Účinky různých typů ortézy nohy u dospělých s kompenzačním varem přednoží

Varus přednoží je typ deformace chodidla. Je spojena s hyperpronací subtalárního kloubu a způsobuje přílišné namáhání tkání kolem chodidla a bérce při zátěžových činnostech.

Jednou z běžných intervencí u varózních přednoží je použití ortézy chodidla s mediálním klínem přednoží k přizpůsobení deformity přednoží. Varozita přednoží byla považována za deformitu kostní dřeně a způsobenou nedostatečnou torzí talu během vývoje. Nedávné studie však uvádějí, že varus přední části nohy nemusí být deformitou kostní tkáně. Mohou být výsledkem adaptace měkkých tkání. Například hyperpronace subtalárního kloubu a ekvinus kotníku by mohly vést k supinaci přednoží/kompenzační varozitě přednoží, která by mohla být po dlouhé době zaměněna za varozitu přednoží osseus. Pokud je kompenzační varus přednoží způsoben adaptacemi měkkých tkání, mohou mít tyto adaptace šanci zvrátit.

V současné době se u pacientů s varózní deformitou přední části nohy používají ortézy, které používají mediální klín přední části nohy, aby se přizpůsobily deformitě pro varózní deformitu přední části nohy, a ortézy jiného typu, které aplikují mediální klín zadní části nohy a podporu klenby.

Některé vysoké školy však tvrdí, že pomocí mediálního klínu přednoží k přizpůsobení deformity varózního přednoží může být deformita po dlouhodobém období fixována. Nebyly však žádné studie porovnávající účinek ortézy na podporu klenby s a bez mediálního zaklínění přednoží.

Vzhledem k několika málo studiím bylo provedeno zkoumání účinků různých ortéz u subjektů s plochou nohou kombinovanou varozitou přednoží. Účelem této studie je tedy prozkoumat vliv různých konstrukcí nožních ortéz na zlepšení bolesti, svalové aktivity a posunutí centra tlaku. Předpokládali jsme, že obě ortézy budou mít lepší účinek na zlepšení bolesti než placebo ortézy a svalová aktivita a posunutí centra tlaku skupiny ortéz pro podporu klenby budou mít změnu, která se blíží normální noze.