GraduCheck®:n toteutettavuuskoe, jonka avulla sairaanhoitajat voivat saavuttaa ihanteelliset sidospaineet

Tämä kokeilu on suunniteltu tutkimaan GraduCheck®-laitteen käyttökelpoisuutta optimaalisten puristusprofiilien saavuttamiseksi kokeneiden TVN:iden puristussidosten alla ja tarkistamaan, että tämä ei lisää liiallista aikaa sidontaan.

Tässä potentiaalisessa toteutettavuuskokeessa verrataan kokeneiden TVN:iden saavuttamia subbange-kompressioprofiileja käytettäessä puristusta vapaaehtoisille ilman painepalautetta (siis käyttämällä vain kokemusta) verrattuna kompression käyttämiseen, kun GraduCheck®-numeerista näyttöä käytetään puristuspalautteen antamiseen levityksen aikana.

Tämä vertailu tehdään käyttämällä kolmea erilaista pakkausjärjestelmää jokaiselle vapaaehtoiselle. Viimeksi käytetty järjestelmä on Urgo K2.

Kolme monikerroksista puristussidontajärjestelmää ovat:

• Actico
• Coban
• Urgo K2

Opiskelupaikka Tutkimus suoritetaan Woundcare Consultants Clinicissä (Covid-secure protokolla käytössä).

Terveet vapaaehtoiset Rekrytoidaan kaksitoista (12) tervettä vapaaehtoista.

Vapaaehtoisten arviointi Ennen tutkimuksen aloittamista kaikille mahdollisille vapaaehtoisille, jotka ilmaisevat kiinnostuksensa tutkimukseen osallistua, annetaan potilastietolomake ja suostumuslomake.

Ne, jotka ovat lukeneet potilastietolomakkeen ja suostumuslomakkeen ja haluavat silti olla mukana, kutsutaan arvioitavaksi.

Terveet vapaaehtoiset osallistujat, jotka täyttävät yllä mainitut kriteerit (osan arvioinnissa mitatuista), arvioidaan käyttämällä Doppler Ability -ultraäänilaitetta nilkan olkavarren paineindeksin (ABPI) mittaamiseen, jättäen pois kaikki alaraajojen iskeemiset sairaudet. Terveillä vapaaehtoisilla osallistujilla on oltava ABPI-arvo välillä 0,8–1,2.

Verenpainemittari mansetti asetetaan säärien ympärille nilkkaan yksi toisensa jälkeen ja täytetään 40 mmHg:iin. Vapaaehtoisten on voitava sietää tämä ollakseen mukana.

Suostumus Terveitä vapaaehtoisia, jotka täyttävät mukaanotto- ja poissulkemiskriteerit (mukaan lukien ABPI:n arviointi ja nilkan ympärille puhallettu mansetti) enintään 12, pyydetään suostumaan tutkimukseen.

Terveille vapaaehtoisille on annettu mahdollisuus keskustella kaikista tutkimuksen tai suostumuksen kohdista ennen suostumuslomakkeen allekirjoittamista.

Osana suostumusprosessia terveille vapaaehtoisille ilmoitetaan, että he voivat vetäytyä missä tahansa vaiheessa mistä tahansa syystä ilman, että heidän tarvitse kertoa syytään järjestäjille.

Tutkimusprotokolla Vapaaehtoinen osoitetaan TVN:lle, joka suorittaa kuusi peräkkäistä puristussidostoimenpidettä yhdelle vapaaehtoisen jalasta, joista kolme ensimmäistä sokkoutuvat GraduCheck®-lukemiin ja toiset kolme käyttävät GraduCheck®-lukemia ilmoittaakseen käytettävästä puristusta. . GraduCheck®-pakkausanturilaitetta käytetään jokaisessa kuudessa istunnossa.

Kunkin pakkaussovelluksen aika mitataan. Hoidetaan 12 vapaaehtoista ja 3 TVN:ää, joten jokainen TVN hoitaa neljää vapaaehtoista.

Valittava jalka on suljetun kirjekuoren valinnassa (12 suljettua kirjekuorta - 6 vasenta ja 6 oikeaa).

Prosessi on seuraava:

1. - ensimmäisen pakkausjärjestelmän (Actico) käyttö, joka on sokeutunut GraduCheck®-tuloksiin:

   • vapaaehtoinen istuu hoitotuolissa ja TVN valmistelee Actico-kompressiojärjestelmän ja GraduCheck®-puristusanturin
   • GraduCheck®-pakkausjärjestelmä on kytketty päälle tallentamaan pakkausta, mutta sijoitettu niin, että TVN ei näe lähtöä
   • kun se on valmis, ajastin käynnistyy
   • GraduCheck®-anturiliuska kiinnitetään antero-lateralisesti valittuun raajaan, kun ensimmäinen puristamaton (täyte) kerros on levitetty. On tärkeää, että vapaaehtoisille, joilla on paljon tilaa lateraalisesta malleolusta pohkeeseen (akillesjänne), on asetettu lisäpehmuste (TVN:n harkinnan mukaan).
   • TVN käyttää sitten Acticon pakkausjärjestelmää valmistajan ohjeiden mukaisesti
   • kun TVN on suorittanut työn, ajastin pysäytetään ja hakuaika merkitään muistiin
   • GraduCheck®-järjestelmän mittaama pakkausprofiili on kolmannen osapuolen tallentama ilman, että tulos ilmoitettiin TVN:lle (jotta estetään harha ennen kahta toista sokkoutettua pakkausjärjestelmän sovellusta)
   • Kun luvut on tallennettu GraduCheck®-laitteesta ja pakkaussovelluksen aika on merkitty muistiin, pakkausjärjestelmä poistetaan
   • tervettä vapaaehtoista pyydetään seisomaan, venyttämään ja lähtemään lyhyelle kävelylle ennen seuraavan hakemuksen aloittamista

2. - Toisen pakkausjärjestelmän (Coban) käyttö, joka on sokeutunut GraduCheck®-tuloksiin:

   • vapaaehtoinen istuu hoitotuolissa ja TVN valmistelee Coban-kompressiojärjestelmän ja GraduCheck®-kompressioanturin
   • GraduCheck®-pakkausjärjestelmä on kytketty päälle tallentamaan pakkausta, mutta sijoitettu niin, että TVN ei näe lähtöä
   • kun se on valmis, ajastin käynnistyy
   • GraduCheck®-anturiliuska kiinnitetään antero-lateralisesti valittuun raajaan, kun ensimmäinen puristamaton (täyte) kerros on levitetty. On tärkeää, että vapaaehtoisille, joilla on paljon tilaa lateraalisesta malleolusta pohkeeseen (akillesjänne), on asetettu lisäpehmuste (TVN:n harkinnan mukaan).
   • TVN käyttää sitten Coban-pakkausjärjestelmää valmistajan ohjeiden mukaisesti
   • kun TVN on suorittanut työn, ajastin pysäytetään ja hakuaika merkitään muistiin
   • GraduCheck®-järjestelmän mittaama pakkausprofiili on kolmannen osapuolen tallentama ilman, että tuloksista tiedotetaan TVN:lle (jotta estetään harha ennen seuraavaa sokkoutettua pakkausjärjestelmän sovellusta)
   • Kun luvut on tallennettu GraduCheck®-laitteesta ja pakkaussovelluksen aika on merkitty muistiin, pakkausjärjestelmä poistetaan
   • tervettä vapaaehtoista pyydetään seisomaan, venyttämään ja lähtemään lyhyelle kävelylle ennen seuraavan hakemuksen aloittamista

3. - kolmannen pakkausjärjestelmän (Urgo K2) käyttö, joka on sokeutunut GraduCheck®-tuloksiin:

   • vapaaehtoinen istuu hoitotuolissa ja TVN valmistelee Urgo K2 -kompressiojärjestelmän ja GraduCheck® -kompressioanturin
   • GraduCheck®-pakkausjärjestelmä on kytketty päälle tallentamaan pakkausta, mutta sijoitettu niin, että TVN ei näe lähtöä
   • kun se on valmis, ajastin käynnistyy
   • GraduCheck®-anturiliuska kiinnitetään antero-lateralisesti valittuun raajaan, kun ensimmäinen puristamaton (täyte) kerros on levitetty. On tärkeää, että vapaaehtoisille, joilla on paljon tilaa lateraalisesta malleolusta pohkeeseen (akillesjänne), on asetettu lisäpehmuste (TVN:n harkinnan mukaan).
   • TVN käyttää sitten Urgo K2 -pakkausjärjestelmää valmistajan ohjeiden mukaisesti
   • kun TVN on suorittanut työn, ajastin pysäytetään ja hakuaika merkitään muistiin
   • GraduCheck®-järjestelmän mittaama puristusprofiili on kolmannen osapuolen tallentama
   • Kun luvut on tallennettu GraduCheck®-laitteesta ja pakkaussovelluksen aika on merkitty muistiin, pakkausjärjestelmä poistetaan
   • tervettä vapaaehtoista pyydetään seisomaan, venyttämään ja lähtemään lyhyelle kävelylle ennen seuraavan hakemuksen aloittamista

4. - ensimmäisen pakkausjärjestelmän (Actico) käyttö, käyttämällä GraduCheck®-tietoa pakkaussovelluksesta:

   • vapaaehtoinen istuu hoitotuolissa ja TVN valmistelee Actico-kompressiojärjestelmän ja GraduCheck®-puristusanturin
   • GraduCheck®-pakkausjärjestelmä on kytketty päälle tallentamaan pakkaus, ja ulostulonäyttö käännetään TVN:lle, jotta he voivat seurata käytettävää pakkausta reaaliajassa
   • kun se on valmis, ajastin käynnistyy
   • GraduCheck®-anturiliuska kiinnitetään antero-lateralisesti valittuun raajaan, kun ensimmäinen puristamaton (täyte) kerros on levitetty. On tärkeää, että vapaaehtoisille, joilla on paljon tilaa lateraalisesta malleolusta pohkeeseen (akillesjänne), on asetettu lisäpehmuste (TVN:n harkinnan mukaan).
   • TVN käyttää sitten Actico-kompressiojärjestelmää valmistajan ohjeiden mukaisesti käyttämällä GraduCheck®:n ulostuloa pitääkseen mahdollisimman lähellä määrättyä 40 mmHg:n painetta nilkassa, mikä laskee 20 mmHg:iin juuri polven alapuolella.
   • kun TVN on suorittanut työn, ajastin pysäytetään ja hakuaika merkitään muistiin
   • GraduCheck®-järjestelmän mittaama puristusprofiili tallennetaan
   • Kun luvut on tallennettu GraduCheck®-laitteesta ja pakkaussovelluksen aika on merkitty muistiin, pakkausjärjestelmä poistetaan
   • tervettä vapaaehtoista pyydetään seisomaan, venyttämään ja lähtemään lyhyelle kävelylle ennen seuraavan hakemuksen aloittamista

5. - toisen pakkausjärjestelmän (Coban) käyttö GraduCheck®:n avulla pakkaussovelluksen ilmoittamiseen:

   • vapaaehtoinen istuu hoitotuolissa ja TVN valmistelee Coban-kompressiojärjestelmän ja GraduCheck®-kompressioanturin
   • GraduCheck®-pakkausjärjestelmä on kytketty päälle tallentamaan pakkaus, ja ulostulonäyttö käännetään TVN:lle, jotta he voivat seurata käytettävää pakkausta reaaliajassa
   • kun se on valmis, ajastin käynnistyy
   • GraduCheck®-anturiliuska kiinnitetään antero-lateralisesti valittuun raajaan, kun ensimmäinen puristamaton (täyte) kerros on levitetty. On tärkeää, että vapaaehtoisille, joilla on paljon tilaa lateraalisesta malleolusta pohkeeseen (akillesjänne), on asetettu lisäpehmuste (TVN:n harkinnan mukaan).
   • TVN käyttää sitten Coban-kompressiojärjestelmää valmistajan ohjeiden mukaisesti käyttämällä GraduCheck®-ulostuloa pitääkseen mahdollisimman lähellä määrättyä 40 mmHg:n painetta nilkassa, mikä laskee 20 mmHg:iin juuri polven alapuolella.
   • kun TVN on suorittanut työn, ajastin pysäytetään ja hakuaika merkitään muistiin
   • GraduCheck®-järjestelmän mittaama puristusprofiili tallennetaan
   • Kun luvut on tallennettu GraduCheck®-laitteesta ja pakkaussovelluksen aika on merkitty muistiin, pakkausjärjestelmä poistetaan
   • tervettä vapaaehtoista pyydetään seisomaan, venyttämään ja lähtemään lyhyelle kävelylle ennen seuraavan hakemuksen aloittamista

6. - kolmannen pakkausjärjestelmän (Urgo K2) käyttö GraduCheck®:n avulla pakkaussovelluksen tiedottamiseen:

   • vapaaehtoinen istuu hoitotuolissa ja TVN valmistelee Urgo K2 -kompressiojärjestelmän ja GraduCheck® -kompressioanturin
   • GraduCheck®-pakkausjärjestelmä on kytketty päälle tallentamaan pakkaus, ja ulostulonäyttö käännetään TVN:lle, jotta he voivat seurata käytettävää pakkausta reaaliajassa
   • kun se on valmis, ajastin käynnistyy
   • GraduCheck®-anturiliuska kiinnitetään antero-lateralisesti valittuun raajaan, kun ensimmäinen puristamaton (täyte) kerros on levitetty. On tärkeää, että vapaaehtoisille, joilla on paljon tilaa lateraalisesta malleolusta pohkeeseen (akillesjänne), on asetettu lisäpehmuste (TVN:n harkinnan mukaan).
   • TVN käyttää sitten Urgo K2 -puristusjärjestelmää valmistajan ohjeiden mukaisesti käyttämällä GraduCheck®-lähtöä pitääkseen mahdollisimman lähellä määrättyä 40 mmHg:n painetta nilkassa, mikä pienentää 20 mmHg:iin juuri polven alapuolella.
   • kun TVN on suorittanut työn, ajastin pysäytetään ja hakuaika merkitään muistiin
   • GraduCheck®-järjestelmän mittaama puristusprofiili tallennetaan
   • jos terve vapaaehtoinen on osa mukavuustutkimusta, tämä puristus pysyy paikallaan eikä sitä poisteta
   • jos terve vapaaehtoinen ei ole mukana mukavuustutkimuksessa, kompressiojärjestelmä poistetaan, kun luvut on tallennettu GraduCheck®-laitteesta ja puristussovelluksen aika on merkitty muistiin.
   • tervettä vapaaehtoista pyydetään seisomaan, venyttämään ja lähtemään lyhyelle kävelylle ennen kuin hänen sallitaan lähteä ja mennä kotiin.