Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Älykäs digitaalinen työnkulku kohti erittäin tarkkaa ja läpimenevää tuotantoa irrotettaville osittaisille proteeseille

keskiviikko 7. elokuuta 2024 päivittänyt: National Dental Centre, Singapore
Hampaiden menetys on suuri krooninen ongelma hammaslääketieteessä, ja hampaattomien vanhusten elämänlaatu heikkenee maailmanlaajuisesti. Irrotettavat osittaiset hammasproteesit (RPD) ovat laajimmin hyväksytty ja kustannustehokkain hoitomuoto potilaille suun toimintojen palauttamiseksi. RPD:t sisältävät kolme komponenttia, mukaan lukien metallirunko, hammasproteesipohja ja akryylihampaat. Perinteisesti RPD:n valmistukseen liittyy ikäviä kliinisiä ja hammaslääketieteellisiä laboratoriotoimenpiteitä, ja se on aikaa vievää, työvoimavaltaista ja usein epätarkkuutta, joten se ei pysty vastaamaan ikääntyvän väestön RPD:n kasvaviin vaatimuksiin. Haasteet korkealaatuisen ja tehokkaan RPD-palvelun saavuttamiseksi ovat kolmessa aspektissa: 1) tarkkuus suullisen profiilin tallentamisessa; 2) välitön suullinen tiedon analysointi ja laitesuunnittelu sekä 3) tuotannon automatisointi.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Hampaiden menetys on suuri krooninen ongelma hammaslääketieteessä, ja hampaattomien vanhusten elämänlaatu heikkenee maailmanlaajuisesti. Irrotettavat osittaiset hammasproteesit (RPD) ovat laajimmin hyväksytty ja kustannustehokkain hoitomuoto potilaille suun toimintojen palauttamiseksi. RPD:t sisältävät kolme komponenttia, mukaan lukien metallirunko, hammasproteesipohja ja akryylihampaat. Perinteisesti RPD:n valmistukseen liittyy ikäviä kliinisiä ja hammaslääketieteellisiä laboratoriotoimenpiteitä, ja se on aikaa vievää, työvoimavaltaista ja usein epätarkkuutta, joten se ei pysty vastaamaan ikääntyvän väestön RPD:n kasvaviin vaatimuksiin. Haasteet korkealaatuisen ja tehokkaan RPD-palvelun saavuttamiseksi ovat kolmessa aspektissa: 1) tarkkuus suullisen profiilin tallentamisessa; 2) välitön suullinen tiedon analysointi ja laitesuunnittelu sekä 3) tuotannon automatisointi.

Tätä tavoitetta kohti olemme kehittäneet älykkään RPD-suunnitteluohjelmiston prototyypin, SmartRPD:n, luomaan RPD-metallirunkosuunnittelua potilaiden digitaalisista skannauksista. SmartRPD käsittelee potilaskohtaisen skannatun geometrian välittömästi, tarjoaa diagnoosianalyysin ja luo automaattisesti ensimmäisen luonnoksen metallirunkosuunnittelusta hampaiden geometrian segmentointijärjestelmän, tietopohjaisen suunnittelualgoritmin ja 3D-geometriamoottoreiden avulla. Hammaslääkärit tekevät lopulliset kliiniset muutokset ja vahvistuksen ennen digitaalisten 3D-tiedostojen lähettämistä 3D-tulostukseen. Sen jälkeen muutettua digitaalista skannaustekniikkaa käytetään rekisteröimään tarkka digitaalinen skannaus toiminnassa olevista pehmytkudosista käyttämällä metallirunkoa lastausjäljennösalustana ja kohdistamaan digitaalisesti alkuperäiseen suulliseen skannaukseen. Tämän tuloksena syntyneen muunnetun master-skannaustiedoston ansiosta hammasproteesin pohjan asetus on tarkempi seuraavissa toimenpiteissä.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

141

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Opiskelupaikat

      • Singapore, Singapore, 168938
        • Rekrytointi
        • National Dental Centre Singapore
        • Päätutkija:
          • Zi Ying Phang
        • Alatutkija:
          • Janice Tan Zhi Hui
        • Ottaa yhteyttä:

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Joo

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • yli 21-vuotiaille
  • lääketieteellisesti sopiva
  • jolla on aikaisempaa kokemusta hammasproteesista
  • joko yläleuan tai alaleuan osittaista hampaita
  • osittainen edentulismi ja vakaa tukos

Poissulkemiskriteerit:

  • Historia sopeutumattomuudesta hammasproteesin käyttöön
  • Kasvoleuan tai alaleuan luuvaurioita
  • Tunnettu allerginen reaktio kobolttikromimetallille

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Tukevaa hoitoa
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Peräkkäinen tehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Ei väliintuloa: Ryhmä 1

Perinteinen:

Standard of Care (SOC) -työnkulku, joka toimii lähtökohtana kahteen muuhun ryhmään verrattuna.

Hampaiden profiilin kaappausmenetelmä: Fyysinen jäljennös RPD-suunnittelumenetelmä: Perustuu kivimalliin, käyttäen vahakuviota RPD-valmistusmenetelmä: Kadonnut vahavalu

Kokeellinen: Ryhmä 2

Osittainen digitaalinen:

Kuten SOC, ryhmä 2 käyttää samaa hampaiden profiilin talteenottomenetelmää, jossa hampaiden profiilista otetaan fyysinen jäljennös koehenkilöltä. Sen sijaan, että suunnittelussa käytettäisiin fyysistä vahakuviota kivimallissa, kivimalli skannataan ja skannauksessa suunnittelu suoritetaan digitaalisesti. Ryhmän 2 RPD:n valmistuksessa SOC:n mukaisen kadonneen vahavalun sijaan käytetään digitaalista suunnittelua lisäainevalmistuksessa.

Hampaiden profiilin talteenottomenetelmä: Fyysinen jäljennös RPD Suunnittelumenetelmä: Perustuu kivimalliin, suunnitteluohjelmistolla RPD Valmistusmenetelmä: Additiivinen valmistus
Kokeellinen: Ryhmä 3

SmartRPD Digital:

Ryhmä 3 ottaa käyttöön erilaisen hampaiden profiilin kaappausmenetelmän käyttämällä intraoraalista skanneria skannatakseen ja tallentaakseen kohteen hampaiden profiilin digitaalisesti. Intraoraalisesta skannauksesta luodaan digitaalinen malli kohteen hampaiden profiilista. Ryhmän 2 tapaan, mutta sen sijaan digitaalisessa mallissa RPD:n suunnittelu suoritetaan digitaalisesti. Ryhmän 2 mukaista digitaalista suunnittelua käytetään additiiviseen valmistukseen.

Hampaiden profiilin talteenottomenetelmä: Intraoraalinen skannaus RPD-suunnittelumenetelmä: Perustuu intraoraaliseen skannaukseen, suunnitteluohjelmistolla RPD-valmistusmenetelmä: Additiivinen valmistus

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Valmistettujen metallikehysten tarkkuuden arviointi kolmessa työnkulussa
Aikaikkuna: Arvioitu opintojakson lopussa, enintään 14 kuukautta

Valmistettujen RPD-metallirunkojen tarkkuus arvioidaan mittaamalla purentatukien ja vastahampaiden vastaavien tukiistuinten väliset raot kliinisen kokeiluvaiheen aikana. Kalibroidut kliiniset arvioijat arvioivat kliiniset parametrit, mukaan lukien tuki, retentio ja vakaus, vertaillakseen kolmen potilasryhmän kehyksen laatua.

Mittaus: Oklusuaalituen ja vastaavan lepoistuimen välinen rako

Arvioitu opintojakson lopussa, enintään 14 kuukautta
Potilastyytyväisyyden vertailu kolmea työnkulkua käyttäen valmistettuihin RPD-proteesiin
Aikaikkuna: Ensimmäisen käynnin satunnaistamisen päivämäärästä 3. seurantakäyntiin, arvioituna 14 kuukauden ajan

Potilaiden tyytyväisyyttä lopullisiin RPD-proteesiin verrataan kolmen työnkulun kesken. Potilaiden tyytyväisyyden arviointi erilaisiin suun toimintoihin tehdään validoitujen proteesien ja suun terveysvaikutusten (OHIP) kyselylomakkeilla.

Mittaus: Potilaiden ilmoittamat tyytyväisyyspisteet hammasproteesien ja suun terveyteen vaikuttavista kyselylomakkeista.

Ensimmäisen käynnin satunnaistamisen päivämäärästä 3. seurantakäyntiin, arvioituna 14 kuukauden ajan
Valmistuskustannusten ja -ajan vertailu kolmen työnkulun välillä
Aikaikkuna: Arvioitu opintojakson lopussa, enintään 14 kuukautta

Hänen tutkimuksensa tavoitteena on verrata valmistuskustannuksia ja kolmeen työnkulkuun käytettyä aikaa. Suorat ja välilliset kustannukset, kliinisen tuolin aika ja laboratoriotyöaika mitataan hammasklinikan toimintamallin perusteella. Lisäksi tehdään kartoittava analyysi, jolla arvioidaan hammaslääketieteen eri työnkulkujen aiheuttamia muutoksia laatusovitetuissa elinvuosissa.

Mittaus: Suorat ja välilliset kustannukset, kliinisen tuolin aika, laboratoriotyöaika ja mahdolliset muutokset laatukorjatuissa elinvuosissa.

Arvioitu opintojakson lopussa, enintään 14 kuukautta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Torstai 29. joulukuuta 2022

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Keskiviikko 31. joulukuuta 2025

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Keskiviikko 31. joulukuuta 2025

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Tiistai 7. marraskuuta 2023

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 15. helmikuuta 2024

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Torstai 22. helmikuuta 2024

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Perjantai 9. elokuuta 2024

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 7. elokuuta 2024

Viimeksi vahvistettu

Torstai 1. elokuuta 2024

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • 385/2023

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa