Syfilis-itsetestaus laajentaa testien ottoa miesten kanssa seksiä harrastavien miesten keskuudessa (SST)

Kuppatartunta on suuri maailmanlaajuinen terveysongelma, joka johtaa huomattavaan sairastumiseen alhaisen ja keskitulotason maiden avainpopulaatioiden keskuudessa. Miehet, jotka harrastavat seksiä miesten kanssa (MSM), kärsivät suhteettoman paljon kupasta maailmanlaajuisesti. Syfilisdiagnoosien määrä on lisääntynyt MSM:n keskuudessa monissa maissa viimeisen vuosikymmenen aikana. HIV-itsetestausta tukeva kasvava näyttöpohja osoittaa, että samoihin ehdotettuihin kliinisiin reitteihin perustuvat itsetestaussarjat ovat käyttökelpoisia ja luotettavia. Ehdotettu tutkimus hyödyntää tätä näyttöä ja soveltaa sitä kupan itsetestaukseen.

Kyseessä on Zimbabwessa tehty pilottitutkimus. Sen tarkoituksena on kerätä alustavia tietoja kupan itsetestauksen toteuttamiskelpoisuudesta sen määrittämiseksi, olisiko tämän lähestymistavan laajamittainen RCT tarkoituksenmukainen, ja jos on, tiedottaa tämän tutkimuksen suunnittelusta.

Tutkijat rekrytoivat 100 MSM:ää Hararessa pilottiohjelmaan. Osallistujat rekrytoidaan kahdella tavalla: henkilökohtaisesti MSM-yhteisöpohjaisissa organisaatioissa, jotka tällä hetkellä harjoittavat HIV-itsetestausohjelmia, ja verkossa HIV-itsetestausta mainostavien bannerimainosten kautta.

Opiskeluaseet:

Käsivarsi 1: Yksi lentäjän käsi saa ilmaisen kupan itsetestaussarjan (Invention Arm) Käsivarsi 2: Yksi käsi saa tavallisen ilmaisen laitospohjaisen kuppatestin (Control Arm).

Interventio:

Interventiohaarassa tutkijat antavat kaikille pilotin interventioosaston osallistujille treponemaalisen nopean kupan testipakkauksen, joka toimitetaan MSM-yhteisön ohjaajien kautta. Tämä on samanlainen kuin olemassa olevat nopeat treponemaaliset testisarjat, joita on saatavilla monissa kliinisissä tiloissa. Sarjojen mukana toimitetaan yksinkertaistetut kuvalliset ohjeet sormenpistoverinäytteiden keräämiseen. Kontrolliryhmän osallistujat saavat luettelon paikallisista klinikoista, jotka voivat tarjota ilmaisia ​​kuppatestejä.

Tiedonkeruu:

Interventiovaiheessa olevien henkilöiden osalta tutkijat pyrkivät saamaan vahvistuksen testin ottamisesta. Tämä tehdään joko älypuhelimella salatulla viestillä lähetettävällä valokuvavahvistuksella, yksilöllisen koodin tekstiviestillä tai yksilöllisen viisinumeroisen koodin lähettämisellä testituloksen kanssa tutkimuksen koordinaattorille. Tutkijat tekevät poikkileikkaustutkimuksia lähtötilanteessa ja kuusi kuukautta myöhemmin arvioidakseen seksuaalista riskikäyttäytymistä, HIV- ja kuppatestauskokemuksia sekä itsetestauskokemuksia. Tutkimustietotyökalun lisäksi tutkijat tekevät syvähaastatteluja pienelle osallistujajoukolle saadakseen lisätietoa heidän kokemuksistaan ​​kupan itsetestauksesta.

Tutkijat saavat tietoa yhteydestä hoitoon rutiininomaisista klinikan hallinnollisista asiakirjoista ja antamalla tutkimuksen osallistujille yksilöllisen koodin, joka annetaan heidän ollessaan laitoksessa.

Analyysi:

Tutkijat käyttävät sekamenetelmiä arvioidakseen pilottitoimiamme, mukaan lukien

Tutkijat tutkivat niiden henkilöiden osuuden, jotka tekevät kuppatestin interventio- ja kontrollihaaroissa; testin saaneiden joukossa niiden henkilöiden osuus, jotka saavat asianmukaiset testauksen jälkeiset palvelut. Tutkijat keräävät myös kvalitatiivista tietoa asenteista kupan itsetestaukseen ja kvantitatiivisia tietoja kupan esiintyvyydestä myöhempää kliinistä tutkimusta varten.