Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

CIMT:n vaikutukset Parkinsonin tautia sairastavilla potilailla

torstai 25. maaliskuuta 2021 päivittänyt: Mariam Ghazanfar, University of Lahore

Pakotuksen aiheuttaman liiketerapian vaikutukset käsien ja käsivarsien toimintoihin Parkinsonin tautia sairastavilla potilailla

Tutkimuksen tarkoituksena oli selvittää rajoitteiden aiheuttaman liiketerapian vaikutuksia käsien ja käsivarsien toimintoihin Parkinsonin tautia sairastavilla potilailla. Se oli satunnaistettu kontrolloitu tutkimus, joka suoritettiin Lahoren yliopiston opetussairaalan, Mayon sairaalan ja Lahoren yleissairaalan fysioterapiaosastolla. 40, 50-80-vuotiaat mies- ja naispuoliset Parkinsonin tautia sairastavat potilaat jaettiin satunnaisesti kahteen yhtä suureen ryhmään. Koeryhmässä potilaita hoidettiin rajoitteiden aiheuttamalla liiketerapialla ja rutiininomaisella fysioterapialla ja kontrolliryhmän potilaita rutiininomaisella fysioterapialla. Potilaita hoidettiin yhteensä 4 viikkoa, 6 tuntia päivässä. Potilaat arvioitiin Frenchay Arm Testillä (FAT). Tietojen analysointiin käytettiin SPSS 25:tä.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Yksi keskushermoston yleisimmistä sairauksista on Parkinsonin tauti (PD). Henkilöillä, joilla on PD yläraajojen vajaatoiminta, voi esiintyä, kuten lepovapinaa tai mikrografiaa, jotka ovat usein häiriön ensimmäinen oire. Nämä yläraajojen sairaudet voivat aiheuttaa vaikeuksia työssä, vapaa-ajalla ja jokapäiväisessä toiminnassa, kuten syömisessä ja pukeutumisessa taudin edetessä. Tämän tutkimuksen tarkoituksena oli tarjota oivaltavaa tietoa sekä kliinikoille, tutkijoille että yhteisölle yleensä. Tämä tutkimus auttoi neurorehabilitaation alalla kuromaan umpeen aikaisempien tutkimusten aukkoja. Kliinikko tai neurorehabilitaatioasiantuntija voi soveltaa hyödyllisempää tekniikkaa potilaisiin ja saada parempia tuloksia lyhyemmässä ajassa. Tutkijat voivat löytää korkealaatuista kliinistä näyttöä rajoitteiden aiheuttamasta liiketerapiasta Parkinsonin potilailla. Näyttöön perustuvan käytännön mukaan potilaiden mieltymys otetaan huomioon hoidettaessa potilaita. Joten potilas voi selvittää, mikä hoito on parempi.

Tähän tutkimukseen otettiin mukaan 40 potilasta, jotka täyttivät osallistumiskriteerit. Jokaiselta tähän tutkimukseen osallistuneelta koehenkilöltä otettiin kirjallinen tietoinen suostumus. Koehenkilöt jaettiin kahteen ryhmään satunnaislukutaulukon avulla. Ryhmää A hoidettiin rajoittuneella liikehoidolla rutiininomaisen fysioterapian ohella ja ryhmää B vain rutiininomaisella fysioterapialla. Rutiininomaisessa fysioterapiaryhmässä potilaat saivat interventiota systemaattisen tarkastelun ja kliinisten ohjeiden mukaisesti, jotka vaikuttivat aerobiseen kapasiteettiin, lihasten vahvistamiseen, kävelykykyyn, asento- ja tasapainohäiriöihin sekä käsien toiminnan parantamiseen.39 Kussakin istunnossa käytettiin kolmea vaihetta: (i) lämmittelyvaihe: päänivelten passiivinen mobilisaatio ja alaraajan lihasten vahvistaminen; (ii) aktiivinen vaihe (sekä seisten että istuen): moottorin hallintaharjoitukset ylä- ja alaraajoille ja (iii) jäähtymisvaihe (istuma-asennossa): hengitysharjoitukset ja mobilisaatio.

40 Rutiini- tai perushoito pysyi samana koko tutkimuksen ajan. Pakotuksen aiheuttamaa liiketerapiaa annettiin ryhmälle A neljän viikon ajan. Harjoituksia tehtiin 6 tuntia/päivä, 5 päivää/viikko 4 viikon ajan. Kaikki tiedot kerättiin käyttämällä Frenchay-käsitestin standardoitua kyselylomaketta. Hämmentäviä muuttujia kontrolloitiin satunnais- ja restriktiomenetelmillä. Kaiken hoidon antoi yksi terapeutti puolueellisuuden hallitsemiseksi.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

40

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Punjab
      • Lahore, Punjab, Pakistan, 54000
        • University of Lahore teaching hospital

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

50 vuotta - 80 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Potilaat, joilla on diagnosoitu Parkinsonin tauti, lähetettiin neurologian osastolta.
  • Parkinsonin tautia sairastavat 50-80-vuotiaat.
  • Sekä mies- että naispotilaita.

Poissulkemiskriteerit:

  • Epätyypillinen parkinsonismi Alzheimerin tauti
  • Kaikki potilaat, jotka käyttävät muita masennuslääkkeitä kuin Parkinsonin tautia
  • Potilaat, joilla on vaikea kognitiivinen toimintahäiriö.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Pakotuksen aiheuttama liiketerapia ja rutiininomainen fysioterapia
Potilaat saivat sidottua liiketerapiaa ja rutiininomaista fysioterapiaa jopa 6 tuntia/päivä, 5 päivää/viikko 4 viikon ajan.

Pareettisen yläraajan intensiivinen, asteittainen harjoittelu parantaakseen vaurioituneen raajan tehtäväkohtaista käyttöä. Pakko- tai pakkokäyttöterapia, jossa ei-pareettinen yläraaja on kintaassa, mikä edistää heikentyneen raajan käyttöä 90 % valveillaolotunneista. Kiinnittymistä parantavat käyttäytymismenetelmät, jotka on suunniteltu siirtämään kliinisessä ympäristössä tai laboratoriossa saadut hyödyt potilaiden todelliseen ympäristöön (eli siirtopaketti).

Osana rutiininomaista fysioterapiaa potilaat saivat interventioita, jotka vaikuttivat aerobiseen kapasiteettiin, lihasten vahvistamiseen, kävelykykyyn, asento- ja tasapainohäiriöihin sekä käsivarsien toimintaan parantamiseen. Kussakin istunnossa käytettiin kolmea vaihetta: (i) lämmittelyvaihe: päänivelten passiivinen mobilisaatio ja alaraajan lihasten vahvistaminen; (ii) aktiivinen vaihe (sekä seisten että istuen): moottorin ohjausharjoitukset ylä- ja alaraajoille ja (iii) jäähtymisvaihe (istuma-asennossa): hengitysharjoitukset ja mobilisaatio.

Active Comparator: Rutiininomainen fysioterapia
Potilaat saivat rutiininomaista fysioterapiaa 5 päivää/viikko 4 viikon ajan.
Osana rutiininomaista fysioterapiaa potilaat saivat interventioita, jotka vaikuttivat aerobiseen kapasiteettiin, lihasten vahvistamiseen, kävelykykyyn, asento- ja tasapainohäiriöihin sekä käsivarsien toimintaan parantamiseen. Kussakin istunnossa käytettiin kolmea vaihetta: (i) lämmittelyvaihe: päänivelten passiivinen mobilisaatio ja alaraajan lihasten vahvistaminen; (ii) aktiivinen vaihe (sekä seisten että istuen): moottorin ohjausharjoitukset ylä- ja alaraajoille ja (iii) jäähtymisvaihe (istuma-asennossa): hengitysharjoitukset ja mobilisaatio.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Frenchayn käsivarsitesti
Aikaikkuna: Muutos lähtötasosta 4 viikon kohdalla
Frenchay Arm Test (FAT) on yläraajojen proksimaalisen motorisen hallinnan ja kätevyyden mitta ADL-suorituksen aikana potilailla, joilla on neurologisista sairauksista johtuvia yläraajojen vajaatoimintaa. FAT on yläraajakohtainen aktiivisuuden rajoituksen mitta. Frenchay Arm Test on 2-pisteinen asteikko (0-1). 0 epäonnistumisesta ja 1 hyväksymisestä. Yhteensä 5 pistettä (alue 0-5) voidaan saada paremmalla tuloksella, joka osoittaa parempaa suorituskykyä. FAT:n antaminen kesti noin 3 minuuttia.
Muutos lähtötasosta 4 viikon kohdalla

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Yhteistyökumppanit

Tutkijat

  • Päätutkija: Mariam Ghazanfar, University of Lahore

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Maanantai 28. joulukuuta 2020

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Tiistai 2. maaliskuuta 2021

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Keskiviikko 3. maaliskuuta 2021

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Tiistai 23. maaliskuuta 2021

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 25. maaliskuuta 2021

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Perjantai 26. maaliskuuta 2021

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Perjantai 26. maaliskuuta 2021

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 25. maaliskuuta 2021

Viimeksi vahvistettu

Maanantai 1. maaliskuuta 2021

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa