- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04585503
Studie proveditelnosti kortikálních záznamových depolarizací u pacientů s poraněním mozku a jejich použití jako biomarkerů nových lézí. (SD-ICU)
13. prosince 2025 aktualizováno: Hospices Civils de Lyon
Progrese mozkových lézí po těžkém poranění hlavy nebo subarachnoidálním krvácení je důsledkem extrakraniální agrese, která je dobře kontrolována v intenzivní péči, a intrakraniální agrese, která je méně známá, a proto hůře zvládnutelná.
Detekce událostí, které mohou generovat nové léze z intrakraniálního monitorování, je omezená a pozdní, jakmile jsou léze nevratné.
Invazivní kortikální depolarizace (SD) lze pozorovat pomocí kortikálních elektrod a akvizičního systému s přístupem k obvykle filtrovanému stejnosměrnému signálu (0 až 1 Hz).
SD jsou pozorovány na počátku nového ataku kortexu a šíří se široce pryč od místa agrese.
Během jejich šíření SD generují významnou metabolickou poptávku a mohou způsobit ischemické poškození, zejména po meningeálním nebo posttraumatickém krvácení.
SD jsou tedy jak markerem nové léze, tak mechanismem progrese primárních lézí.
Tento typ monitorování se však provádí pouze v některých expertních centrech po celém světě.
Analýza proveditelnosti a bezpečnosti umístění kortikálních elektrod v této indikaci je proto nezbytným krokem ke studiu klinického přínosu individualizované léčby na základě tohoto monitorování.
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Intervence / Léčba
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
20
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
-
Bron, Francie, 69500
- Service d'Anesthésie réanimation Groupement hospitalier Est, hôpital Pierre Wertheimer
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacient > 18 let
- Pacienti přijatí na neurologickou reanimační jednotku pro mozkové léze po těžkém poranění hlavy nebo subarachnoidálním krvácení s požadavkem na intrakraniální monitorování nebo operaci (evakuace hematomu, léčba aneuryzmatu, zevní komorový bypass).
- Pacienti zapojení do systému sociálního zabezpečení
- Pacient, který byl informován a podepsal souhlasný formulář NEBO Blízký pacientovi, který byl informován a podepsal souhlasný formulář NEBO certifikát třetí strany, poté uzavře souhlas s další studií.
Kritéria vyloučení:
- Pacient s akutní infekcí pokožky hlavy
- Těhotné nebo kojící ženy
- Kontraindikace k intrakraniální chirurgii
- Pacient s nekorigovanou poruchou koagulace
- Pacient léčený NSAID
- Pacient léčený antiagregancii pod krevní destičky
- Pacient v zákonné ochraně, opatrovnictví, kurátoři
- pacientů pod zákonnou ochranou
- Pacient účastnící se studie, který může zasahovat do této studie.
- lidé pod nátlakovou psychiatrickou péčí,
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Diagnostický
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Monitorování centrálního nervového systému
Každému 20 pacientům budou implantovány subdurální nebo intrakortikální elektrody
|
Intervence spočívá v implantaci 6 elektrod v subdurální nebo intrakortikální poloze a sledování aktivity centrálního nervového systému.
Toto sledování bude doplňkové k obvyklému sledování.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Vyhodnocení invazivní kortikální depolarizace (SD) zaznamenané v neodborném centru se subdurální nebo intrakortikální implantovanou elektrodou a monitorováním centrálního nervového systému.
Časové okno: 18 měsíců
|
Proveditelnost studie bude objektivizována dostupností signálu dostatečné kvality, který bude využitelný, s SD nebo bez SD: konkrétně signál bez artefaktu na více než 30 % doby záznamu na alespoň 3 elektrodách na 6 po dobu nejméně 12h.
Analýza signálu by měla alespoň dvakrát denně umožnit v případě potřeby zasáhnout u pacienta.
|
18 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Hodnocení bezpečnosti implantace elektrod
Časové okno: během implantačního postupu
|
Bezpečnost bude hodnocena se záznamem závažných a nezávažných nežádoucích účinků během implantačního postupu.
|
během implantačního postupu
|
|
Hodnocení bezpečnosti implantace elektrod
Časové okno: během sledování maximálně 15 dní
|
Bezpečnost bude hodnocena zaznamenáváním závažných a nezávažných nežádoucích účinků během monitorování
|
během sledování maximálně 15 dní
|
|
Hodnocení bezpečnosti implantace elektrod.
Časové okno: při extrakci elektrody
|
Bezpečnost bude hodnocena záznamem závažných a nezávažných nežádoucích účinků během extrakce elektrody.
|
při extrakci elektrody
|
|
Hodnocení temporality mezi invazivní kortikální depolarizací a intrakraniální hypertenzí.
Časové okno: během sledování maximálně 15 dní
|
podíl pacientů s invazivní kortikální depolarizací před, během a po intrakraniální hypertenzi.
|
během sledování maximálně 15 dní
|
|
Hodnocení temporality mezi invazivní kortikální depolarizací a kyslíkem ve tkáni snižujícím tlakem
Časové okno: během sledování maximálně 15 dní
|
podíl pacientů s invazivní kortikální depolarizací před během a po kyslíku ve tkáni klesá.
|
během sledování maximálně 15 dní
|
|
Hodnocení temporality mezi invazivní kortikální depolarizací a detekcí vazospasmu
Časové okno: během sledování maximálně 15 dní
|
podíl pacientů s invazivní kortikální depolarizací před během a po detekci vazospasmu.
|
během sledování maximálně 15 dní
|
|
Hodnocení temporality mezi invazivními kortikálními depolarizacemi a změnou rytmu EEG.
Časové okno: během sledování maximálně 15 dní
|
podíl pacientů s invazivní kortikální depolarizací před, během a po EEG změně rytmu.
|
během sledování maximálně 15 dní
|
|
Hodnocení temporality mezi invazivní kortikální depolarizací a detekcí nové cerebrální léze.
Časové okno: během sledování maximálně 15 dní
|
podíl pacientů s invazivní kortikální depolarizací před, během a po detekci nové cerebrální léze.
|
během sledování maximálně 15 dní
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Ghibaudo V, Bado J, Garcia S, Berthiller J, Rithzenthaler T, Gobert F, Bapteste L, Carrillon R, Bodonian C, Dailler F, Haegelen C, Dumot C, Rheims S, Berhouma M, Balanca B. Lessons to Learn from Multimodal Neuromonitoring of Brain Death with Electrophysiological Markers of Cortical and Subcortical Loss of Functions. Neurocrit Care. 2024 Dec;41(3):1110-1114. doi: 10.1007/s12028-024-02049-4. Epub 2024 Jul 9. No abstract available.
- Balanca B, Ghibaudo V, Bado J, Berthiller J, Ritzenthaler T, Gobert F, Bapteste L, Carrillon R, Bodonian C, Contard F, Percevault G, Marinesco S, Dreier JP, Woitzik J, Haegelen C, Rheims S, Dumot C, Dailler F, Berhouma M. Feasibility and safety of electrocorticography monitoring after acute brain injury to detect cortical spreading depolarisation, a prospective observational study in a neurological intensive care unit. Anaesth Crit Care Pain Med. 2025 Nov 13:101669. doi: 10.1016/j.accpm.2025.101669. Online ahead of print.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
1. ledna 2021
Primární dokončení (Aktuální)
7. dubna 2023
Dokončení studie (Aktuální)
7. dubna 2023
Termíny zápisu do studia
První předloženo
7. října 2020
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
7. října 2020
První zveřejněno (Aktuální)
14. října 2020
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
19. prosince 2025
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
13. prosince 2025
Naposledy ověřeno
1. prosince 2025
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Cerebrovaskulární poruchy
- Onemocnění mozku
- Onemocnění centrálního nervového systému
- Nemoci nervového systému
- Cévní onemocnění
- Kardiovaskulární choroby
- Rány a zranění
- Patologické procesy
- Krvácení
- Trauma, nervový systém
- Intrakraniální krvácení
- Patologické stavy, příznaky a symptomy
- Subarachnoidální krvácení
- Kraniocerebrální trauma
Další identifikační čísla studie
- 69HCL19_0615
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
NE
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Implantace elektrod
-
DePuy MitekUkončenoDefekt kloubní chrupavky | Osteochondritis DissecansSpojené státy, Kanada
-
Bruce J GantzDokončenoZtráta sluchu, senzorineurální | Ztráta sluchu, oboustrannáSpojené státy
-
Singapore General HospitalNeznámýOsteochondritis Dissecans | Jiné poruchy kloubní chrupavkySingapur
-
Keele UniversityRobert Jones and Agnes Hunt Orthopaedic and District NHS TrustDokončenoPoranění chrupavky | Poškození chrupavkySpojené království