Erityyppisten jalkaortoosien vaikutukset aikuisilla, joilla on kompensoiva etujalkavarus

Jalan etuosa varus on eräänlainen jalan epämuodostuma. Se liittyy subtalaarisen nivelen hyperpronaatioon ja aiheuttaa liikaa rasitusta jalan ja säären ympärillä oleviin kudoksiin painoa kantavan toiminnan aikana.

Yksi yleisimmistä jalkaterän varuksen interventioista on käyttää jalkaortoosia, jossa on jalkaterän keskimmäinen kiila jalkaterän etuosan epämuodostuman korjaamiseksi. Jalkapään varusta on pidetty luuston epämuodostumana ja se johtuu riittämättömästä talarkierteestä kehityksen aikana. Viimeaikaiset tutkimukset ovat kuitenkin raportoineet, että jalkaterän varus ei välttämättä ole luuluun epämuodostuma. Ne voivat johtua pehmytkudosten mukautumisesta. Esimerkiksi subtalaarinen nivelen hyperpronaatio ja nilkan equinus voivat johtaa jalkaterän supinaatioon/kompensoivaan jalkaterän varukseen, joka voidaan sekoittaa luun etujalkavarukseen pitkän ajan kuluttua. Jos kompensoiva etujalkavarus johtuu pehmytkudossopeutumisesta, näillä mukautuksilla voi olla mahdollisuus kääntyä.

Nykyään ortooseja, joissa käytetään jalkaterän keskimmäistä kiilaa varus-jalan etuosan epämuodostuman korjaamiseksi, ja muun tyyppisiä ortooseja, joissa käytetään jalkaterän takaosan mediaaalista kiilaa ja kaaritukea, käytetään molempia potilailla, joilla on jalkaterän varus-epämuodostuma.

Jotkut korkeakoulut kuitenkin väittävät, että käyttämällä jalkaterän keskimmäistä kiilaa jalkaterän varuksen epämuodostuman korjaamiseen, epämuodostuma voidaan korjata pitkän ajan kuluttua. Kuitenkaan ei ole tehty tutkimuksia, joissa verrattaisiin kaarituen ortoosin vaikutusta jalkaterän mediaalisen kiilan kanssa ja ilman.

Erilaisten ortoosien vaikutusten selvittämiseksi on tehty harvoja tutkimuksia koehenkilöillä, joilla on yhdistetty jalkaterän etuosa varus. Tämän tutkimuksen tarkoituksena on siis tutkia eri jalkaortoosien vaikutusta kivun, lihastoiminnan ja painopisteen siirtymän parantamiseen. Oletimme, että molemmat ortoosit parantavat kipua paremmin kuin plaseboortoosit, ja kaarituen ortoosiryhmän lihastoiminnan ja painekeskuksen siirtymän muutos on lähellä normaalia jalkaa.