinäkuuta 2019

Viimeksi vahvistettu

Maanantai 1. heinäkuuta 2019

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • 160-2019

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

PÄÄTTÄMÄTÖN

IPD-suunnitelman kuvaus

Olisimme valmiita tekemään yhteistyötä projektista riippuen.

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Joo

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa