- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04140084
Wiki Head CT Choice Study: Yhdysvaltain kahden päätösavun mukauttaminen Québecin paikalliseen kontekstiin
Wiki Head CT Choice Study: Kahden päätöksentekoavun mukauttaminen yhteisen päätöksenteon tueksi pään TT:n suorittamisesta lievän traumaattisen aivovamman aikuisille ja lapsille
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tausta: Lievä traumaattinen aivovaurio (mTBI) on yksi yleisimmistä neurologisista sairauksista, ja sen arvioitu vuotuinen ilmaantuvuus on 450–650/100 000 Kanadassa. Pään tietokonetomografia (CT) -skannauksia käytetään vertailustandarditestinä hengenvaarallisten komplikaatioiden, kuten kallonsisäisen verenvuodon, sulkemiseksi pois, mutta ne voivat aiheuttaa potilaalle altistumisriskejä. Huolimatta kliinisten päätössääntöjen käytöstä (Canadian Head CT Rule; Pediatric Head Injury/Trauma Algorithm (PECARN)), pään TT:t ovat edelleen liiallisia. Kaksi Yhdysvalloissa (Yhdysvallat) kehitettyä päätöksentekoapua (lasten ja aikuisten) voivat auttaa vähentämään TT:n käyttöä mTBI:ssä.
Tämän tutkimuksen tavoitteena on vastata haasteisiin, jotka liittyvät kahden olemassa olevan päätöksentekoapuvälineen mukauttamiseen paikallisiin olosuhteisiin. Sidosryhmät, mukaan lukien potilaat tai potilaiden vanhemmat, otetaan mukaan mukauttamaan ja validoimaan kahta olemassa olevaa päätöksentekoapua paikalliseen kontekstiin ja luomaan koulutusohjelma yhteisestä päätöksenteosta (SDM) traumahoidossa.
Tavoitteet:
- Käännä kaksi Yhdysvalloissa kehitettyä päätöksentekoapua pään TT:lle (lasten ja aikuisten) ja mukauta ne Quebecin kontekstiin;
- Luoda koulutusta ensiapulääketieteen ammattilaisille päätöksenteon apuvälineiden hyväksymisestä mTBI-potilaiden kanssa;
- Mittaa TT:n asianmukainen käyttö kahdessa sairaalassa (CHU de Sainte-Justine, Hotel-Dieu de Levis) ennen työkalujen käyttöönottoa.
Menetelmät:
Vaihe 1 on kahden päätöksentekoavun kääntäminen ja mukauttaminen, jotka tukevat päätöksentekoa pään TT:n suorittamisesta aikuisten ja lasten mTBI:lle käyttäen iteratiivista käyttäjäkeskeistä lähestymistapaa. (Päätöksen käännös auttaa Yhdysvalloissa tuotettujen mTBI:n (lasten ja aikuisten) TT-skannausten käyttöön; yksinkertainen etnografinen havainto ensiapuhenkilöstön ja mTBI-potilaiden vuorovaikutuksista potilaiden, perheenjäsenten ja terveydenhuollon ammattilaisten tarpeiden ymmärtämiseksi päätettäessä tehdä pään TT mTBI-potilaille työkalujen uudelleensuunnittelua varten; erilaisten päätösapuvälineidemme nopea prototyyppien tekeminen haastattelujen ja tosielämän kliinisten kohtaamisten avulla.)
Vaihe 2 on koulutusjakson kehittäminen terveydenhuollon ammattilaisille.
Vaihe 3 on potilastietojen retrospektiivinen analyysi, jossa arvioidaan pään TT:n käyttöä mTBI-potilailla kahdessa sairaalassa (lasten ja aikuisten).
Odotetut tulokset:
Tässä tutkimuksessa sovitetaan kaksi päätöksentekoapua Quebecin traumahoidon kontekstiin ja luodaan koulutusohjelma yhteisestä päätöksenteosta ja päätöksenteon apuvälineistä mTBI-potilaiden hoidon yhteydessä. Päätösapu-/koulutusistunnon lopulliseen sisältöön ja käyttöliittymään vaikuttavat tähän tutkimukseen osallistujilta saadut useat kommentit. Tämä uusi verkko- ja henkilökohtainen koulutusohjelma on avainasemassa uuden päätöksenteko-apumme toteuttamisessa käytännössä. Intervention toteutuksesta saadut tulokset auttavat muita keskuksia Quebecissä, Kanadassa ja ulkomailla käyttämään koulutusohjelmaa ja päätösapua. Tämän tutkimusprojektin tulokset edistävät monien tutkimusalojen tehostamista, kuten loppukäyttäjien osallistumista päätöksenteon apuvälineiden kehitysprosessiin. Tämä tutkimusprojekti tarjoaa jatko-opiskelijoille uusia oppimismahdollisuuksia tutkia, kuinka useiden sidosryhmien yhteistyö voi parantaa potilaiden tuloksia ja miten kehittää potilaskeskeisiä työkaluja, jotka vastaavat heidän ja heitä hoitavien kliinikkojen tarpeita. Lopuksi tämä projekti edistää ymmärrystämme yhteisen päätöksenteon ja päätöksenteon apuvälineiden käytöstä traumahoidon alalla.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Patrick Archambault, MD, MSc
- Puhelinnumero: 3905 4188357121
- Sähköposti: patrick.m.archambault@gmail.com
Opiskelupaikat
-
-
Quebec
-
Levis, Quebec, Kanada, G6V3Z1
- Rekrytointi
- Centre integre de sante et de services sociaux de Chaudiere-Appalaches
-
Ottaa yhteyttä:
- Veronique Gelinas, MSc
- Puhelinnumero: 6293 4188357121
- Sähköposti: gelinasvg@gmail.com
-
Päätutkija:
- Patrick Archambault, MD, MSc
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Nopeat prototyyppien vaiheet:
Sisällyttämiskriteerit:
- Lasten päätösapua varten: Vanhemmat, jotka hakevat hoitoa alle 18-vuotiaalle lapselle tai nuorelle. Lapsella on täytynyt olla tylppä päävamma (kulmakarvojen yläpuolella, ei eristetty kasvoista tai silmistä). Lapsella on oltava vähintään yksi PECARN-riskitekijöistä kliinisesti tärkeälle TBI:lle (lukuun ottamatta kahta korkeampaa riskimuuttujaa, jotka ovat muuttuneet mielentilasta tai kallonmurtuman merkkejä).
- Aikuisten päätöksenteon apu: Aikuiset osallistujat, joilla on ollut mTBI-diagnoosi ennen haastattelua tai joilla on tällä hetkellä lääkärin diagnosoitava mTBI, ja heidän on tehtävä päätös TT:n ottamisesta.
- Tukikelpoisia kliinikkoja ovat hoitavia lääkäreitä, stipendiaatteja ja asukkaita, jotka hoitavat lapsia tai aikuisia, joilla on lievä päävamma.
Poissulkemiskriteerit:
- Lasten päätösapu: Epäilty tapaus lasten hyväksikäytöstä.
- Aikuisten päätöksentekoapu: Ei poissulkemiskriteerejä.
Retrospektiivinen analyysi:
Sisällyttämiskriteerit:
- Lapset, jotka ovat kokeneet tylppä päävamman (kulmakarvojen yläpuolella, ei eristetty kasvoista tai silmistä).
- Lapset, joilla on vähintään yksi PECARN-riskitekijöistä kliinisesti tärkeälle TBI:lle (lukuun ottamatta kahta korkeampaa riskimuuttujaa, jotka ovat muuttunut henkinen tila tai kallonmurtuman merkit).
- Aikuiset, jotka ovat kokeneet tylsän pään vamman (kulmakarvojen yläpuolella ja joita ei ole eristetty kasvoista tai silmistä) 24 tunnin sisällä ilman mitään suuren tai keskiriskin CCHR-kriteereitä, jotka edellyttävät pään TT:n tekemistä.
Poissulkemiskriteerit:
- Lapset, joilla on merkkejä kallonmurtumasta, GCS < 15 tai muita merkkejä muuttuneesta mielentilasta, aivokasvain, tunkeutuva pään vamma, verenvuotohäiriö tai koagulopatia, kammion shuntti, olemassa oleva neurologinen sairaus, pyörtyminen tai kouristus, joka edelsi päävamman, siirretään päivystykseen jo saatu kuvantaminen, tiedossa oleva raskaus, epäilty väärinkäyttö tai > 2 PECARN-riskitekijää.
- Aikuiset, joilla on Glasgow'n kooman asteikko alle 13, ilmeinen avoin kallonmurtuma, jotka käyttävät suun kautta otettavia antikoagulantteja tai verihiutaleiden estoaineita (paitsi aspiriinia) tai joilla on verenvuotohäiriö, ei trauman aiheuttajaa (esim. epilepsia, sydämenpysähdys), raskaus, palasi ensiapuun saman päävamman vuoksi, ei päävamman oireita.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HEALTH_SERVICES_RESEARCH
- Jako: EI_SATUNNAISTUJA
- Inventiomalli: SEKVENTIALINEN
- Naamiointi: EI MITÄÄN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
EI_INTERVENTIA: Käännös, uudelleensuunnittelu ja nopea prototyyppien valmistus kliinikkojen kanssa
Tämä vaihe sisältää työkalujen kääntämisen (englannista ranskaksi) ja alkuperäisten työkalujen uudelleensuunnittelun.
Sitten tutkimukseen osallistuu kliinikkoja (vähintään 20) kahdesta terveydenhuollon ympäristöstä (CHU Sainte-Justine ja CISSS-CA (Hotel-Dieu de Levis).
Kahden työkalun esittelyn jälkeen päivystyslääkäreiden osastokokouksissa kerätään prototyyppiversion kirjalliset kommentit.
Prototyyppien tarkistus ajoitetaan tämän vaiheen lopussa.
|
|
EI_INTERVENTIA: Nopea prototyyppien luominen potilaiden kanssa
Tämä vaihe sisältää työkalujen arvioinnin sellaisten potilaiden (tai potilaiden vanhempien) toimesta, joilla on aiemmin ollut mTBI CISSS-CA:ssa (Hotel-Dieu de Levis).
Kommentit aikuisten ja lasten prototyypeistä (5 aikuispotilasta, 5 lapsipotilaan vanhempia) kerätään haastattelujen avulla.
Prototyyppien tarkistus ajoitetaan tämän vaiheen lopussa.
|
|
KOKEELLISTA: Tosielämän kliiniset tapaamiset
Tämä vaihe sisältää työkalujen esittelyn viidelle ensiapulääkärille, jotta he voivat käyttää työkaluja potilaiden kanssa (5 aikuista, 5 lapsipotilaan vanhempaa) realistisessa ympäristössä tunnistaakseen mahdolliset käyttöongelmat.
Kliinikot ja potilaat, jotka ovat käyttäneet työkaluja kliinisissä kohtaamisissa, tavataan sitten kognitiivisten haastattelujen aikana kerätäkseen heidän kommenttejaan työkaluista ja ratkaistakseen käytettävyysongelmia.
Prototyyppien viimeinen versio on ajoitettu tämän vaiheen lopussa.
|
Tutkimuskoordinaattorit tunnistavat mahdollisesti kelvolliset vanhemman/potilaan dyadit ja aikuispotilaat päävamman päävamman perusteella, joka on tallennettu ED-rekisteröinnin yhteydessä ja reaaliajassa hoitavien kliinikkojen kanssa.
Kun päätösapua on käytetty terveydenhuollon ammattilaisen kanssa, osallistujien (vanhempien/potilaiden ja lääkärien) kanssa järjestetään kognitiivinen haastattelu, jossa käsitellään käytettävyysongelmia.
Nämä haastattelut äänitetään ja litteroidaan sanatarkasti sisällön analysointia ja tulevaa käyttöä varten.
Tämän prosessin avulla voidaan tunnistaa kaikki käsitteelliset esteet ja odottamattomat käyttäjien tarpeet.
Osallistujat allekirjoittavat kirjallisen suostumuslomakkeen.
|
EI_INTERVENTIA: Harjoitteluistunnon kehittäminen
Tähän vaiheeseen sisältyy koulutustilaisuuden kehittäminen SDM:n suorittamisesta potilaille, jotka joutuvat päättämään pään TT:n mTBI:n vuoksi, ja siitä, kuinka käyttää äskettäin kehitettyjä päätöksentekoapuvälineitämme tässä kliinisessä ympäristössä.
Koulutuksen sisältö mukautetaan fookusryhmien (osastokokousten) aikana havaittuihin tarpeisiin, tavoitteisiin, vahvuuksiin ja rajoituksiin, joissa selvitetään terveydenhuollon ammattilaisten esteitä pään TT:tä koskevan päätösavun käyttämiselle mTBI:ssä.
SAVIE:n (www.savie.ca) asiantuntemus verkko- ja interaktiivisten verkko-oppimisohjelmien tuottamisesta otetaan käyttöön koulutusohjelman tuottamiseksi, joka integroi tutkijoiden keskuudessamme tärkeimmäksi kehittämistä vaativiksi taidoiksi, tiedoksi ja päteviksi määrittämän sisällön. terveydenhuollon ammattilaisia kannustamaan SDM:n ja päätöksenteon apuvälineidemme käyttöä.
SAVIE tuottaa virtuaalisen verkko-oppimisohjelman, joka soveltuu kaikkeen mediaan (PC, mobiililaite, tabletti) ja erilaisille terveydenhuollon ammattilaisille.
|
|
EI_INTERVENTIA: Retrospektiivinen analyysi
Tässä vaiheessa analysoidaan takautuvasti traumaattisten aivovaurioiden aikuispotilaiden (aikuinen, 350, Hotel-Dieu de Levis) ja lapsipotilaiden (406, CHU de Sainte-Justine ja Hotel-Dieu de Levis) potilastiedot, jotka on valittu satunnaisesti edellisen vuoden aikana. Tämä tutkimus molemmissa kahdessa keskuksessa pään TT-tilausnopeuden, pään TT-tuloksen ja pään TT:n tilauksen tarkoituksenmukaisuuden määrittämiseksi CCHR- ja PECARN-kriteerien perusteella.
Yksi arvioija arvioi, onko tarkoituksenmukaista tehdä CT-skannaus CCHR- ja PECARN-kriteerien mukaisesti strukturoidun poimintalomakkeen perusteella, jonka tutkimuksen ohjauskomitea on aiemmin hyväksynyt.
Asiantuntija tarkistaa 10 % analyysistä validiteetin varmistamiseksi.
Arvioija tarkastelee sairaalaa edeltävää tiedonkeruuta, triagetietoja, lääkärin muistiinpanoja, hoitotyön muistiinpanoja ja pään CT-pyyntölomaketietoja määrittääkseen, onko jokin kliinisen päätöksen sääntökriteereistä olemassa.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Kahden päätösavun mukauttaminen Quebecin traumahoidon kontekstiin.
Aikaikkuna: haastattelut tai osastokokoukset tai kliiniset kohtaamiset osallistujien kanssa yhden vuoden ajan
|
Kahden päätösapuvälineen mukauttaminen traumahoidon kontekstiin Quebecissä käyttämällä 5 aikuispotilaan ja 5 lapsipotilaan vanhemman haastatteluja ja 2 kohderyhmää (osastokokouksen aikana) sekä tosielämän lääketieteellisiä kohtaamisia 5 aikuispotilaan ja 5 lapsipotilaan kanssa. (ja vanhemmat).
|
haastattelut tai osastokokoukset tai kliiniset kohtaamiset osallistujien kanssa yhden vuoden ajan
|
Luo koulutusohjelma SDM:stä mTBI-potilaiden hoidon yhteydessä.
Aikaikkuna: tapaamisia kolmen kuukauden aikana
|
Luo koulutusohjelma SDM:stä mTBI-potilaiden hoidon yhteydessä asiantuntijoiden kanssa käyttämällä nopean prototyyppivaiheen aikana kerättyjä tietoja ja kommentteja.
|
tapaamisia kolmen kuukauden aikana
|
Ymmärrä CT-skannauksen liikakäyttö kahdessa sairaalassa.
Aikaikkuna: retrospektiivinen analyysi vuoden aikana (10 tuntia/viikko)
|
Ymmärrä CT-skannauksen liikakäyttö kahdessa sairaalassa, yhdessä lasten ja yhdessä yleissairaalassa, katsomalla terveystietoja (satunnaistettuja näytteitä).
|
retrospektiivinen analyysi vuoden aikana (10 tuntia/viikko)
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Beaton DE, Bombardier C, Guillemin F, Ferraz MB. Guidelines for the process of cross-cultural adaptation of self-report measures. Spine (Phila Pa 1976). 2000 Dec 15;25(24):3186-91. doi: 10.1097/00007632-200012150-00014. No abstract available.
- Abras, Chadia, Diane Maloney-Krichmar, and Jenny Preece. 2004. "User-Centered Design." Bainbridge, W. Encyclopedia of Human-Computer Interaction. Thousand Oaks: Sage Publications 37 (4): 445-56.
- Am., O'connor. 2006. "Ottawa Decision Support Framework to Address Decisional Conflict." 2006. https://decisionaid.ohri.ca/docs/develop/ODSF.pdf.
- Archambault PM, van de Belt TH, Grajales FJ 3rd, Faber MJ, Kuziemsky CE, Gagnon S, Bilodeau A, Rioux S, Nelen WL, Gagnon MP, Turgeon AF, Aubin K, Gold I, Poitras J, Eysenbach G, Kremer JA, Legare F. Wikis and collaborative writing applications in health care: a scoping review. J Med Internet Res. 2013 Oct 8;15(10):e210. doi: 10.2196/jmir.2787.
- Archambault PM. WikiBuild: a new application to support patient and health care professional involvement in the development of patient support tools. J Med Internet Res. 2011 Dec 8;13(4):e114. doi: 10.2196/jmir.1961.
- Archambault PM, Bilodeau A, Gagnon MP, Aubin K, Lavoie A, Lapointe J, Poitras J, Croteau S, Pham-Dinh M, Legare F. Health care professionals' beliefs about using wiki-based reminders to promote best practices in trauma care. J Med Internet Res. 2012 Apr 19;14(2):e49. doi: 10.2196/jmir.1983.
- Archambault PM, Gagnon S, Gagnon MP, Turcotte S, Lapointe J, Fleet R, Cote M, Beaupre P, Le Sage N, Emond M, Legare F. Development and validation of questionnaires exploring health care professionals' intention to use wiki-based reminders to promote best practices in trauma. JMIR Res Protoc. 2014 Oct 3;3(3):e50. doi: 10.2196/resprot.3762.
- "Choosing Wisely Canada." n.d. Choosing Wisely Canada. Five Things Physicians and Patients Should Question. Accessed June 2, 2015. http://www.choosingwiselycanada.org/recommendations/emergencymedicine/.
- Curran JA, Brehaut J, Patey AM, Osmond M, Stiell I, Grimshaw JM. Understanding the Canadian adult CT head rule trial: use of the theoretical domains framework for process evaluation. Implement Sci. 2013 Feb 21;8:25. doi: 10.1186/1748-5908-8-25.
- Dis, Iso. 2009. "9241-210: 2010. Ergonomics of Human System Interaction-Part 210: Human- Centred Design for Interactive Systems." International Standardization Organization (ISO). Switzerland.
- Evans R, Edwards A, Brett J, Bradburn M, Watson E, Austoker J, Elwyn G. Reduction in uptake of PSA tests following decision aids: systematic review of current aids and their evaluations. Patient Educ Couns. 2005 Jul;58(1):13-26. doi: 10.1016/j.pec.2004.06.009.
- Flynn D, Knoedler MA, Hess EP, Murad MH, Erwin PJ, Montori VM, Thomson RG. Engaging patients in health care decisions in the emergency department through shared decision-making: a systematic review. Acad Emerg Med. 2012 Aug;19(8):959-67. doi: 10.1111/j.1553-2712.2012.01414.x. Epub 2012 Jul 31.
- Gagliardi AR, Alhabib S; members of Guidelines International Network Implementation Working Group. Trends in guideline implementation: a scoping systematic review. Implement Sci. 2015 Apr 21;10:54. doi: 10.1186/s13012-015-0247-8.
- Gagliardi AR, Brouwers MC, Bhattacharyya OK. The development of guideline implementation tools: a qualitative study. CMAJ Open. 2015 Jan 13;3(1):E127-33. doi: 10.9778/cmajo.20140064. eCollection 2015 Jan-Mar.
- Garrett, Jesse James. 2010. The Elements of User Experience: User-Centered Design for the Web and Beyond. Pearson Education.
- Gould, John D., and Clayton Lewis. 1985. "Designing for Usability: Key Principles and What Designers Think." Communications of the ACM 28 (3): 300-311.
- Graham ID, Logan J, Harrison MB, Straus SE, Tetroe J, Caswell W, Robinson N. Lost in knowledge translation: time for a map? J Contin Educ Health Prof. 2006 Winter;26(1):13-24. doi: 10.1002/chp.47.
- Greenhalgh T, Howick J, Maskrey N; Evidence Based Medicine Renaissance Group. Evidence based medicine: a movement in crisis? BMJ. 2014 Jun 13;348:g3725. doi: 10.1136/bmj.g3725.
- Grilli R, Lomas J. Evaluating the message: the relationship between compliance rate and the subject of a practice guideline. Med Care. 1994 Mar;32(3):202-13. doi: 10.1097/00005650-199403000-00002.
- Gurses AP, Ozok AA, Pronovost PJ. Time to accelerate integration of human factors and ergonomics in patient safety. BMJ Qual Saf. 2012 Apr;21(4):347-51. doi: 10.1136/bmjqs-2011-000421. Epub 2011 Nov 30.
- Gvero, Igor. 2013. "Observing the User Experience, 2nd Edition: A Practitioner's Guide to User Research by Elizabeth Goodman, Mike Kuniavsky, and Andrea Moed." ACM SIGSOFT Software Engineering Notes 38 (2): 35-35.
- Hess EP, Grudzen CR, Thomson R, Raja AS, Carpenter CR. Shared Decision-making in the Emergency Department: Respecting Patient Autonomy When Seconds Count. Acad Emerg Med. 2015 Jul;22(7):856-64. doi: 10.1111/acem.12703. Epub 2015 Jun 25.
- Hess EP, Wyatt KD, Kharbanda AB, Louie JP, Dayan PS, Tzimenatos L, Wootton-Gorges SL, Homme JL, Pencille R N L, LeBlanc A, Westphal JJ, Shepel K, Shah ND, Branda M, Herrin J, Montori VM, Kuppermann N. Effectiveness of the head CT choice decision aid in parents of children with minor head trauma: study protocol for a multicenter randomized trial. Trials. 2014 Jun 25;15:253. doi: 10.1186/1745-6215-15-253.
- Krejcie, Robert V., and Daryle W. Morgan. 1970. "Determining Sample Size for Research Activities." Educational and Psychological Measurement 30 (3): 607-10.
- Kuppermann N, Holmes JF, Dayan PS, Hoyle JD Jr, Atabaki SM, Holubkov R, Nadel FM, Monroe D, Stanley RM, Borgialli DA, Badawy MK, Schunk JE, Quayle KS, Mahajan P, Lichenstein R, Lillis KA, Tunik MG, Jacobs ES, Callahan JM, Gorelick MH, Glass TF, Lee LK, Bachman MC, Cooper A, Powell EC, Gerardi MJ, Melville KA, Muizelaar JP, Wisner DH, Zuspan SJ, Dean JM, Wootton-Gorges SL; Pediatric Emergency Care Applied Research Network (PECARN). Identification of children at very low risk of clinically-important brain injuries after head trauma: a prospective cohort study. Lancet. 2009 Oct 3;374(9696):1160-70. doi: 10.1016/S0140-6736(09)61558-0. Epub 2009 Sep 14. Erratum In: Lancet. 2014 Jan 25;383(9914):308.
- Legare F, Labrecque M, Cauchon M, Castel J, Turcotte S, Grimshaw J. Training family physicians in shared decision-making to reduce the overuse of antibiotics in acute respiratory infections: a cluster randomized trial. CMAJ. 2012 Sep 18;184(13):E726-34. doi: 10.1503/cmaj.120568. Epub 2012 Jul 30.
- Legare F, Ratte S, Stacey D, Kryworuchko J, Gravel K, Graham ID, Turcotte S. Interventions for improving the adoption of shared decision making by healthcare professionals. Cochrane Database Syst Rev. 2010 May 12;(5):CD006732. doi: 10.1002/14651858.CD006732.pub2.
- Liabsuetrakul T, Chongsuvivatwong V, Lumbiganon P, Lindmark G. Obstetricians' attitudes, subjective norms, perceived controls, and intentions on antibiotic prophylaxis in caesarean section. Soc Sci Med. 2003 Nov;57(9):1665-74. doi: 10.1016/s0277-9536(02)00550-6.
- Mao, Ji-Ye, Karel Vredenburg, Paul W. Smith, and Tom Carey. 2005. "The State of User- Centered Design Practice." Communications of the ACM 48 (3): 105-9.
- Mathews JD, Forsythe AV, Brady Z, Butler MW, Goergen SK, Byrnes GB, Giles GG, Wallace AB, Anderson PR, Guiver TA, McGale P, Cain TM, Dowty JG, Bickerstaffe AC, Darby SC. Cancer risk in 680,000 people exposed to computed tomography scans in childhood or adolescence: data linkage study of 11 million Australians. BMJ. 2013 May 21;346:f2360. doi: 10.1136/bmj.f2360.
- McKillop A, Crisp J, Walsh K. Practice guidelines need to address the 'how' and the 'what' of implementation. Prim Health Care Res Dev. 2012 Jan;13(1):48-59. doi: 10.1017/S1463423611000405. Epub 2011 Oct 13.
- Melnick ER, Lopez K, Hess EP, Abujarad F, Brandt CA, Shiffman RN, Post LA. Back to the Bedside: Developing a Bedside Aid for Concussion and Brain Injury Decisions in the Emergency Department. EGEMS (Wash DC). 2015 Jun 29;3(2):1136. doi: 10.13063/2327-9214.1136. eCollection 2015.
- Munro S, Stacey D, Lewis KB, Bansback N. Choosing treatment and screening options congruent with values: Do decision aids help? Sub-analysis of a systematic review. Patient Educ Couns. 2016 Apr;99(4):491-500. doi: 10.1016/j.pec.2015.10.026. Epub 2015 Nov 2.
- O'Connor, A. M., D. Stacey, and M. J. Jacobsen. 2014. "Ottawa Decision Support Tutorial: Improving Practitioners' Decision Support Skills Ottawa Hospital Research Institute: Patient Decision Aids; 2011." Disponible En Ligne: Https://decisionaid. Ohri. ca/ODST/pdfs/ODST. Pdf.
- O'Connor AM, Tugwell P, Wells GA, Elmslie T, Jolly E, Hollingworth G, McPherson R, Bunn H, Graham I, Drake E. A decision aid for women considering hormone therapy after menopause: decision support framework and evaluation. Patient Educ Couns. 1998 Mar;33(3):267-79. doi: 10.1016/s0738-3991(98)00026-3.
- O'Connor AM, Bennett CL, Stacey D, Barry M, Col NF, Eden KB, Entwistle VA, Fiset V, Holmes-Rovner M, Khangura S, Llewellyn-Thomas H, Rovner D. Decision aids for people facing health treatment or screening decisions. Cochrane Database Syst Rev. 2009 Jul 8;(3):CD001431. doi: 10.1002/14651858.CD001431.pub2.
- Parachute. 2015. "The Cost of Injury in Canada." Toronto, Ontario.
- Pearce MS, Salotti JA, Little MP, McHugh K, Lee C, Kim KP, Howe NL, Ronckers CM, Rajaraman P, Sir Craft AW, Parker L, Berrington de Gonzalez A. Radiation exposure from CT scans in childhood and subsequent risk of leukaemia and brain tumours: a retrospective cohort study. Lancet. 2012 Aug 4;380(9840):499-505. doi: 10.1016/S0140-6736(12)60815-0. Epub 2012 Jun 7.
- Pronovost PJ. Enhancing physicians' use of clinical guidelines. JAMA. 2013 Dec 18;310(23):2501-2. doi: 10.1001/jama.2013.281334. No abstract available.
- Quine, Lyn. 2002. "Social Cognition Models and Changing Health Behaviours." Changing Health Behaviour, 1.
- Rodham K, Gavin J, Coulson N, Watts L. Co-creation of information leaflets to meet the support needs of people living with complex regional pain syndrome (CRPS) through innovative use of wiki technology. Inform Health Soc Care. 2016;41(3):325-39. doi: 10.3109/17538157.2015.1008491. Epub 2015 Feb 24.
- Ryu WH, Feinstein A, Colantonio A, Streiner DL, Dawson DR. Early identification and incidence of mild TBI in Ontario. Can J Neurol Sci. 2009 Jul;36(4):429-35. doi: 10.1017/s0317167100007745.
- Schaeffer, M., and B. J. Moore. 2012. "User-Centered Design: Clothing the EMR Emperor." In Proceedings of the 2012 Symposium on Human Factors and Ergonomics in Health Care: Human Factors and Ergonomics Society, 166-72. Citeseer.
- Shneiderman, Ben. 2010. Designing the User Interface: Strategies for Effective Human- Computer Interaction. Pearson Education India.
- Standardization, I. O. F. 2010. "Ergonomics of Human-System Interaction: Part 210: Human- Centred Design for Interactive Systems." ISO.
- Stiell IG, Bennett C. Implementation of clinical decision rules in the emergency department. Acad Emerg Med. 2007 Nov;14(11):955-9. doi: 10.1197/j.aem.2007.06.039. Epub 2007 Oct 8.
- Stiell IG, Clement CM, Rowe BH, Schull MJ, Brison R, Cass D, Eisenhauer MA, McKnight RD, Bandiera G, Holroyd B, Lee JS, Dreyer J, Worthington JR, Reardon M, Greenberg G, Lesiuk H, MacPhail I, Wells GA. Comparison of the Canadian CT Head Rule and the New Orleans Criteria in patients with minor head injury. JAMA. 2005 Sep 28;294(12):1511-8. doi: 10.1001/jama.294.12.1511.
- Stiell IG, Wells GA, Vandemheen K, Laupacis A, Brison R, Eisenhauer MA, Greenberg GH, MacPhail I, McKnight RD, Reardon M, Verbeek R, Worthington J, Lesiuk H. Variation in ED use of computed tomography for patients with minor head injury. Ann Emerg Med. 1997 Jul;30(1):14-22. doi: 10.1016/s0196-0644(97)70104-5.
- Straus, Sharon, Jacqueline Tetroe, and Ian D. Graham. 2013. Knowledge Translation in Health Care: Moving from Evidence to Practice. John Wiley & Sons.
- Tesch, Renata. 1990. Qualitative Research: Analysis Types and Software Tools. Psychology Press.
- Van De Belt, Tom H. 2011. "Wikis as an Opportunity to Improve Patient Participation in Developing Information Leaflets: A Demonstration Project in Infertility Patients." In Medicine 2.0 Conference. JMIR Publications Inc., Toronto, Canada. http://www.medicine20congress.com/ocs/index.php/med/med2011/paper/view/582.
- Vilar, Polona. 2010. "Designing the User Interface: Strategies for Effective Human-Computer Interaction (5th Edition)." Journal of the American Society for Information Science. American Society for Information Science 61 (5): 1073-74.
- Virzi, Robert A. 1992. "Refining the Test Phase of Usability Evaluation: How Many Subjects Is Enough?" Human Factors 34 (4): 457-68.
- Witteman HO, Dansokho SC, Colquhoun H, Coulter A, Dugas M, Fagerlin A, Giguere AM, Glouberman S, Haslett L, Hoffman A, Ivers N, Legare F, Legare J, Levin C, Lopez K, Montori VM, Provencher T, Renaud JS, Sparling K, Stacey D, Vaisson G, Volk RJ, Witteman W. User-centered design and the development of patient decision aids: protocol for a systematic review. Syst Rev. 2015 Jan 26;4(1):11. doi: 10.1186/2046-4053-4-11.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Ensisijainen valmistuminen (ODOTETTU)
Opintojen valmistuminen (ODOTETTU)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2017-393 - WikiDécisionTDM
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .