Urdukielinen versio yhtenäisestä PARKINSON-taudin arviointiasteikosta

Parkinsonin tauti (PD) on monimutkainen sairaus, jossa on yhdistelmä tyypillisiä motorisia oireita ja ei-motorisia oireita. Hoitojen vaikutus muuttaa PD:n luonnollista etenemistä, ja ajan myötä näihin hoitoihin voi liittyä sekä motorisia että ei-motorisia komplikaatioita. Tällä hetkellä ei ole olemassa biomarkkeria tai muuta kultastandardin indeksiä, joka määrittäisi PD:n vakavuuden kokonaisuutena. Siksi PD:n eri näkökohtien ja niiden vakavuuden mittaaminen perustuu kliinisesti perustuviin luokitusasteikoihin.

Vuonna 1987 julkaistu Unified Parkinson's Disease Rating Scale -luokitusasteikko 3.0 (UPDRS) kehitettiin tarjoamaan kattava väline PD:hen liittyvien heikkenemisen ja vamman arvioimiseksi. Lisäksi asteikolla yritettiin hyödyntää useiden aikaisempien asteikkojen kliinisesti merkittävimpiä näkökohtia, jotka olivat jo tuttuja kliinikoille ja tutkijoille, vaikkakin kliinisesti huonosti validoituja. Tämän "yhtenäisen" asteikon kehittämisen tarkoituksena oli tarjota yksi asteikko, jotta eri kliinisten tutkimusten tuloksia voitaisiin verrata suoraan. UPDRS oli kahden vuosikymmenen ajan eniten käytetty asteikko PD-potilaiden arvioinnissa, ja siitä tuli vertailuasteikko muiden toimenpiteiden kehittämisessä sekä Yhdysvalloissa ja Euroopan sääntelyvirastoissa.

Vuonna 2002 Movement Disorder Societyn sponsoroima Task Force for Rating Scales in PD suoritti UPDRS:n katsauksen ja kritiikin. Useat heikkoudet, mukaan lukien epäselvyydet sanamuodossa, yhtenäisten ohjeiden puuttuminen arvioijille, jotkin metriset puutteet ja monien tärkeiden ei-motoristen oireiden arvioinnin puute, olivat ilmeisiä. Siksi ehdotettiin muunnettua UPDRS:ää, nimeltään Movement Disorder Society-UPDRS (MDS-UPDRS), korjaamaan havaitut puutteet. Vuonna 2008 julkaistiin virallinen MDS-UPDRS-englanninkielinen versio sekä tyydyttävät kliiniset tulokset sen suorituskyvystä yli 800 äidinkielenään englantia puhuvan potilaan ja arvioijan sarjassa. Tämän seurauksena MDS-UPDRS:ää on ehdotettu PD:n viralliseksi vertailuasteikoksi.

Kun otetaan huomioon MDS-UPDRS:n sisältö ja rakenne, mukaan lukien oireet, joita on mahdotonta arvioida objektiivisesti (esim. väsymys, kipu, huimaus), itsearviointilomake ja laajat ohjeet arvioijille, asteikko on oltava monikulttuurisesti mukautettu ja validoitu. Movement Disorder Society Task Force -työryhmän ohjauskomitea laati yksityiskohtaisen suunnitelman vastaavien ja paikallisesti validoitujen ei-englanninkielisten MDS-UPDRS-versioiden hankkimiseksi, ja Espanjan, Italian ja Viron viralliset versiot ovat nyt saatavilla.