- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04585503
Toteutettavuustutkimus aivovaurion saaneiden potilaiden aivokuoren tallentamisen depolarisaatioista ja niiden käytöstä uusien leesioiden biomarkkereina. (SD-ICU)
lauantai 13. joulukuuta 2025 päivittänyt: Hospices Civils de Lyon
Aivovaurioiden eteneminen vakavan päävamman tai subarachnoidaalisen verenvuodon jälkeen johtuu ekstrakraniaalisesta aggressiosta, joka on hyvin hallinnassa tehohoidossa, ja kallonsisäisestä aggressiosta, joka on vähemmän tunnettu ja siksi huonommin hallittava.
Sellaisten tapahtumien havaitseminen, jotka voivat aiheuttaa uusia leesioita kallonsisäisen seurannan avulla, on rajallista ja myöhäistä, kun vauriot ovat peruuttamattomia.
Invasiivisia aivokuoren depolarisaatioita (SD) voidaan havaita käyttämällä aivokuoren elektrodeja ja hankintajärjestelmää, jolla on pääsy tavallisesti suodatettuun tasavirtasignaaliin (0-1 Hz).
SD havaitaan uuden aivokuoren hyökkäyksen alkaessa ja leviää laajasti pois aggression paikasta.
Etenemisensä aikana SD synnyttää merkittävää metabolista tarvetta ja voi aiheuttaa iskeemisen vaurion, erityisesti aivokalvon tai trauman jälkeisen verenvuodon jälkeen.
SD:t ovat siksi sekä uuden leesion merkki että primaaristen leesioiden etenemismekanismi.
Silti tämäntyyppistä seurantaa tehdään vain joissakin asiantuntijakeskuksissa ympäri maailmaa.
Aivokuoren elektrodien sijoittamisen toteutettavuuden ja turvallisuuden analyysi tässä käyttöaiheessa on siksi olennainen vaihe yksilöllisen hoidon kliinisen hyödyn tutkimiseksi tämän seurannan perusteella.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Valmis
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
20
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
-
Bron, Ranska, 69500
- Service d'Anesthésie réanimation Groupement hospitalier Est, hôpital Pierre Wertheimer
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilas > 18-vuotias
- Vakavan pään vamman tai subarachnoidaalisen verenvuodon aiheuttamien aivovaurioiden neurologiselle elvytysosastolle potilaat, jotka hakevat kallonsisäistä seurantaa tai leikkausta (hematooman evakuointi, aneurysman hoito, ulkokammioiden ohitus).
- Potilaat, jotka kuuluvat sosiaaliturvajärjestelmään
- Potilaalle, jolle on ilmoitettu ja hän on allekirjoittanut suostumuslomakkeen TAI lähellä potilasta, jolle on tiedotettu ja joka on allekirjoittanut suostumuslomakkeen TAI kolmannen osapuolen varmenteen, sulkee suostumuksensa jatkotutkimuksiin.
Poissulkemiskriteerit:
- Potilas, jolla on akuutti päänahan tulehdus
- Raskaana olevat tai imettävät naiset
- Kontraindikaatio kallonsisäiselle leikkaukselle
- Potilas, jolla on korjaamaton hyytymishäiriö
- Potilas, jota hoidetaan tulehduskipulääkkeillä
- Potilasta hoidettiin alle verihiutaleiden antiaggregantteilla
- Potilas lain suojassa, holhouksessa, kuraattorit
- potilaat lain suojassa
- Potilas, joka osallistuu tutkimukseen ja saattaa häiritä tätä tutkimusta.
- psykiatrisessa pakkohoidossa olevat ihmiset,
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Diagnostiikka
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Keskushermoston seuranta
Jokaiselle 20 potilaalle implantoidaan subduraaliset tai intrakortikaaliset elektrodit
|
Interventio koostuu kuuden elektrodin istuttamisesta subduraaliseen tai intrakortikaaliseen asentoon ja keskushermoston toiminnan seurantaan.
Tämä seuranta täydentää tavanomaista seurantaa.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Invasiivisen aivokuoren depolarisaation (SD) arviointi, joka on tallennettu ei-asiantuntijakeskuksessa subduraalisen tai intrakortikaalisen implantoidun elektrodin ja keskushermoston seurannan kanssa.
Aikaikkuna: 18 kuukautta
|
Tutkimuksen toteutettavuus objektivisoidaan sillä, että käytettävissä on riittävän laadukas signaali hyödynnettäväksi SD:n kanssa tai ilman: eli signaali ilman artefakteja yli 30 %:ssa tallennusjaksosta vähintään 3 elektrodilla 6:lla vähintään 12h.
Signaalianalyysin tulee mahdollistaa tarvittaessa puuttuminen potilaan kanssa vähintään kahdesti päivässä.
|
18 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Elektrodien implantoinnin turvallisuuden arviointi
Aikaikkuna: implantaatiotoimenpiteen aikana
|
Turvallisuus arvioidaan ja tallennetaan vakavia ja ei-vakavia haittavaikutuksia implantointitoimenpiteen aikana.
|
implantaatiotoimenpiteen aikana
|
|
Elektrodien implantoinnin turvallisuuden arviointi
Aikaikkuna: seurannan aikana enintään 15 päivää
|
Turvallisuus arvioidaan kirjaamalla vakavat ja muut kuin vakavat haittatapahtumat seurannan aikana
|
seurannan aikana enintään 15 päivää
|
|
Elektrodien implantoinnin turvallisuuden arviointi.
Aikaikkuna: elektrodin poiston aikana
|
Turvallisuus arvioidaan rekisteröimällä vakavia ja ei-vakavia haittavaikutuksia elektrodin poistamisen aikana.
|
elektrodin poiston aikana
|
|
Invasiivisen aivokuoren depolarisaation ja kallonsisäisen hypertension välisen ajallisuuden arviointi.
Aikaikkuna: seurannan aikana enintään 15 päivää
|
niiden potilaiden osuus, joilla on invasiivinen aivokuoren depolarisaatio ennen kallonsisäistä hypertensiota, sen aikana ja sen jälkeen.
|
seurannan aikana enintään 15 päivää
|
|
Invasiivisen aivokuoren depolarisaation ja kudoksen paineen alenevan hapen välisen ajallisuuden arviointi
Aikaikkuna: seurannan aikana enintään 15 päivää
|
Niiden potilaiden osuus, joilla on invasiivinen kortikaalinen depolarisaatio ennen kudoksen hapen vähenemistä ja sen jälkeen.
|
seurannan aikana enintään 15 päivää
|
|
Invasiivisen aivokuoren depolarisaation ja vasospasmin havaitsemisen välisen ajallisuuden arviointi
Aikaikkuna: seurannan aikana enintään 15 päivää
|
niiden potilaiden osuus, joilla on invasiivinen aivokuoren depolarisaatio ennen vasospasmin havaitsemista ja sen jälkeen.
|
seurannan aikana enintään 15 päivää
|
|
Invasiivisten aivokuoren depolarisaatioiden ja EEG-rytmin muutoksen välisen ajallisuuden arviointi.
Aikaikkuna: seurannan aikana enintään 15 päivää
|
niiden potilaiden osuus, joilla on invasiivinen aivokuoren depolarisaatio ennen EEG-rytmin muutosta, sen aikana ja sen jälkeen.
|
seurannan aikana enintään 15 päivää
|
|
Invasiivisen aivokuoren depolarisaation ja uuden aivovaurion havaitsemisen välisen ajallisuuden arviointi.
Aikaikkuna: seurannan aikana enintään 15 päivää
|
niiden potilaiden osuus, joilla on invasiivinen aivokuoren depolarisaatio ennen uuden aivovaurion havaitsemista, sen aikana ja sen jälkeen.
|
seurannan aikana enintään 15 päivää
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Ghibaudo V, Bado J, Garcia S, Berthiller J, Rithzenthaler T, Gobert F, Bapteste L, Carrillon R, Bodonian C, Dailler F, Haegelen C, Dumot C, Rheims S, Berhouma M, Balanca B. Lessons to Learn from Multimodal Neuromonitoring of Brain Death with Electrophysiological Markers of Cortical and Subcortical Loss of Functions. Neurocrit Care. 2024 Dec;41(3):1110-1114. doi: 10.1007/s12028-024-02049-4. Epub 2024 Jul 9. No abstract available.
- Balanca B, Ghibaudo V, Bado J, Berthiller J, Ritzenthaler T, Gobert F, Bapteste L, Carrillon R, Bodonian C, Contard F, Percevault G, Marinesco S, Dreier JP, Woitzik J, Haegelen C, Rheims S, Dumot C, Dailler F, Berhouma M. Feasibility and safety of electrocorticography monitoring after acute brain injury to detect cortical spreading depolarisation, a prospective observational study in a neurological intensive care unit. Anaesth Crit Care Pain Med. 2025 Nov 13:101669. doi: 10.1016/j.accpm.2025.101669. Online ahead of print.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Perjantai 1. tammikuuta 2021
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Perjantai 7. huhtikuuta 2023
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Perjantai 7. huhtikuuta 2023
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Keskiviikko 7. lokakuuta 2020
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Keskiviikko 7. lokakuuta 2020
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Keskiviikko 14. lokakuuta 2020
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)
Perjantai 19. joulukuuta 2025
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Lauantai 13. joulukuuta 2025
Viimeksi vahvistettu
Maanantai 1. joulukuuta 2025
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Aivoverenkiertohäiriöt
- Aivojen sairaudet
- Keskushermoston sairaudet
- Hermoston sairaudet
- Verisuonisairaudet
- Sydän-ja verisuonitaudit
- Haavat ja vammat
- Patologiset prosessit
- Verenvuoto
- Trauma, hermosto
- Intrakraniaaliset verenvuotot
- Patologiset tilat, merkit ja oireet
- Subaraknoidiverenvuoto
- Kranioaivo-trauma
Muut tutkimustunnusnumerot
- 69HCL19_0615
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
EI
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Elektrodin istutus
-
Eye-yon MedicalValmisSarveiskalvon turvotusIsrael, Georgia, Saksa, Intia, Ranska, Alankomaat