Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Diabeettisen retinopatian hoitoon tarkoitettujen lasiaisensisäisten Aflibercept-injektioiden pitkäaikainen tehokkuus ja turvallisuus potilailla, jotka suorittivat 2 vuoden PANORAMA-tutkimuksen (VOYAGE)

keskiviikko 22. tammikuuta 2025 päivittänyt: Greater Houston Retina Research
VOYAGE-tutkimuksessa arvioidaan diabeettisen retinopatian vaikeusasteikon (DRSS) tasoja 112 viikon ajan, samalla kun sitä hoidetaan tarvittaessa afliberseptilla potilailla, jotka suorittivat 2 vuoden PANORAMA-tutkimuksen (VGFTe-OD-1411) ja joita hoidettiin kliinisissä olosuhteissa. ennen VOYAGE-tutkimukseen liittymistä.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Valmis

Yksityiskohtainen kuvaus

Tämä vaiheen 4 tutkimus on suunniteltu arvioimaan jatkuvien 2 mg:n intravitreaalisten aflibersepti-injektioiden (IAI) tarvetta henkilöille, jotka suorittivat 2-vuotisen PANORAMA (VGFTe-OD-1411) -tutkimuksen diabeettisen retinopatian (DR) hoitamiseksi. Sivustot otetaan huomioon VOYAGE-ohjelmassa, jos niissä on vähintään 4 PANORAMA-kohdetta, jotka voivat osallistua.

Kaikista osallistuvista koehenkilöistä kerätään ja raportoidaan takautuvasti asiaankuuluvat tiedot PANORAMA-tutkimuksen lopettamisen ja VOYAGE-tutkimukseen ilmoittautumisen väliseltä ajalta.

Tutkimuksen tulevaa osaa varten silmät jaetaan yhteen kahdesta ryhmästä, silmät ilman panretinaalista fotokoagulaatiota (PRP) ja silmät, joissa on PRP.

Ryhmä 1: Koehenkilöt, joilla on tutkimussilmät ilman PRP:tä, nähdään 16 viikon välein (Q16W) ja niitä hoidetaan IAI:lla joustavalla hoito-ohjelmalla, joka perustuu heidän DRSS-tasoonsa. Injektio annetaan jokaisella 16 viikon käynnillä, kun DRSS-taso on 47 tai huonompi. Jos DRSS-taso on parempi kuin 47, esimerkiksi taso 43 tai 35, tutkittavaa silmää ei käsitellä. Tutkija määrittää DRSS-tason silmätutkimuksen ja silmänpohjakuvauksen (FP) perusteella verrattuna aikaisempaan kuvantamiseen, jos mahdollista.

Joka 8. viikko käyntejä voidaan tehdä tietyissä olosuhteissa:

  • Jos koehenkilön 2-vaiheinen DRSS-taso on huonontunut verrattuna viimeiseen protokollaan suunniteltuun 16 viikon käyntiin (esimerkiksi viikon 16 tai viikko 32 käyntiin) ja/tai DRSS-taso on 53 tai huonompi TAI
  • Jos kohteella on aktiivinen proliferatiivinen DR (PDR)

Molemmissa näissä olosuhteissa IAI:ta annetaan aikataulun mukaisesti ja kohde voidaan nähdä ja hoitaa 8 viikon välein (Q8W) IAI:lla. Molemmissa näissä olosuhteissa Q8W-käyntejä ja Q8W IAI-hoitoja voidaan jatkaa, kunnes aktiivista PDR:tä ei ole ja DRSS paranee 8 viikon välein käynnillä havaitulle tasolle, ennen kuin koehenkilö alkoi nähdä.

Ryhmä 2: Koehenkilöt, joilla on PRP-tutkimuksen silmät, nähdään Q16W ja niitä hoidetaan IAI:lla joustavalla hoito-ohjelmalla, joka perustuu uudissuonitautiprosessin aktiivisuuteen, jonka hoitava tutkija arvioi silmätutkimuksen ja/tai FP:n perusteella verrattuna aikaisempaan kuvantamiseen, jos mahdollista. . Jos uudissuonitauti ei ole aktiivinen, hoitoa ei anneta. Jos uudissuonitauti on aktiivinen ja vakaa (ei uusi tai pahempi), kohdetta hoidetaan intravitreaalisella (IVT) IAI:lla Q16W-välillä. Jos uusi tai paheneva uudissuonitauti kehittyy, koehenkilöitä voidaan nähdä ja hoitaa Q8W, kunnes neovaskulaarinen sairaus on vakaa tai inaktiivinen, jolloin käyntien välinen aika pitenee 16 viikkoon.

Molemmissa ryhmissä olevien koehenkilöiden tehokkuus arvioidaan käyttämällä parasta korjattua näöntarkkuutta (BCVA) käyttäen 4 metrin ETDRS-protokollaa normaalilla luminanssilla, Humphreyn näkökenttää (HVF), National Eye Instituten (NEI) näkötoimintokyselyä (VFQ) 25 , spektrialueen optinen koherenssitomografia (SD-OCT), optinen koherenssitomografia (OCT-A), FP ja fluoreseiiniangiografia (FA) sekä silmä- ja systeemiturvallisuus (mukaan lukien oftalmiset tutkimukset ja laboratorioarvioinnit) viikolle 112 asti.

Potilaat, joille kehittyy uusi tai paheneva PDR, mukaan lukien anterior segmentin neovaskularisaatio (ASNV) tai keskukseen liittyvä DME, voivat saada pelastushoitoa.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

41

Vaihe

  • Vaihe 4

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

      • Arecibo, Puerto Rico, 00613
        • Emanuelli Research and Development Center, LLC
    • California
      • Beverly Hills, California, Yhdysvallat, 90211
        • Retina Vitreous Associates Medical Group
    • Florida
      • Orlando, Florida, Yhdysvallat, 32806
        • Central Florida Retina Center
      • Winter Haven, Florida, Yhdysvallat, 33880
        • Center for Retina and Macular Disease
    • Georgia
      • Marietta, Georgia, Yhdysvallat, 30060
        • Marietta Eye Clinic
    • Indiana
      • New Albany, Indiana, Yhdysvallat, 47150
        • John Kenyon American Eye Institute
    • Maryland
      • Hagerstown, Maryland, Yhdysvallat, 21740
        • Cumberland Valley Retina Consultants, P.C.
    • Oklahoma
      • Oklahoma City, Oklahoma, Yhdysvallat, 73104
        • Dean McGee Eye Institute
    • South Carolina
      • Florence, South Carolina, Yhdysvallat, 29501
        • Palmetto Retina Center, LLC - Florence
      • West Columbia, South Carolina, Yhdysvallat, 29169
        • Palmetto Retina Center
    • Tennessee
      • Germantown, Tennessee, Yhdysvallat, 38138
        • Charles Retina Institute
    • Texas
      • Bellaire, Texas, Yhdysvallat, 77401
        • Retina Consultants of Texas
      • Harlingen, Texas, Yhdysvallat, 78550
        • Valley Retina Institute
      • Willow Park, Texas, Yhdysvallat, 76087
        • Strategic Clinical Research Group, LLC

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  1. Ilmoittautunut ja valmistunut PANORAMA (VGFTe-OD-1411) kliininen tutkimus
  2. Haluaa ja pystyä noudattamaan klinikkakäyntejä ja opintoihin liittyviä toimenpiteitä
  3. Anna allekirjoitettu tietoinen suostumus

Poissulkemiskriteerit:

  1. Mikä tahansa aikaisempi systeeminen anti-vaskulaarinen endoteelikasvutekijähoito (VEGF) tai IVT-anti-VEGF-hoito tutkimussilmässä 21 päivän sisällä lähtötasosta
  2. Mikä tahansa intra- tai periokulaarinen kortikosteroidihoito tutkimussilmässä kolmen kuukauden sisällä lähtötasosta
  3. Mikä tahansa silmänsisäinen pitkävaikutteinen hoito, implantoitava laite tai geeniterapia tutkittavassa silmässä
  4. Raskaana olevat tai imettävät naiset
  5. Seksuaalisesti aktiiviset miehet* tai hedelmällisessä iässä olevat naiset**, jotka eivät ole halukkaita käyttämään asianmukaista ehkäisyä tutkimuksen aikana (riittäviin ehkäisykeinoihin kuuluu suun kautta otettavien ehkäisyvälineiden tai muiden reseptilääkkeiden vakaa käyttö 2 tai useamman kuukautiskierron ajan ennen seulontaa/perustilaa; kohdunsisäinen laite (IUD), molemminpuolinen munanjohtimien ligaation, vasektomia, kondomi ja ehkäisysieni, vaahto tai hyytelö tai kalvo sekä ehkäisysieni, vaahto tai hyytelö).

    • Ehkäisyä ei vaadita miehiltä, ​​joilla on dokumentoitu vasektomia. ** Postmenopausaalisilla naisilla on oltava amenorreaa vähintään 12 kuukautta, jotta heidän ei katsota olevan hedelmällistä. Raskaustestiä ja ehkäisyä ei vaadita naisilta, joilta on dokumentoitu kohdunpoisto tai munanjohdinsidonta.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Ryhmä 1

Tutki silmiä ilman PRP:tä PANORAMA-tutkimuksesta. Koehenkilöt arvioidaan 16 viikon välein ja hoidetaan, jos DRSS-taso on 47 tai huonompi hoitavan tutkijan määrittämänä.

Koehenkilöt voidaan arvioida 8 viikon välein, jos 2-vaiheinen DRSS-taso huononee edelliseen protokollan mukaan suunniteltuun 16 viikon käyntiin verrattuna, DRSS-taso on 53 tai huonompi tai jos koehenkilöllä on aktiivinen PDR. Käyntejä voidaan jatkaa 8 viikon välein, kunnes aktiivista PDR:tä ei ole, ja DRSS paranee 8 viikon välein käynnillä havaitulle tasolle ennen kuin koehenkilö alkoi nähdä. Sen jälkeen käynnit jatkuvat 16 viikon välein.

Intravitreaalinen 2 mg aflibersepti-injektio
Muut nimet:
  • Eylea
Kokeellinen: Ryhmä 2

Tutki silmiä PRP:llä PANORAMA-tutkimuksesta. Koehenkilöt arvioidaan 16 viikon välein ja hoidetaan, jos uudissuonitautiprosessi on aktiivinen ja vakaa (ei uusi tai huonompi) hoitavan tutkijan määrittämänä. Jos uudissuonitauti ei ole aktiivinen, hoitoa ei anneta.

Jos uusi tai paheneva uudissuonittuminen kehittyy, koehenkilöitä voidaan nähdä ja hoitaa 8 viikon välein, kunnes uudissuonitauti on vakaa tai inaktiivinen, jolloin käyntien välinen aika pitenee 16 viikkoon.

Intravitreaalinen 2 mg aflibersepti-injektio
Muut nimet:
  • Eylea

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
DRSS-tason saavutus VOYAGE-tutkimuksessa
Aikaikkuna: 112 viikkoa
Niiden koehenkilöiden osuus, jotka saavuttivat DRSS-tason 43 tai vähemmän VOYAGE-tutkimuksessa.
112 viikkoa

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
DRSS-tason saavutus PANORAMA-tutkimuksessa
Aikaikkuna: 112 viikkoa
Niiden koehenkilöiden osuus, jotka saavuttavat DRSS-tason 43 tai vähemmän PANORAMA-tutkimuksen päättymisen jälkeen
112 viikkoa
DRSS-tason parantaminen
Aikaikkuna: 112 viikkoa
Niiden koehenkilöiden osuus, joiden DRSS-taso on vakaa, huonontunut tai parantunut lähtötasosta viikkoon 48 ja lähtötilanteeseen viikkoon 112 verrattuna VOYAGE-tutkimuksen lähtötilanteen DRSS-arvoon ja PANORAMA-tutkimuksen viimeisen käynnin DRSS-arvoon.
112 viikkoa
Ruiskutustaajuus
Aikaikkuna: 112 viikkoa
IVT-aflibersepti-injektioiden keskimääräinen ja mediaanimäärä (DME:lle annetun IAI:n kanssa ja ilman)
112 viikkoa
Kohteet ilman hoitoa
Aikaikkuna: 112 viikkoa
0 injektiota saaneiden koehenkilöiden osuus
112 viikkoa
PDR-tapahtumat
Aikaikkuna: 112 viikkoa
Prosenttiosuus koehenkilöistä ajan myötä, jotka kehittävät uuden PDR-tapahtuman
112 viikkoa
Diabeettisen makulaturvotuksen kehittyminen keskustaan
Aikaikkuna: 112 viikkoa
Prosenttiosuus koehenkilöistä ajan myötä, joille kehittyy keskus-involuutio (CI) DME
112 viikkoa
Näöntarkkuuden muutos
Aikaikkuna: 112 viikkoa
ETDRS BCVA:n keskimääräinen muutos lähtötasosta
112 viikkoa
Muutos verkkokalvon keskipaksuudessa
Aikaikkuna: 112 viikkoa
Keskimääräinen muutos verkkokalvon keskipaksuudessa lähtötasosta
112 viikkoa
Muutos ei-perfuusioalueella
Aikaikkuna: 112 viikkoa
Verkkokalvon kapillaarin ei-perfuusion kokonaispinta-alan muutos lähtötasosta
112 viikkoa
Muutokset visuaalisessa toiminnassa (HVF)
Aikaikkuna: 112 viikkoa
Muutokset visuaalisen toiminnan tuloksissa Humphrey Visual Fieldistä lähtötasosta
112 viikkoa
Muutokset visuaaliseen toimintoon
Aikaikkuna: 112 viikkoa
Muutokset näkötoimintojen tuloksissa NEI VFQ-25 lähtötasosta
112 viikkoa
Haittatapahtumien ilmaantuvuus
Aikaikkuna: 112 viikkoa
Silmään liittyvien ja systeemisten haittavaikutusten ilmaantuvuus ja vakavuus lähtötasosta
112 viikkoa

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Tiistai 1. kesäkuuta 2021

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Keskiviikko 31. heinäkuuta 2024

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Keskiviikko 31. heinäkuuta 2024

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Keskiviikko 6. tammikuuta 2021

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 12. tammikuuta 2021

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Keskiviikko 13. tammikuuta 2021

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Tiistai 25. maaliskuuta 2025

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 22. tammikuuta 2025

Viimeksi vahvistettu

Keskiviikko 1. tammikuuta 2025

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Joo

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa