Hypnoosin vaikutus ohjatussa maksabiopsiassa (Ap-Hy-PBH) (Ap-Hy-PBH)

Maksan biopsiapunktio (HBP) on erittäin hyödyllinen menetelmä kroonisen maksasairauden arvioinnissa sekä tietyissä akuuteissa tilanteissa, ja se on myös välttämätön onkologiassa primaaristen ja sekundaaristen fokaalien leesioiden histologisessa diagnosoinnissa. Indusoidun kivun esiintyvyyttä ja ominaisuuksia koskeva tutkimus osoittaa, että se on kipua synnyttävä toimenpide 84 %:lle potilaista ja että anksiolyyttien ja paikallispuudutuksen yhdistelmä on riittämätön. Rentouttavien hoitojen vaikutusta arvioitiin perkutaanisten interventioradiologian toimenpiteiden aikana. Visuaalisilla analogisilla asteikoilla mitattu ahdistus ja kipu vähenivät merkittävästi sofrologiasta ja hypnoosista tukea saaneessa ryhmässä. Keskimääräinen ahdistuneisuuden arviointi toimenpidettä kohti oli 2,07 (95 % CI, 1,48-2,82) rentoutushoitoa saaneessa ryhmässä verrattuna 5,94:ään (95 % CI, 4,62-7,22) toisessa ryhmässä. Keskimääräinen tunnetun kivun taso oli 1,83 (95 % CI, 1,23-2,78) mukana toimitetuissa toimenpiteissä verrattuna 4,16:een (95 % CI, 2,53-6,04) ilman säestystä. Tässä tutkimuksessa ei kuitenkaan tarkasteltu erityisesti perkutaanista maksabiopsiaa, ja lisäksi käytetty rentoutumistekniikka perustui sofrologiaan eikä Ericksonin hypnoosiin.

Tiedot hypnoosin käytöstä perkutaanisten maksabiopsioiden aikana rajoittuvat kliinisiin tapauksiin, joissa ei ole havaittu kipua, mukaan lukien havainto potilaalla, joka ei saanut paikallispuudutusta lidokaiiniallergian aiemman vuoksi.

Huomaavaisen ja hyväntahtoisen potilaanhoidon koulutus mahdollistaa tämän tyyppisten toimenpiteiden suorittamisen hyvissä olosuhteissa osastollamme. Tämä noin tunnin mittainen sisäinen koulutus ei vaadi erityisiä keinoja. Siksi olisi hyödyllistä nähdä, mitä vaikutuksia Ericksonian hypnoosin käyttämisellä on. Tämä on tunnustettu ja riskitön tekniikka, joka vaatisi henkilökunnalta pidempää erityiskoulutusta ja aiheuttaisi kustannuksia.