Sydäninfarktin laukaisijat ja puhkeaminen Jordaniassa -tutkimuksessa 2 (MINTOR 2)

Akuutin ST-korkeuden aiheuttaman sydäninfarktin (STEMI) puhkeaminen on sisäisten vuorokausitekijöiden ja ulkoisten fyysisten ja emotionaalisten laukaisimien monimutkainen vuorovaikutus. Nämä vuorovaikutukset voivat johtaa usein ei-okklusiivisen haavoittuvan ateroskleroottisen sepelvaltimoplakin repeämiseen, jonka seurauksena muodostuu tukkiva trombi. MI:n puhkeamisella on selkeä kuvio, ja esiintyvyys on huipussaan muutaman ensimmäisen tunnin sisällä heräämisen jälkeen, tiettyinä viikonpäivinä ja talvikuukausina. Fyysinen ja emotionaalinen stressi ovat tärkeitä akuuttien sydän- ja verisuonitapahtumien laukaisimia, mukaan lukien sydäninfarkti. Laukaisevat tapahtumat, sisäiset muutokset ja ulkoiset tekijät vaihtelevat eri maantieteellisten, ympäristöllisten ja etnisten alueiden välillä. Elämäntapamuutokset, farmakoterapia ja psykologiset interventiot voivat mahdollisesti muuttaa vastetta laukaisevien tapahtumien vaikutuksille ja suojata niitä.

MINTOR 1 osoitti, että 43 % yli 900:sta jordanialaisista, joilla oli STEMI, altistui fyysisille tai henkisille laukaisijoille ennen sydänkohtauksen alkamista. Havaitsimme myös, että perjantai oli se viikonpäivä, jolloin havaittiin enemmän MI-tapauksia kuin muina viikonpäivinä ja että 55 % MI:istä tapahtui aikaisin aamulla.

Emme tiedä, ovatko laukaisevien tekijöiden esiintymistiheys ja tyypit, sydäninfarktin puhkeamisaika, päivä, jolloin MI-esiintyvyys on huipussaan, muuttunut ajan myötä Jordaniassa väestörakenteen muuttuessa, erityisesti Covid-19:n jälkeisinä aikoina. Seuraamme myös näitä potilaita 3 vuoden ajan mahdollisten verisuonitapahtumien varalta.