Effetti del CIMT nei pazienti con malattia di Parkinson

Una delle malattie più frequenti del sistema nervoso centrale è il morbo di Parkinson (MdP). Nei soggetti con PD potrebbero essere presenti menomazioni degli arti superiori come tremore a riposo o micrografia, spesso il primo sintomo del disturbo. Queste condizioni degli arti superiori possono portare a difficoltà nel lavoro, nel tempo libero e nelle attività quotidiane come mangiare e vestirsi con l'avanzare della malattia. Questa ricerca aveva lo scopo di fornire informazioni approfondite sia per i medici, i ricercatori e per la comunità in generale. Questo studio è stato utile nel campo della neuroriabilitazione per colmare le lacune delle ricerche precedenti. Il clinico o l'esperto di neuroriabilitazione può applicare la tecnica più utile sui pazienti e ottenere i migliori risultati in meno tempo. I ricercatori possono trovare prove cliniche di alta qualità riguardanti la terapia del movimento indotta da costrizione sui pazienti affetti da Parkinson. Secondo la pratica basata sull'evidenza, la preferenza del paziente è considerata nel fornire trattamenti ai pazienti. Quindi, il paziente può scoprire quale trattamento è migliore.

In questo studio sono stati arruolati 40 pazienti che soddisfano i criteri di inclusione. Il consenso informato scritto è stato prelevato da ogni soggetto che ha partecipato a questo studio. L'assegnazione dei soggetti in due gruppi è stata effettuata mediante una tabella di numeri casuali. Il gruppo A è stato trattato con la terapia del movimento indotto vincolato insieme alla terapia fisica di routine e il gruppo B è stato trattato solo con la terapia fisica di routine. Nel gruppo di terapia fisica di routine i pazienti hanno ricevuto un intervento secondo la revisione sistematica e le linee guida cliniche che hanno lavorato sulla capacità aerobica, sull'esercizio di rafforzamento muscolare, sulla capacità di camminare, sui disturbi posturali e dell'equilibrio e sul miglioramento della funzione mano-braccio.39 In ogni sessione sono state utilizzate tre fasi: (i) fase di riscaldamento: mobilizzazione passiva delle principali articolazioni e rafforzamento muscolare degli arti inferiori; (ii) fase attiva (sia in piedi che seduti): esercizi di controllo motorio per arti superiori e inferiori, e (iii) fase di defaticamento (in posizione seduta): esercizi respiratori e mobilizzazione.

40 La terapia di routine o di base è rimasta la stessa per tutto lo studio. La terapia del movimento indotta da vincoli è stata somministrata al gruppo A per quattro settimane. L'allenamento è stato svolto per 6 ore al giorno, 5 giorni alla settimana per 4 settimane. Tutte le informazioni sono state raccolte utilizzando il questionario standardizzato del test del braccio di Frenchay. Le variabili confondenti sono state controllate mediante metodi di randomizzazione e restrizione. Tutto il trattamento è stato somministrato da un singolo terapeuta per controllare la parzialità.