Az 5-15 mm közötti polipok optikai diagnosztikájának pontossága és következményei a megfigyelésre. Leendő, többközpontú tanulmány. (POPS)

Háttér: A vastagbélpolipok optikai diagnosztikája vonzó lehetőség és általános gyakorlat. A betegek kezelésével kapcsolatos ajánlások és fő döntések azonban továbbra is a szövettani diagnózison alapulnak, a korábbi vizsgálatok ellentmondásos eredményeivel, amelyek általában a diagnózis pontosságának elemzésére irányultak a „kimetsz és el kell dobni” vagy a „diagnosztizálni és elhagyni” stratégia keretei között. . Ezzel a diagnózissal azonban keveset tanulmányoztak a 10 mm körüli polipokon, a magas kockázatú adenomaként való figyelembe vétel küszöbértéke, amelyek 3 éves kolonoszkópiát igényelnek, vagy kisebb adenoma esetén 5 év múlva javasolt felülvizsgálatot igényelnek. . Egyes tanulmányok a polip méretének becslésének pontosságával, mások pedig a szövettannal foglalkoztak virtuális vagy optikai kromoendoszkópiával, de senki sem vizsgálta mindkét paramétert, vagyis azt a két pillért, amelyben a páciens revíziós programját határozzák meg.

Hipotézis: Fő célunk az endoszkópos helyiségben az endoszkópos szakorvos által felállított teljes optikai diagnózis pontosságának meghatározása, hogy a kolonoszkópia után azonnal ajánlásokat adhassunk, további szövettani elemzések nélkül.

Célok:

• Az endoszkópos pontosság megállapítása különböző kórházi körülmények között, az 5 és 15 mm közötti polipok méretének és szövettanának előrejelzése, valamint az, hogy az ezen a diagnózison alapuló követési javaslatok kellően pontosak-e a kóros diagnózishoz képest.
• Az endoszkópos optikai méretbecslés pontosságának értékelése a reszekció utáni és a patológus által (formalin rögzítés után) végzett mérés tekintetében.
• Az endoszkópos által a helyszínen nem diagnosztizált ülő fogazott adenoma arányának elemzése.
• A hiányos reszekció és a szövődmények arányának meghatározása különböző reszekciós technikákkal.
• A magas kockázatú adenomában szenvedő betegek nyomon követése azzal a céllal, hogy ezeknek a betegeknek a legmegfelelőbb követési ütemtervet alakítsák ki, és tisztázzák ezt a még bizonytalanságnak kitett témát.