Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Matalaintensiteetin ekstrakorporaalisen matalaenergiaisen shokkiaaltohoidon vaikutus virtsankarkailun ja virtsarakon yliaktiivisuuteen

perjantai 16. elokuuta 2019 päivittänyt: Kaohsiung Medical University Chung-Ho Memorial Hospital
Tämän tutkimuksen hypoteesi on, että matalan intensiteetin ekstrakorporaalinen matalaenergiashokkiaaltohoito (LiESWT) voi vähentää tulehdussairauksia, lisätä lantionpohjan verenkiertoa, tehostaa virtsarakon kantasolujen aktivaatiota, LiESWT:n käyttö voi vähentää virtsarakon yliaktiivisuutta, eliminoida virtsanpidätyskyvyttömyyttä ja parantaa stressiinkontinenssia (SUI) ja yliaktiivisen virtsarakon (OAB) oireet. Paranna siis elämänlaatua ja lisää sosiaalista aktiivisuutta.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Matalaintensiteettisen ekstrakorporaalisen matalaenergia-iskuaaltoterapian (LiESWT) kliininen käyttö (2000-3000 impulssia 0,20-0,25 millijoulea/mm2 (mJ/mm2)) käynnisti haavan paranemisen, edisti angiogeneesiä, alensi oksidatiivista stressiä, indusoi haavaumien vapautumista. VEGF stimuloi kantasolujen lisääntymistä ja erilaistumista ja johti anti-inflammatoriseen ja kudosten regeneraatioon. Yleensä LiESWT:tä käytettiin kliinisesti parantamaan kudosten regeneraatiota jänne-luun liitoskohdissa, iskeemisiä sydän- ja verisuonisairauksia, ihohaavojen paranemista, pehmytkudosten kroonisia vaurioita ja erektiohäiriöitä.

LiESWT:n on myös osoitettu lisäävän verisuonten endoteelikasvutekijän (VEGF) ilmentymistä iskeemisissä kudoksissa in vivo ja edistävän angiogeneesiä ja toiminnallista palautumista kroonisen sydänlihasiskemian, sydäninfarktin ja ääreisvaltimotaudin malleissa. Tärkeää on, että LiESWT:n etuja ovat hoidot ilman lääkitystä tai leikkausta, avohoitohoidot, lyhyet hoitojaksot, anestesiaa ei tarvita ja ei-invasiivinen hoito.

Tämän tutkimuksen hypoteesi on, että LiESWT voi vähentää tulehdussairauksia, lisätä lantionpohjan verenkiertoa, tehostaa virtsarakon kantasolujen aktivaatiota, LiESWT:n käyttö voi vähentää virtsarakon yliaktiivisuutta, eliminoida virtsankarkailua ja parantaa stressiinkontinenssin (SUI) ja yliaktiivisen virtsarakon (OAB) oireita. . Paranna siis elämänlaatua ja lisää sosiaalista aktiivisuutta.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Odotettu)

180

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

      • Kaohsiung, Taiwan, 807
        • Rekrytointi
        • Kaohsiung Medical University Hospital
        • Ottaa yhteyttä:
          • Yung-Shun Juan, MD., PhD
          • Puhelinnumero: 6361 88673121101
          • Sähköposti: juanuro@gmail.com

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

20 vuotta - 75 vuotta (AIKUINEN, OLDER_ADULT)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Nainen

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  1. 20–75-vuotiaat naispotilaat;
  2. OAB-oireet ≥ 3 kuukautta;
  3. Virtsaamistaajuus ≥ 8 kertaa päivällä sekä 2 kertaa yöllä ja ≥ 2 kiireellistä jaksoa viikossa;
  4. Potilaat ovat kokeneet stressiinkontinenssia (SUI) ≥ 3 kuukauden ajan viikossa (itseraportoitu);
  5. Potilaat, joilla on OAB-oireita, mukaan lukien pakko- tai/tai pakkoinkontinenssi, virtsaamistiheys ja nokturia viimeisten 3 kuukauden aikana ilman lääkehoitoa: antimuskariini- tai ß3-agonistihoito;
  6. Potilaat voivat ymmärtää, noudattaa käskyä ja täyttää kyselylomakkeet;
  7. Potilaat haluavat allekirjoittaa tietoisen suostumuksen;
  8. Tietoon perustuvan suostumuslomakkeen allekirjoitus.

Poissulkemiskriteerit:

  1. Virtsatieinfektio (UTI) seulonnassa ja toistuva virtsatietulehdus, joka on määritelty ≥ 3 virtsatieinfektioksi edellisten 12 kuukauden aikana;
  2. Potilaat, joilla on muita sairauksia: diabetes mellitus, selkäydinvamma, tulehdushistoria, aivosairaus ja neurogeeninen sairaus, joka voi aiheuttaa OAB:n;
  3. Krooninen urologinen tulehdustila (interstitiaalinen kystiitti, virtsaputken oireyhtymä, kivulias virtsarakon oireyhtymä);
  4. Virtsarakon kivi;
  5. Virtsateiden karsinooman historia;
  6. Alavirtsateiden leikkaus viimeisen 6 kuukauden aikana;
  7. Potilaat, joilla on leikkaus, haava tai infektio perineumin ympärillä;
  8. Potilaat, joille on tehty katetrointi virtsan huonon tyhjennystoiminnan vuoksi;
  9. Potilaat, joilla on vakava sydän- ja verisuonisairaus;
  10. Potilaat, joilla on vaikea koagulopatia tai maksan tai munuaisten vajaatoiminta;
  11. Potilaat, joilla on taustalla oleva urologinen syöpä;
  12. Potilaat, joilla on vakava hematuria;
  13. Merkittävä virtsarakon ulosvirtauksen estyminen;
  14. Aiempi lantion sädehoito tai aiempi, nykyinen lantion elinten pahanlaatuinen sairaus tai olet saanut intravesikaalista injektiota tai sähköstimulaatiota viimeisten 12 kuukauden aikana;
  15. OAB:n lääkehoidot tai muut hoidot (edellisen 14 päivän aikana), Samanaikaiset lääkkeet, jotka vaikuttavat detrusorin toimintaan;
  16. Potilaat, joilla on ollut munuaiskiviä;
  17. Hoidettavissa oleva tila, joka voi aiheuttaa virtsanpidätyskyvyttömyyttä tai kiireellistä virtsaamista;
  18. Neurologinen vamma tai psykiatrinen häiriö, joka estää asianmukaista ymmärrystä suostumuksesta ja kyvystä noudattaa paikan henkilöstön ohjeita;
  19. Huumeiden tai alkoholin väärinkäyttö viimeisten 12 kuukauden aikana;
  20. 1 kuukauden sisällä ennen kokeeseen tuloa ja saa matalaenergiaisen in vitro -iskuaaltokäsittelyn käyttämällä antibiootteja tai tyypin 5 fosfodiesteraasiestäjiä (PDE5i);
  21. On kroonisia lantion kipuja, jotka johtuvat muiden sairauksien tai vammojen yhdistämisestä;
  22. Virtsankarkailu on tarpeen asentaa katetri;
  23. Vaikea sydän- ja keuhkosairaus tai diabetes on selvästi huonosti hallinnassa;
  24. Ilmeinen hyytymishäiriö tai maksan ja munuaisten toimintahäiriö.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
  • Jako: SATUNNAISTUNA
  • Inventiomalli: RINNAKKAISET
  • Naamiointi: YKSITTÄINEN

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
KOKEELLISTA: LiESWT käsivarsi
  1. SUI:lle: LiESWT:tä käytettiin 0,25 mJ/mm2 intensiteetillä, 3 000 iskupulssilla ja taajuudella 3 pulssia sekunnissa kerran viikossa 4 viikon (4. viikko) ja 8 viikon (8. viikko) ajan. Koetin asetettiin transkutaanisesti sukupuolielinten alueen vasempaan ja oikeaan häpyhuumaan, ja asetin asetettiin varovasti häpyhuulien keskelle, vasemmalle puolelle ja oikealle puolelle 0,25 mJ/mm2 intensiteetillä ja 1000 iskupulssia erikseen.
  2. OAB:lle: LiESWT:tä käytettiin 0,25 mJ/mm2 intensiteetillä, 3 000 iskupulssilla ja taajuudella 3 pulssia sekunnissa kerran viikossa 4 viikon (v4) ja 8 viikon (8) ajan. Koetin asetetaan transkutaanisesti alavatsaan kahdella sormella häpylihaksesta erillään kallistaen 45°, ja asetin asetettiin varovasti suprapubiselle ihoalueelle virtsarakon kuvun ja rakon molemminpuolisen seinämän päälle 0,25 mJ/mm2 intensiteetillä ja 1000 pulssilla. iskee yksitellen.
Matalaintensiteettinen kehonulkoinen matalaenergia-iskuaaltohoito (iskuaaltoanturi energialla)
SHAM_COMPARATOR: Huijaava käsi
  1. SUI:lle: LiESWT:tä käytettiin 3 000 iskupulssilla, taajuus 3 pulssia sekunnissa, mutta ei energiaa, kerran viikossa 4 viikon (4. viikko) ja 8 viikon (8. viikko) ajan. Koetin asetettiin transkutaanisesti sukupuolielinten alueen vasempaan ja oikeaan häpyhuumaan, ja asetin asetettiin varovasti häpyhuulien keskelle, vasemmalle puolelle ja oikealle puolelle 0,25 mJ/mm2 intensiteetillä ja 1000 iskupulssia erikseen.
  2. OAB:lle: LiESWT:tä käytettiin 3 000 iskupulssilla, taajuus 3 pulssia sekunnissa, mutta ei energiaa, kerran viikossa 4 viikon ajan (4. viikko) ja 8. viikkona (8. viikko). Applikaattori asetettiin varovasti suprapubiselle ihoalueelle virtsarakon kuvun (1000 pulssia) ja rakon molemminpuolisen seinämän (kumpikin puoli 1000 pulssia) päälle. Koetin asetettiin alavatsalle kahdella sormella erillään häpylihaksesta, kallistettuna 45°.
Valehoito (iskuaaltoanturi ilman energiaa)

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Pehmusteen painoero
Aikaikkuna: Tiedot analysoidaan tutkimuksen päätyttyä noin 3 vuoden kuluttua.
Tyynytesti mittaa virtsan poiston grammoina imukykyisen punnituksen kautta stressiinkontinenssin mittana.
Tiedot analysoidaan tutkimuksen päätyttyä noin 3 vuoden kuluttua.
Yliaktiivisen virtsarakon oireet (OABSS)
Aikaikkuna: Tiedot analysoidaan tutkimuksen päätyttyä noin 3 vuoden kuluttua.
Muutos OABSS-pisteissä LiESWT-hoidon ja seurantajakson aikana.
Tiedot analysoidaan tutkimuksen päätyttyä noin 3 vuoden kuluttua.
Kansainvälinen inkontinenssikysely - lyhyt lomake (ICIQ-SF)
Aikaikkuna: Tiedot analysoidaan tutkimuksen päätyttyä noin 3 vuoden kuluttua.
Muutos ICIQ-SF-pisteissä LiESWT-hoidon ja seurantajakson aikana.
Tiedot analysoidaan tutkimuksen päätyttyä noin 3 vuoden kuluttua.
Urogenitaalisten häiriöiden kartoitus (UDI-6)
Aikaikkuna: Tiedot analysoidaan tutkimuksen päätyttyä noin 3 vuoden kuluttua.
Muutos UDI-6-pisteissä LiESWT-hoidon ja seurantajakson aikana.
Tiedot analysoidaan tutkimuksen päätyttyä noin 3 vuoden kuluttua.
Inkontinenssivaikutuskysely -7 (IIQ-7)
Aikaikkuna: Tiedot analysoidaan tutkimuksen päätyttyä noin 3 vuoden kuluttua.
Muutos IIQ-7-pisteissä LiESWT-hoidon ja seurantajakson aikana.
Tiedot analysoidaan tutkimuksen päätyttyä noin 3 vuoden kuluttua.

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
suurin virtausnopeus (Qmax=cc/s)
Aikaikkuna: Tiedot analysoidaan tutkimuksen päätyttyä noin 3 vuoden kuluttua.
Suurin virtausnopeus on tärkein uroflowmetrian indeksi virtsarakon ulostulotukoksen tai rakon supistumisen diagnosoimiseksi.
Tiedot analysoidaan tutkimuksen päätyttyä noin 3 vuoden kuluttua.
Uroflow
Aikaikkuna: Tiedot analysoidaan tutkimuksen päätyttyä noin 3 vuoden kuluttua.
Uroflow-käyräkuvio: Uroflow-käyräkuvioita on 5: kellomainen, tornin muotoinen, katkonainen, staccaton muotoinen ja tasangon muotoinen uroflowmetrialla. Muodon määrää detrusorin supistumiskyky, ja siihen vaikuttavat vatsan rasitus, koordinaatio virtsarakon ulostulolihasten kanssa ja mikä tahansa distaalinen anatominen tukos.
Tiedot analysoidaan tutkimuksen päätyttyä noin 3 vuoden kuluttua.
postvoid jäännösvirtsan tilavuus (PVR)
Aikaikkuna: Tiedot analysoidaan tutkimuksen päätyttyä noin 3 vuoden kuluttua.
PVR (cc): ultraäänirakon skannauslaitteet laskevat virtsarakon tilavuuden. PVR-mittaukset neurologisesti vahingoittumattomilla lapsilla ovat erittäin vaihtelevia. PVR on hankittava välittömästi tyhjennyksen jälkeen (<5 min).
Tiedot analysoidaan tutkimuksen päätyttyä noin 3 vuoden kuluttua.
3 päivän virtsaamispäiväkirja
Aikaikkuna: Tiedot analysoidaan tutkimuksen päätyttyä noin 3 vuoden kuluttua.
Keskimääräinen saantimäärä (ml), ulostulo (ml), keskimääräinen virtsan tilavuus (ml), toimiva virtsarakon kapasiteetti (ml), virtsaamistiheys (kertaa/24 tuntia), kiireellisyys (kertaa) ja nokturia (kertaa) 24 tunnin aikana olivat laskettu osallistujan 3 päivän virtsaamispäiväkirjan aikana tallentamista tiedoista.
Tiedot analysoidaan tutkimuksen päätyttyä noin 3 vuoden kuluttua.

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (TODELLINEN)

Tiistai 27. helmikuuta 2018

Ensisijainen valmistuminen (ODOTETTU)

Perjantai 31. heinäkuuta 2020

Opintojen valmistuminen (ODOTETTU)

Perjantai 31. heinäkuuta 2020

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Keskiviikko 14. elokuuta 2019

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 14. elokuuta 2019

Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)

Perjantai 16. elokuuta 2019

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)

Tiistai 20. elokuuta 2019

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 16. elokuuta 2019

Viimeksi vahvistettu

Torstai 1. elokuuta 2019

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa