- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04585503
Haalbaarheidsstudie van corticale opnamedepolarisaties bij patiënten met hersenletsel en hun gebruik als biomarkers van nieuwe laesies. (SD-ICU)
13 december 2025 bijgewerkt door: Hospices Civils de Lyon
De progressie van hersenlaesies na ernstig hoofdtrauma of subarachnoïdale bloeding is het gevolg van extra craniale agressie die goed onder controle is op de intensive care en intracraniale agressie die minder bekend is en daarom minder goed wordt behandeld.
De detectie van gebeurtenissen die nieuwe laesies kunnen genereren door intracraniale monitoring is beperkt en laat als de laesies onomkeerbaar zijn.
Invasieve corticale depolarisaties (SD) kunnen worden waargenomen met behulp van corticale elektroden en een acquisitiesysteem dat toegang heeft tot het gewoonlijk gefilterde DC-signaal (0 tot 1 Hz).
SD worden waargenomen bij het begin van een nieuwe aanval van de cortex en verspreiden zich ver weg van de plaats van agressie.
Tijdens hun voortplanting genereren SD een aanzienlijke metabolische vraag en kunnen ze ischemisch letsel veroorzaken, vooral na meningeale of posttraumatische bloedingen.
SD's zijn daarom zowel een marker van nieuwe laesie als een mechanisme van progressie van primaire laesies.
Toch wordt dit soort monitoring alleen uitgevoerd in enkele expertcentra over de hele wereld.
De analyse van de haalbaarheid en veiligheid van de plaatsing van corticale elektroden in deze indicatie is daarom een essentiële stap om het klinische voordeel van geïndividualiseerd management op basis van deze monitoring te bestuderen.
Studie Overzicht
Toestand
Voltooid
Interventie / Behandeling
Studietype
Ingrijpend
Inschrijving (Werkelijk)
20
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.
Studie Locaties
-
-
-
Bron, Frankrijk, 69500
- Service d'Anesthésie réanimation Groupement hospitalier Est, hôpital Pierre Wertheimer
-
-
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)
Accepteert gezonde vrijwilligers
Nee
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Patiënt > 18 jaar oud
- Patiënten opgenomen op de neurologische reanimatie-eenheid wegens hersenletsel na ernstig hoofdtrauma of subarachnoïdale bloeding en die een intracraniële monitoring of een operatie aanvragen (evacuatie van een hematoom, behandeling van een aneurysma, externe ventriculaire bypass).
- Patiënten aangesloten bij een sociaal zekerheidsstelsel
- Patiënt die op de hoogte is gebracht en het toestemmingsformulier heeft ondertekend OF in contact komt met de patiënt die op de hoogte is gebracht en het toestemmingsformulier heeft ondertekend OF certificaat van derde partij sluit vervolgens de toestemming voor verder onderzoek.
Uitsluitingscriteria:
- Patiënt met een acute infectie van de hoofdhuid
- Zwangere of zogende vrouwen
- Contre-indicatie voor intracraniële chirurgie
- Patiënt met een niet gecorrigeerde stollingsstoornis
- Patiënt behandeld met NSAID's
- Patiënt behandeld met anti-aggregatieremmers onder bloedplaatjes
- Patiënt onder wettelijke bescherming, curatele, curatoren
- patiënten onder wettelijke bescherming
- Patiënt die deelneemt aan een studie die deze studie kan verstoren.
- mensen onder dwang psychiatrische zorg,
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Diagnostisch
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Monitoring van het centrale zenuwstelsel
Bij elke 20 patiënten worden subdurale of intracorticale elektroden geïmplanteerd
|
De ingreep bestaat uit het implanteren van 6 elektroden in subdurale of intracorticale positie en het monitoren van de activiteit van het centrale zenuwstelsel.
Deze monitoring komt bovenop de gebruikelijke monitoring.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Evaluatie van invasieve corticale depolarisatie (SD) geregistreerd in een niet-expertcentrum met subdurale of intracorticale geïmplanteerde elektrode en bewaking van het centrale zenuwstelsel.
Tijdsspanne: 18 maanden
|
De haalbaarheid van de studie zal geobjectiveerd worden door de beschikbaarheid van een signaal van voldoende kwaliteit om te exploiteren, met of zonder SD: namelijk een signaal zonder artefact op meer dan 30% van de opnameperiode op minstens 3 elektroden op 6 voor minstens 12 uur.
De signaalanalyse moet, minstens tweemaal per dag, toelaten om indien nodig bij de patiënt in te grijpen.
|
18 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Evaluatie van de veiligheid van elektrode-implantatie
Tijdsspanne: tijdens de implantatieprocedure
|
De veiligheid zal worden geëvalueerd door ernstige en niet-ernstige bijwerkingen vast te leggen tijdens de implantatieprocedure.
|
tijdens de implantatieprocedure
|
|
Evaluatie van de veiligheid van elektrode-implantatie
Tijdsspanne: tijdens monitoring maximaal 15 dagen
|
De veiligheid zal worden geëvalueerd door tijdens de monitoring ernstige en niet-ernstige ongewenste voorvallen vast te leggen
|
tijdens monitoring maximaal 15 dagen
|
|
Evaluatie van de veiligheid van elektrode-implantatie.
Tijdsspanne: tijdens het verwijderen van de elektrode
|
De veiligheid zal worden geëvalueerd door ernstige en niet-ernstige bijwerkingen vast te leggen tijdens het verwijderen van de elektrode.
|
tijdens het verwijderen van de elektrode
|
|
Evaluatie van tijdelijkheid tussen invasieve corticale depolarisatie en intracraniële hypertensie.
Tijdsspanne: tijdens monitoring maximaal 15 dagen
|
deel van de patiënt met invasieve corticale depolarisatie voor, tijdens en na intracraniale hypertensie.
|
tijdens monitoring maximaal 15 dagen
|
|
Evaluatie van de tijd tussen invasieve corticale depolarisatie en zuurstof in weefsel dat de druk verlaagt
Tijdsspanne: tijdens monitoring maximaal 15 dagen
|
deel van de patiënt met invasieve corticale depolarisatie voor tijdens en na afname van zuurstof in het weefsel.
|
tijdens monitoring maximaal 15 dagen
|
|
Evaluatie van de tijd tussen invasieve corticale depolarisatie en detectie van een vasospasme
Tijdsspanne: tijdens monitoring maximaal 15 dagen
|
deel van de patiënt met invasieve corticale depolarisatie voor, tijdens en na detectie van een vasospasme.
|
tijdens monitoring maximaal 15 dagen
|
|
Evaluatie van tijdelijkheid tussen invasieve corticale depolarisaties en EEG-ritmeverandering.
Tijdsspanne: tijdens monitoring maximaal 15 dagen
|
deel van de patiënt met invasieve corticale depolarisatie voor, tijdens en na EEG-ritmeverandering.
|
tijdens monitoring maximaal 15 dagen
|
|
Evaluatie van de tijd tussen invasieve corticale depolarisatie en detectie van een nieuwe hersenlaesie.
Tijdsspanne: tijdens monitoring maximaal 15 dagen
|
deel van de patiënt met invasieve corticale depolarisatie voor, tijdens en na detectie van een nieuwe hersenlaesie.
|
tijdens monitoring maximaal 15 dagen
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Sponsor
Publicaties en nuttige links
De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.
Algemene publicaties
- Ghibaudo V, Bado J, Garcia S, Berthiller J, Rithzenthaler T, Gobert F, Bapteste L, Carrillon R, Bodonian C, Dailler F, Haegelen C, Dumot C, Rheims S, Berhouma M, Balanca B. Lessons to Learn from Multimodal Neuromonitoring of Brain Death with Electrophysiological Markers of Cortical and Subcortical Loss of Functions. Neurocrit Care. 2024 Dec;41(3):1110-1114. doi: 10.1007/s12028-024-02049-4. Epub 2024 Jul 9. No abstract available.
- Balanca B, Ghibaudo V, Bado J, Berthiller J, Ritzenthaler T, Gobert F, Bapteste L, Carrillon R, Bodonian C, Contard F, Percevault G, Marinesco S, Dreier JP, Woitzik J, Haegelen C, Rheims S, Dumot C, Dailler F, Berhouma M. Feasibility and safety of electrocorticography monitoring after acute brain injury to detect cortical spreading depolarisation, a prospective observational study in a neurological intensive care unit. Anaesth Crit Care Pain Med. 2025 Nov 13:101669. doi: 10.1016/j.accpm.2025.101669. Online ahead of print.
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
1 januari 2021
Primaire voltooiing (Werkelijk)
7 april 2023
Studie voltooiing (Werkelijk)
7 april 2023
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
7 oktober 2020
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
7 oktober 2020
Eerst geplaatst (Werkelijk)
14 oktober 2020
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Geschat)
19 december 2025
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
13 december 2025
Laatst geverifieerd
1 december 2025
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Cerebrovasculaire aandoeningen
- Hersenziekten
- Ziekten van het centrale zenuwstelsel
- Ziekten van het zenuwstelsel
- Vaatziekten
- Hart-en vaatziekten
- Wonden en verwondingen
- Pathologische processen
- Bloeding
- Trauma, zenuwstelsel
- Intracraniële bloedingen
- Pathologische aandoeningen, tekenen en symptomen
- Subarachnoïdale bloeding
- Craniocerebraal trauma
Andere studie-ID-nummers
- 69HCL19_0615
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
NEE
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Nee
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Nee
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .