Påvirkning av solbeskyttelse og lineær reparasjon av kutane kirurgiske defekter

Primær lineær reparasjon er fortsatt et grunnleggende og vanlig middel for å lukke huddefekter; Imidlertid er det til dags dato ingen kliniske studier innenfor medisinsk litteratur som undersøker den potensielle påvirkningen som eksponering for sollys har på det kosmetiske resultatet av arr på det kirurgiske stedet. Derfor har denne studien som mål å bestemme de potensielle effektene av solbeskyttelse på post-kirurgisk arrkosmese etter lineære reparasjoner på soleksponerte områder i ansiktet, hårløs hodebunn og nakke.

Det har vært antatt at soleksponering er assosiert med en høyere sjanse for erytem og dyspigmentering i kutane sår, men dette forblir ubevist og funn knyttet til dette emnet forblir stort sett begrenset til dyrestudier. I en studie fant forskere at sårene til rotter som var kronisk utsatt for UVA-stråling viste redusert sårkontraksjon under helingsprosessen sammenlignet med ikke-bestrålte kontroller. En annen studie simulerte UV-stråling før og etter laserbehandling på vaskulære hudlesjoner i grupper av hårløse mus. I den postoperative UV-bestrålte gruppen viste musenes hud betydelig fibrose, langsommere tilheling og markert hyperpigmentering. En annen gruppe forskere utforsket effekten av UVA-lyseksponering på sårpigmentering på arr med og uten tørr tatovering. Denne studien fant at tørr tatovering med eksponering for UVA-lys viste betydelig forbedring av hypopigmenterte arr. Forskerne i denne studien antok at lyseksponeringen førte til en betennelsesdrevet hyperpigmenteringsrespons. En egen studie antok at UV-eksponering kan være gunstig for sårheling ved å stimulere melanocyttfordeling via keratinocytt-melanocytt-krysstale, og dermed forhindre hypopigmentering. Uregelmessighet i pigmenteringen av helbredende arr er fortsatt en stor usikkerhet for pasienter og har ført til deres ønske om kirurgiske korreksjoner av disse arrene. Disse forskerne antydet at UV-eksponering vil fremme melaninproduksjon, og dermed potensere en beskyttende effekt mot ytterligere UV-skader og sårhypopigmentering.

Hudfargeendringer gir informasjon og ledetråder om visse patologier, sykdomsprogresjon og pasientrespons på behandling. Faktorer som melaninvaskularitet bidrar til hudfarge. Historisk sett har denne vurderingen av hudfarge vært subjektiv, men objektiv analyse er nå mulig ved hjelp av kolorimetre. Kutane fargeendringer kan kvantifiseres ved hjelp av det standardiserte CIELAB-systemet, som måler fargelysintensitet, samt rød/grønn og gul/blå intensitet. Etter Mohs mikrografiske kirurgi kan kolorimeteret brukes som en objektiv måling for å vurdere arrhyperpigmentering og vaskularitet.