Aurinkosuojan ja ihon kirurgisten vikojen lineaarisen korjauksen vaikutus

Ensisijainen lineaarinen korjaus on edelleen perustavanlaatuinen ja yleinen keino ihovaurioiden korjaamiseksi; Tähän mennessä lääketieteellisessä kirjallisuudessa ei kuitenkaan ole tällä hetkellä kliinisiä tutkimuksia, joissa tutkittaisiin auringonvalolle altistumisen mahdollista vaikutusta leikkauskohdan ihon arpien kosmeettisiin tuloksiin. Siksi tämän tutkimuksen tavoitteena on määrittää aurinkosuojan mahdolliset vaikutukset leikkauksen jälkeiseen arpikosmesiin lineaaristen korjausten jälkeen auringonvalossa olevilla kasvojen alueilla, karvattomassa päänahassa ja kaulassa.

On ajateltu, että auringolle altistumiseen liittyy suurempi eryteeman ja dyspigmentaation mahdollisuus ihohaavoissa, mutta tätä ei kuitenkaan ole todistettu, ja tähän aiheeseen liittyvät havainnot rajoittuvat suurelta osin eläintutkimuksiin. Yhdessä tutkimuksessa tutkijat havaitsivat, että kroonisesti UVA-säteilylle altistuneiden rottien haavoissa haavan supistuminen paranemisprosessin aikana oli vähäisempää verrattuna säteilyttämättömiin kontrolleihin. Toisessa tutkimuksessa simuloitiin UV-säteilyä ennen ja jälkeen laserhoidon verisuonten ihovaurioissa karvattomien hiirten ryhmissä. Postoperatiivisessa UV-säteilytetyssä ryhmässä hiiren iholla oli merkittävää fibroosia, hitaampaa paranemista ja huomattavaa hyperpigmentaatiota. Eri ryhmä tutkijoita tutki UVA-valoaltistuksen vaikutusta haavan pigmentaatioon arpeilla kuivalla tatuoinnilla tai ilman. Tässä tutkimuksessa havaittiin, että kuivatatuointi UVA-valolle altistumalla osoitti merkittävää hypopigmentoituneiden arpien paranemista. Tämän tutkimuksen tutkijat olettivat, että valolle altistuminen johti tulehduksesta johtuvaan hyperpigmentaatiovasteeseen. Erillisessä tutkimuksessa oletettiin, että UV-altistuminen voi olla hyödyllistä haavan paranemiselle stimuloimalla melanosyyttien jakautumista keratinosyyttien ja melanosyyttien välisen yhteyden kautta ja siten estämällä hypopigmentaatiota. Epäsäännöllisyys paranevien arpien pigmentaatiossa on edelleen suuri epävarmuus potilaille ja on johtanut heidän halukkuuteensa näiden arpien kirurgiseen korjaukseen. Nämä tutkijat ehdottivat, että UV-altistus edistää melaniinin tuotantoa ja siten voimistaa suojaavaa vaikutusta UV-vaurioilta ja haavan hypopigmentaatiolta.

Ihonvärin muutokset antavat tietoa ja vihjeitä tietyistä patologioista, taudin etenemisestä ja potilaan vasteesta hoitoon. Sellaiset tekijät kuin melaniinin verisuonisuus vaikuttavat ihon väriin. Historiallisesti tämä ihonvärin arviointi on ollut subjektiivinen, mutta objektiivinen analyysi on nyt mahdollista kolorimetrien avulla. Ihon värinmuutokset voidaan mitata standardoidulla CIELAB-järjestelmällä, joka mittaa värivalon voimakkuutta sekä punaisen/vihreän ja keltaisen/sinisen intensiteettiä. Mohsin mikrografisen leikkauksen jälkeen kolorimetriä voidaan käyttää objektiivisena mittauksena arven hyperpigmentaation ja vaskulaarisuuden arvioimiseksi.