Optisen diagnoosin tarkkuus 5–15 mm:n polyypeissä ja sen vaikutukset valvontaan. Tuleva monikeskustutkimus. (POPS)

Tausta: Paksusuolen polyyppien optinen diagnoosi on houkutteleva mahdollisuus ja yleinen käytäntö. Potilaiden hoitoa koskevat suositukset ja pääpäätös perustuvat kuitenkin edelleen histologiseen diagnoosiin, ja aikaisemmissa tutkimuksissa on saatu kiistanalaisia ​​tuloksia, jotka on yleensä suunniteltu analysoimaan tämän diagnoosin tarkkuutta "resect and hylage"- tai "diagnosoi ja jätä" -strategian yhteydessä. . Tästä diagnoosista on kuitenkin tutkittu vähän noin 10 mm:n polyypeillä, jotka ovat kynnys arvioida riskialttiiksi adenoomaksi ja jotka vaativat 3 vuoden kolonoskopiaa tai pienemmän adenooman tapauksessa suositeltua tarkistusta 5 vuoden kuluttua. . Joissakin tutkimuksissa on käsitelty polyypin koon arvioinnin tarkkuutta ja toisissa histologiaa virtuaalisen tai optisen kromoendoskopian avulla, mutta kukaan ei ole tutkinut molempia parametreja, jotka ovat ne kaksi pilaria, joissa potilaan tarkistusohjelma päätetään.

Hypoteesi: Päätavoitteemme on määrittää endoskopian endoskopiahuoneessa tekemän täydellisen optisen diagnoosin tarkkuus, jotta voimme antaa suosituksia välittömästi kolonoskopian jälkeen ilman, että tarvitsemme muita histologisia analyyseja.

Tavoitteet:

• Endoskopistin tarkkuuden määrittäminen eri sairaalaympäristöissä 5-15 mm:n polyyppien koon ja histologian ennustamiseksi sekä siihen, ovatko tähän diagnoosiin perustuvat seurantasuositukset riittävän tarkkoja verrattuna patologiseen diagnoosiin.
• Endoskopitin optisen koon arvioinnin tarkkuuden arvioiminen suhteessa resektion jälkeiseen mittaukseen ja patologin (formaliinikiinnityksen jälkeen).
• Analysoida istumattoman sahalaitaisen adenooman määrää, jota endoskooppi ei ole diagnosoinut paikan päällä.
• Määrittää epätäydellisten resektioiden ja komplikaatioiden osuuden erilaisilla resektiotekniikoilla.
• Seurata potilaita, joilla on korkean riskin adenooma, tavoitteena löytää paras seurantaaikataulu näille potilaille ja selventää tätä aihetta, joka on edelleen epävarma.