- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04683042
Fibromyalgia TENS fysioterapiatutkimuksessa (TIPS): sulautettu pragmaattinen kliininen tutkimus
Tämän tutkimuksen tarkoituksena on selvittää, parantaako transkutaanisen sähköisen hermostimulaation (TENS) lisääminen rutiininomaiseen fysioterapiaan liikkeen aiheuttamaa kipua potilailla, joilla on fibromyalgia (FM).
Tutkimuksessa selvitetään myös, parantaako TENSin lisääminen rutiininomaiseen fysioterapiaan (PT) sairauden aktiivisuutta ja oireita, lisää fysioterapian noudattamista, lisää todennäköisyyttä saavuttaa potilaskohtaisia toiminnallisia tavoitteita ja vähentääkö lääkkeiden käyttöä.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä tutkimus on pragmaattinen kliininen tutkimus avohoidon PT-käytännöissä, jossa hyödynnetään klusterisatunnaistusta terveydenhuoltojärjestelmän ja laitoksen koon mukaan. Sivustot satunnaistetaan rekisteröimään kaikki kelvolliset ja hyväksytyt FM-osallistujat TENS-verkkoon PT:llä tai vain PT:llä (ei TENSiä). Tunnistamme 25–35 klinikkaa kuudessa terveydenhuoltojärjestelmässä sekä maaseudulla että kaupungissa. Otamme mukaan 600 potilasta, jotka itse ilmoittavat lääkärille FM-diagnoosin. Jokaisella paikalla käytetään TENS-testiä (tai ei TENS:ää) jokaisen käynnin aikana sekä fysioterapeutin määrittelemää yksilöllistä PT-hoitoa. TENS-interventioalueille satunnaistetut osallistujat saavat lähtötilanteessa TENS-yksiköitä ja elektrodeja kohdunkaulan ja lannerangan alueelle kiinnitettäviksi. Osallistujat vievät yksiköt kotiin ja tuovat yksiköt takaisin PT-klinikkakäynteihinsä ohjeiden kera, joita käytetään kotona ollessaan aktiivisena ja harjoitusten aikana. Kunkin klinikan fysioterapeutti täydentää rutiininomaiset hoidon dokumentaatiot. Ensisijaisten ja toissijaisten tulosten lisäksi kerätään tietomuuttujia sähköisten terveystietojen muuttujista. Muuttujat, mukaan lukien hoidon noudattaminen, poimitaan kunkin sivuston sähköisestä sairauskertomuksesta. Potilaan ilmoittamat arvioinnit saadaan osallistujan kotona hänen toisen PT-käyntinsä päivänä (perustilanne) ja klo 30, 60 (ensisijainen tulos), 90 ja 180 päivää ilmoittautumisen jälkeen. Ensisijaisessa ja toissijaisessa tulosarvioinnissa verrataan TENS-ryhmiä ja ei TENS-ryhmiä muutosten suhteen lähtötasosta 60 päivään.
Osallistujat tunnistetaan sen jälkeen, kun heidät on lähetetty PT:hen primaarisen fibromyalgian (FM), niskakivun ja sekundaarisen FM:n tai selkäkivun ja toissijaisen FM:n hoitoon. Ensimmäisellä (saatava) fysioterapiakäynnillä heille tarjotaan tutkimuksesta tietoa, joka on saatavilla paperilla tai verkossa. He täyttävät sähköisen seulontalomakkeen ensimmäisellä vierailulla, jos he ovat kiinnostuneita osallistumaan. Osallistujat antavat sähköisen suostumuksen sen jälkeen, kun kelpoisuus on vahvistettu ensimmäisellä PT-käynnillä. Toisella PT-käynnillä sähköisen suostumuksen allekirjoittamisen jälkeen osallistujille annetaan ohjeet kirjautumisesta REDCappiin tietojen keräämistä ja tapausraporttilomakkeiden käyttöä varten. TENS-keskukseen ilmoittautuneet osallistujat opastetaan sitten TENS:n käytössä ja TENS-yksikkö elektrodeineen tarjotaan. Osallistujat, jotka ovat ilmoittautuneet TENS-alueelle, ohittavat TENSin käyttöohjeen, mutta saavat sitten ohjeet TENS-yksiköiden mukana päivänä 65. Osallistujia neuvotaan tallentamaan kaikki lähtötilanteen arvioinnit kotona ennen seuraavaa PT-käyntiään ennen ensimmäistä TENS-hoitoa (tai ei TENS-hoitoa) ja sen jälkeen kotona (päivä 1). 30, 60, 90 ja 180 päivää ilmoittautumisen jälkeen osallistujat suorittavat samat arvioinnit kotona, mukaan lukien kipuarvioinnit levossa ja liikkeen aikana sekä kyselylomakkeet. Ensisijaisessa ja toissijaisessa tulosarvioinnissa verrataan TENS-ryhmiä ja ei TENS-ryhmiä muutosten suhteen lähtötasosta 60 päivään.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Yhdysvallat, 60607
- University of Illinois at Chicago
-
Moline, Illinois, Yhdysvallat, 61265
- Rock Valley Physical Therapy
-
-
Iowa
-
Cedar Rapids, Iowa, Yhdysvallat, 52404
- Kepros Physical Therapy and Performance
-
Davenport, Iowa, Yhdysvallat, 52807
- Genesis Physical Therapy
-
-
South Dakota
-
Big Stone City, South Dakota, Yhdysvallat, 57216
- Big Stone Therapies (BST)
-
-
Wisconsin
-
Appleton, Wisconsin, Yhdysvallat, 54913
- Advanced Physical Therapy Sport Medicine
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikä 18-99.
- Kliinikon diagnoosi FM
- Suositeltu maalla sijaitsevalle PT:lle
- Suositellaan FM:n, kroonisen niskakivun (on toissijainen FM-diagnoosi) tai kroonisen selkäkivun hoitoon (sillä on toissijainen FM-diagnoosi)
- Pystyy antamaan tietoon perustuva suostumus.
- Sujuva englannin kielen lukeminen
- Halukas käyttämään TENSiä
Poissulkemiskriteerit:
TENS-käytön vasta-aiheet, mukaan lukien:
- Tahdistin, defibrillaattori, istutettu neurostimulaattori tai implantoitu laite
- Epilepsia
- Tällä hetkellä raskaana tai suunnittelet raskautta seuraavan 6 kuukauden aikana
- Allerginen reaktio geeliä sisältäville laastareille
- Nykyinen syövän hoito
- Tällä hetkellä mukana toisessa kivunhallintatutkimuksessa
- TENSin käyttö viimeisen 30 päivän aikana
- Kliinisesti epävakaat lääketieteelliset tai psykiatriset ongelmat
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: TENS PT:llä
TENS with PT ryhmä: TENS with PT -ryhmä saa tavanomaista PT-hoitoa ja ilmoittautumisen jälkeen osallistujat saavat toisen PT-käynnin aikana TENS-yksiköitä ja TENS-laitteiden käyttöä koskevia ohjeita.
TENS levitetään ylä- ja alaselkään perhoselektrodeilla seuraavilla parametreilla: sekataajuus (2-125Hz), voimakas mutta mukava intensiteetti, säädettävä pulssin kesto 100-250 mikrosekuntia.
TENS käytetään, kun potilas on aktiivinen ja tekee harjoituksia kotona ja PT-istuntojen aikana 30 minuuttia vähintään 2 tuntia päivässä.
TENS with PT -ryhmä suorittaa TENS-käytön tutkimuksen loppuun 6 kuukauden kohdalla.
|
TENS-laitteiden käyttö rutiininomaisen PT-hoidon kanssa
|
|
Muut: Ei TENS PT:llä
No TENS -ryhmä saa tavanomaista PT-hoitoa ensisijaiseen päätetapahtumaan 60 päivän ajan.
Tutkimuksen kotitehtävän suorittamisen jälkeen 60 päivän kohdalla TENS-yksiköt postitetaan osallistujille ja tutkimusryhmän jäsen suorittaa virtuaalisen TENS-opetuksen.
Ei TENS -ryhmä suorittaa TENS-tutkimuksen tutkimuksen loppuun 6 kuukauden kohdalla.
|
Vain rutiini PT-hoito
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Liikkeiden aiheuttaman kivun vähentäminen (0-10 matalasta korkeaan asteikolla) istuma- ja seisomatestin aikana
Aikaikkuna: Tutki kotitehtäviä ennen PT-käyntiä 3 (päivä 1), päivä 60 +/- 5 päivää kotiin
|
Numeerinen luokitusasteikko 0–10 liikkeen aiheuttaman kivun vähentämiseksi mitattuna 11 pisteen NRS:llä lähtötasosta 60 päivään.
|
Tutki kotitehtäviä ennen PT-käyntiä 3 (päivä 1), päivä 60 +/- 5 päivää kotiin
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos lepokipupisteissä (0 - 10 matalasta korkeaan asteikko)
Aikaikkuna: Tutki kotitehtäviä ennen PT-käyntiä 3 (päivä 1), päivä 60 +/- 5 päivää kotiin
|
Kivun vakavuus mitataan 0-10 asteikolla, jossa 0 on ei-kipua ja 10 on pahin kuviteltavissa oleva kipu.
|
Tutki kotitehtäviä ennen PT-käyntiä 3 (päivä 1), päivä 60 +/- 5 päivää kotiin
|
|
Kipuhäiriö (BPI) (0-10 matalasta korkeaan)
Aikaikkuna: Tutki kotitehtäviä ennen PT-käyntiä 3 (päivä 1), päivä 60 +/- 5 päivää kotiin
|
11 kohdetta, jotka mittaavat kivun vakavuutta ja päivittäisten toimintojen häiriöitä asteikolla 0-10.
|
Tutki kotitehtäviä ennen PT-käyntiä 3 (päivä 1), päivä 60 +/- 5 päivää kotiin
|
|
FM-tautiaktiivisuus (FIQR) (0-10 matalasta korkeaan)
Aikaikkuna: Tutki kotitehtäviä ennen PT-käyntiä 3 (päivä 1), päivä 60 +/- 5 päivää kotiin
|
21 kohdetta, joita käytetään arvioitaessa fibromyalgiapotilaiden toimintaa, kokonaisvaikutusta ja oireita.
|
Tutki kotitehtäviä ennen PT-käyntiä 3 (päivä 1), päivä 60 +/- 5 päivää kotiin
|
|
Lepoväsymys (NRS) (0-10 matalasta korkeaan)
Aikaikkuna: Tutki kotitehtäviä ennen PT-käyntiä 3 (päivä 1), päivä 60 +/- 5 päivää kotiin
|
Väsymyksen vakavuus mitataan asteikolla 0-10, jossa 0 ei ole väsymystä ja 10 on pahin kuviteltavissa oleva väsymys.
|
Tutki kotitehtäviä ennen PT-käyntiä 3 (päivä 1), päivä 60 +/- 5 päivää kotiin
|
|
Liikkeiden aiheuttama väsymys (NRS) (0-10 matalasta korkeaan)
Aikaikkuna: Tutki kotitehtäviä ennen PT-käyntiä 3 (päivä 1), päivä 60 +/- 5 päivää kotiin
|
Väsymys viiden istuma-seisomatestin aikana mitataan numeerisella asteikolla 0-10, jossa 0 ei ole väsynyt ja 10 on pahin kuviteltavissa oleva väsymys.
|
Tutki kotitehtäviä ennen PT-käyntiä 3 (päivä 1), päivä 60 +/- 5 päivää kotiin
|
|
Moniulotteinen väsymyksen arviointi (MAF) (0-10 matalasta korkeaan)
Aikaikkuna: Tutki kotitehtäviä ennen PT-käyntiä 3 (päivä 1), päivä 60 +/- 5 päivää kotiin
|
16 kohdetta, jotka mittaavat väsymystä neljällä ulottuvuudella: aste ja vakavuus, sen aiheuttama ahdistus, väsymyksen ajoitus ja vaikutukset arjen eri toimintoihin.
|
Tutki kotitehtäviä ennen PT-käyntiä 3 (päivä 1), päivä 60 +/- 5 päivää kotiin
|
|
Fyysisen aktiivisuuden nopea arviointi (RAPA) (0-10 matalasta korkeaan)
Aikaikkuna: Tutki kotitehtäviä ennen PT-käyntiä 3 (päivä 1), päivä 60 +/- 5 päivää kotiin
|
9 kohdetta, jotka arvioivat nykyistä fyysistä aktiivisuutta.
|
Tutki kotitehtäviä ennen PT-käyntiä 3 (päivä 1), päivä 60 +/- 5 päivää kotiin
|
|
Potilaan yleinen vaikutelma muutoksesta (PGIC) (asteikko 0-6)
Aikaikkuna: Päivä 60 +/- 5 päivää Kotiin
|
Arvioi yleisen terveydentilan sellaisena kuin potilas havaitsee seitsemän pisteen yhden kohdan asteikolla, joka vaihtelee "erittäin paljon huonommasta" "erittäin paljon parantuneeseen"
|
Päivä 60 +/- 5 päivää Kotiin
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Kathleen Sluka, PhD, PT, University of Iowa
- Päätutkija: Leslie Crofford, MD, Vanderbilt University
- Opintojohtaja: Dana Dailey, PhD, PT, University of Iowa
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Kipu
- Neurologiset ilmenemismuodot
- Tuki- ja liikuntaelinten sairaudet
- Hermoston sairaudet
- Lihassairaudet
- Neuromuskulaariset sairaudet
- Reumaattiset sairaudet
- Patologiset tilat, merkit ja oireet
- Merkit ja oireet
- Fibromyalgia
- Krooninen kipu
- Terapeuttiset lääkkeet
- Fysioterapiatapa
- Kuntoutus
- Anestesia ja kipulääke
- Sähköstimulaatioterapia
- Kipulääke
- Sisäinen sähköhermon stimulaatio
Muut tutkimustunnusnumerot
- 201909757
- 1UG3AR076387-01 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
IPD-jaon aikakehys
IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit
NIH Colaboratoryn käytäntöjen mukaisesti valmistelemme ensisijaiset analyysitietojoukot (vähintään) lähetettäväksi Colaboratory Coordinating Centeriin. Kansainvälisen lääketieteellisten lehtien toimittajien komitean (ICMJE) käytäntöjen mukaisesti valmistelemme ensisijaiset analyysitietojoukot vertaisarvioitujen lehtien tarkastelua ja toistettavuutta varten. Valmistelemme lopulliset tietojoukot ja niihin liittyvät resurssiasiakirjat lopullista talletusta varten nimettyyn NIH HEAL -tietovarastoon.
Julkaisut asetetaan yleisön saataville avoimella julkaisulla, joten ne tulevat välittömästi yleisön saataville. Kaikki julkaisut ovat saatavilla PubMEDin, google scholarin kautta, ja ne ovat yleisön saatavilla avoimen pääsyn kautta.
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- STUDY_PROTOCOL
- MAHLA
- ICF
- CSR
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Transkutaaninen sähköinen hermostimulaatio (TENS) PT:llä
-
University of OklahomaDysautonomia InternationalValmisPosturaalinen ortostaattinen takykardiaoireyhtymäYhdysvallat
-
Weill Medical College of Cornell UniversityBioWave CorporationValmis